Ketamin
video: "ketamin hidroklorida" Sergej Bakumenko pjesma
Ketamin - lijek se koristi za anesteziju. Proizvodi se u obliku rješenja.
Farmakoloških učinaka ketamina
U skladu s naputkom ketamin je neingalyatsionnyh anestetički agens koji ima kratak ali snažan i blagi analgetik i anestetik učinke.
Nakon jednog intravensku primjenu početka droga učinka lijeka promatrane nakon 1 minute i nastavio 10-15 minuta. Kada se primjenjuje intramuskularno ketamin takvim učinkom javlja u roku od 2-5 minuta, a trajanje učinka je 15-40 minuta.
Ketamin u anesteziji uzrokuje analgetski učinak, u pratnji nedovoljne opuštenosti mišića. U primjeni lijekova pohranjene kašalj grkljana i ždrijela reflekse. Ketamin utječe subkortikalnih struktura i asocijativno talamičke površinu, pri čemu je inhibicija njihove aktivacije funkcija i limbičkom sistemu.
Video: Grand Theft Auto ketamina
Upute za ketamin napomenuti da je u razdoblju oporavka svijesti pacijenta je primijetio mamurluk, protiv kojih mogu biti halucinacije, deluzije, neobične snove. Za 6-8 sata nakon buđenja može spasiti stanje dezorijentiranosti. Intenzitet tih učinaka može se smanjiti kombinacije lijeka s neurolepticima (antipsihotika) i smirenje (anksiolitike).
Ketamin se metabolizira u tijelu demetiliranjem. Izlučuje putem bubrega.
Ponovljeni primjena akumulacije lijeka se ne promatra.
indikacije ketamina
Ketamin je imenovan u kombinaciji anesteziju i kao mononarkoza, posebno u osoba s niskim krvnim tlakom. Preporučeni lijek za one slučajeve kada je potrebno očuvanje spontano disanje, kao i tijekom mehanički postupak ventilacija pomoću dišnih mješavine koje ne sadrže dušikov oksid.
Anestezija kod ketamina propisane za hitne kirurške intervencije kod pacijenata s gubitkom krvi, traumatski šok, uz zavoje, malim kirurškim postupcima, srčane kateterizacije itd
Lijek služi za unutarnju i kombinirani tijekom anestezije, endoskopskim postupcima, kirurških postupaka, srčane kateterizacije.
Video: Prvi put poprobyval ketamin
Ketamin je naširoko koristi u oftalmološku, ORL i stomatološke prakse.
Također anesteziraju s ketamin učinkovito se koristi u ginekološkoj praksi za carskim rezom.
Doziranje i primjena
U skladu s uputom, ketamin se primjenjuje intramuskularno i intravenozno (bolus istovremeno, kap po kap, frakcijski). Za dozu odraslog intravenski brzinom od 2-3 mg po 1 kg tjelesne težine, u mišić - 8,4 mg.
Održavati stanje anestezije ubrizgavanje lijeka ponovljen brzinom od 0,5-1 mg IV, i 3 mg po 1 kg tjelesne težine intramuskularno.
Kako bi se zadržala opću anesteziju, stalno treba davati ketamina na 2 mg po 1 kg tjelesne težine na sat infuzijske pumpe ili uvođenjem otopine u 0,1% lijeka u izotoničnom otopinom natrijevog klorida ili otopini glukoze. Uprava treba provoditi padati 30-60 kapi u minuti.
Za djecu ketamina se koristiti i za indukciju anestezije u kombinaciji anestezije. Intramuskularna primjena je dodijeljen 5% -tna otopina od 4-5 mg po 1 kg težine djeteta. Kao glavni uporaba preporuča anestezije 5% otopine intramuskularno ili intravenski 1% otopina.
Djeca pod kctaminskom anestezije treba davati po 1 kg tjelesne težine djeteta: novorođenčadi i djece, - 8-12 mg, 1 do 6 godina - 6-10 mg, od 7 do 14 godina - 4-8 mg. Za održavanje anestezije Injekcije su ponovljene intramuskularno - 5.3 ml po 1 kg tjelesne težine intravenski - 1 mg po 1 kg.
Održavanje anestezije mogu koristiti kapanje 30-60 kapi u minuti intravenski 0,1% otopina lijeka.
U slučaju istovremenog korištenja ketamina s analgeticima, i dozu treba smanjiti antipsihotici.
Nuspojave ketamina
U primjeni ketamina može uočiti povećanje krvnog tlaka i srčanog ritma, a smanjenje periferne vaskularne rezistencije.
Poticanje aktivnosti srca može se smanjiti za primanje diazepam.
Uz brzo uvođenje lijeka intravenski u rijetkim slučajevima može doći do respiratorne depresije. Da bi se smanjila salivacija proces preporučenu rješenje metatsina ubrizgavanja i atropin.
Primjena lijeka može biti povezana s hiper- i halucinacije. Spriječiti pojavu tih učinaka može biti preko smirenje.
Kada se primjenjuje intravenski ketamin moguće crvenilo i bol duž vene.
kontraindikacije
Upute za ketamin pokazala da lijek nije propisan za ljude s poremećajem krvarenje mozak, hipertenzije, epilepsija, eklampsija cirkulacijska dekompenzacija u teškim i druge bolesti koje se lako prati konvulzivni.
S oprezom treba koristiti drogu u radu na grkljan.
predozirati
Kada je moguće predoziranje anestezija respiratorni arest, koja zahtijeva hitnu mehaničku ventilaciju bez korištenja lijekova.
Video: Švicarski ketamin
dodatne informacije
S pažnjom sredstvo koje se daje bolesnicima s bubrežnim bolestima.
U skladu s ketamin nastave mora se čuvati u tamnom, hladnom, suhom i dohvata djece.
Rok trajanja - 24 mjeseci.