Bronchiectasia

Bronhiektazije - patološko stanje koje je ireverzibilno i karakteriziran je širenje bronhija i bronhiola. Glavni razlog bronhioektazije yavlyaetsyagnoyno-upalna oštećenja bronhijalnog zida. U dogodi bronhi lokalna ekspanzija, drastično mijenja strukturu zidova.

Video: bronhiektazija - komplikacije, prognoza, prevencija

Karakteristične značajke bronhektazije

Svojstva bronhiektazija koja bronhije treće do pete naloga, koji ima promjer od 2 do 5 mm (intrapulmonalno subsegmental bronhija), znatno je poboljšana, bronhijalna izlučivanje počinje puniti ampullar i cilindrični nastavak. Zatim, u pravilu, zaražene izlučevine se događa vrlo brzo, što zauzvrat, je poticaj za razvoj upalnih procesa koji se odvijaju u kronični oblik.

U slučaju da se javlja začepljenja (opstrukcije) u lumen bronhijalne sluzi, u pratnji kršenje njegove propusnosti, počinje edem bronhijalnog zida. Posljedica tog procesa često postaje Hawking krvi koji izazivaju napade kašlja. Kao progresiju simptoma bronchiectasis patološke promjene utjecati na pluća i tkiva - razvijanje bronchiectasis pluća.

Klasifikacija vrsta bronhektazije

Klasifikacija bronchiectasis temelji se na temelju podataka o:

• Porijeklo bolesti: to može biti primarna (urođena) i sekundarne (stečena). Prva sorta, s druge strane, podijeljena u jednu (ili osamljeni) i višestrukim bronhiektazije;
• Oblik bronhiektazije. Ovdje su sljedeće vrste promjena: cilindrične, saccular, varikozne i mješovitog tipa;
• Ozbiljnosti bolesti (njegovih kliničkih oblika), koji može biti blag, teški, teški i komplicirano;
• Prevalencija bolesti. Prema ovom kriteriju klasifikacije, izolirana jednostrano (koji su karakterizirani točnim postupkom lokalizacije ovisno o segmenta) i bilateralnom bronhiektazije;
• Faze bronhiektazija: bolest može pojaviti u akutni oblik, ili biti u remisiji;
• Prisutnost komplikacija. Najčešći su: krvarenje- povećati i proširiti odgovarajuće dijelove srca kao posljedica visokog krvnog tlaka u plućnoj cirkulaciji (tzv plućne srca) - povreda metabolizma proteina, koji je karakteriziran formiranje i taloženje u tkivima posebne kompleksa proteina i polisaharida (amiloida ili degeneracija) - dekompenzacije plućnu srca (plućni -serdechnaya neuspjeh) - slaba cirkulacija uzrokovano povećanjem tlaka u plućne prtljažnika i razvija kao posljedica patoloških procesa u plućima i vaskularnog Konstituiranja plućnu cirkulaciju.

Nadalje, u zasebnom obliku izoliran kao suhe bronhiektazije. Sa raznih bolesti kod pacijenta se ne promatra prisutnost sekreta ili gnoj u ampullar i cilindrični proširenja, a glavni simptomi su suhi kašalj, a ponekad Harkany krvi.

Video: Elena Malysheva. bronhioektazije

Simptomi bronhektazije

Klinička slika bolesti najčešće se otkrije u ranoj dobi: u pravilu, između 5. i 25. godine. U isto vrijeme više osjetljiv na bronchiectasis muškaraca.

Simptomi bronchiectasis prvenstveno određena stupnjem širenje bronhija, prevladavanje patoloških procesa, razmjera oštećenja bronhijalnog zida i razini aktivnosti infekcije, koji utječu bronhija izlučivanje i trajanje bolesti struje.

Među obilježja bronchiectasis može identificirati:

• Kašalj uz sputum, u koji može biti mješavina sluzi ili gnoj gnoja (ponekad jako obilni ove izlučevinama);
• Osjećaj „puna usta” karakteristika uglavnom djece do 7 godina, jer oni uglavnom imaju tendenciju da proguta ispljuvak;
• Produktivnog kašlja napada, znak koji je sigurno periodičnost (oni pojave, obično u jutarnjim satima, kada je pacijent ustane iz kreveta, a navečer, u vrijeme polaganja sna, a ostatak dana se ne promatra);
• Povećao volumen sputum napredovanje infekcije (50-100 ml po danu, a ponekad se istaloži količine može biti veća slika);
• Pojava u nekim slučajevima, ispljuvak miris. Ponekad, to simptom je popraćena prisutnost krvi u sputum vene. Taloženjem tako sputum dovodi do njegove razdvajanja u tri sloja: donja sastoji od medija gnoya- - serozni tekućine koja je nejasno zelena color- gornji sastoji se od mucopurulent pjene;
• Tijekom širenja zarazne procesa su moguća temperatura raste (pogotovo noću) leukocitoza, podizanje razine ESR;
• kratkoća daha;
• Razvoj kronični bronhitis i emfizem;
• Pogoršanje apetita i gubitak tjelesne težine;
• Cijanoza usana;
• Karakteristika teško disanje u grudima
• Promjena oblik noktiju i terminala falangi na prstima (noktima nalik gledati čaše i ruke - batake). Ovi simptomi ne pojavljuju bronha U djece mlađe od dvije godine;
• Plućnog krvarenja;
• Amiloid degeneracija unutarnjih organa;
• Plućne bolesti srca i kao rezultat, razvoj kardiopulmonalnih bolesti.

Uzroci bronhektazije

Utvrditi uzrok bronchiectasis je vrlo problematično. Izazivaju bolest može:

Video: bronhioektazije

• Određene poremećaje, imajući nasljedni (npr cistične fibroze ili cilijama diskinezija) -
• Slučajno uhvaćen u respiratornom traktu za vrijeme inhalacije stranih predmeta i lokalne traume uzrokovane ovom procesu;
• Želučane kiseline koja ulazi u regurgitations dišnih puteva;
• Udiše otrovne tvari;
• Ozljeda na infekciju dišnih puteva s akutnim plućne infekcije (npr tuberkuloza, upala pluća ili ospice).

liječenje bronhiektazisa

Postoje dvije vrste liječenja bronhektazije:

Video: Sve o ljekovitosti peroksida

• farmakoterapija;
• Kirurgija.

Svrha liječenja je reljef egzacerbacije bronchiectasis patoloških procesa, sprječavanje komplikacija i novih formacija. Kada pacijent dodijeljena:

• Visoke kalorijske dijeta;
• Mukolitik pripravci djelovanje, anaboličke steroide, vitamini A i B, stimulansi modulatori imunološkog sustava, bigeni stimulatori;
• Antibiotika, koji odgovaraju stupnju osjetljivosti detekcije flore;
• Fizioterapija (uključujući fizioterapiju i posturalne drenaže).

Kirurgija smisla ako konzervativna terapija ne daje pozitivne rezultate, a stanje pacijenta pogorša.

S razvojem pluća, bronhiektazija kad proces bolesti utječu jedna ili dvije od svoje režnja, pluća resekcija se izvodi (može se drži otvorenim ili thoracoscopic postupak). Ako bronhioektazije pluća napreduje i pogađa oba udio u tijelu može ostvariti transplantaciju pluća.