Klopidogrel

Klopidogrel - protiv agregacije trombocita lijek koji se koristi za sprečavanje tromboze komplikacija.

farmakološki učinci

Klopidogrel smanjuje nakupljanje trombocita inducirano drugim agonistima. Djelovanje lijeka opažena nakon 2 sata nakon primjene, što je maksimalni učinak razvija nakon 4-7 dana na konstantu dobio u količini od 50-100 mg dnevno. Anti-trombocitnog efekta održava 7-10 dana (tijekom cijelog razdoblja života trombocita).

Sastav, oblik za otpuštanje i analozi klopidogrel

Klopidogrel dobiva u obliku tableta s 75 mg aktivnog sastojka istog imena.

Analozi klopidogrel aktivna tvar su lijekovi Kardutol, Agregal, Detromb, Klopilet, Trombeks, Plavix, Plogrel, Trocken, Targetek, Plagril, Klopideks, Egitromb, Tromborel.

Ako postoje kontraindikacije moguće koristiti jednu od analoga klopidogrela pružaju sličan terapijski učinak. To su: Ilomedin, Agrenoks, Integrilin, Monafram, ReoPro, golicati, Aspikor, persantin, Koplaviks, aspirin, Ventavis, KardiASK, tiklid, Cardiomagnyl, Trombopol, Effient, Brilinta.

Video: Plavix Plavix u Ukrajini kupiti klopidogrel 75 mg Original Sanofi Aventis Francuska

indikacije

Klopidogrel, prema uputama navedenim u prevenciji tromboze u bolesnika s ishemijskim moždanim udarom, infarkt miokarda i začepljenja arterija periferne.

Istovremeno s ASA klopidogrela se koristi kao lijek u preventivnu tromboznim komplikacijama s akutnim koronarnim sindromom.

kontraindikacije

Klopidogrel je kontraindiciran u pozadini:

• Preosjetljivost tableta;
• Akutna krvarenja uključujući intrakranijalnog krvarenja ili krvarenja iz peptički ulkus;
• Teška jetrena insuficijencija.

Također, lijek nije propisan za skrb i trudnica i djece mlađe od 18 godina.

Video: „živjeti zdravo” 16. svibnja 2014

Razboritost zahtijeva istovremeno klopidogrela s varfarinom, ASA, nesteroidnih protuupalnih lijekova (uključujući COX-2 inhibitore), heparin i inhibitori glikoproteina IIb / IIIa, ali sa svrhom:

• Umjereno jetrena insuficijencija;
• Patoloških stanja koja povećavaju rizik od krvarenja, uključujući i traumu i operacije;
• Kroničnog zatajenja bubrega;
• Krvarenje tendenciju,

Doziranje i primjena

Klopidogrel tablete, u skladu s uputama, treba uzeti bez obzira na obroke.

U prevenciji tromboze u bolesnika s ishemijskim moždanim udarom i infarkta miokarda obično propisuje jednom dnevno, 75 mg.

Infarkt miokarda terapija započela od prvih dana. Trajanje klopidogrela - do 35 dana. U ishemijski moždani udar rok uporabe lijeka može varirati od jednog tjedna do šest mjeseci.

Na pozadini akutnog koronarnog sindroma, bez podizanja segmenta ST sprječavanja trombotičkih komplikacija terapije počinje s jednim primjenu sadrži dozu od 300 mg, a zatim uzeti jednu tabletu dnevno. Maksimalni učinak je primijetio nakon 3 mjeseca. Trajanje liječenja - do 1 godine.

Na pozadini s akutnim koronarnim sindromom visini ST segmenta u prevenciji tromboznih komplikacija obično daju 75 mg klopidogrela dnevno s početnim punjenja jednoj dnevnoj dozi, aplikaciju u kombinaciji s trombolitičkim i ASA.

Nakon početka simptoma preporuča se početi s kombiniranom terapijom što ranije.

Starije osobe s 75 godina, liječenje može početi bez primanja doze.

nuspojave

Najčešće uzrokuje klopidogrel:

• hematom;
• krvarenja iz nosa;
• Probavne smetnje u obliku proljev, bol u trbuhu, dispepsija, krvarenje iz probavnog sustava;
• Potkožno krvarenje.

Klopidogrel također, po svemu sudeći, može uzrokovati poremećaje drugim sustavima tijela:

• Trombocitopenija, leukopenija, eozinofilija, neytropepiyu, trombozom trombocitopenijska purpura, anemija, pancitopenija, agranulocitoza, trombocitopenija teške, agranulocitozu (krvi tijela);
• Serumska bolest, anafilaktičke reakcije (alergičan reakcija);
• Halucinacije, glavobolju, vrtoglavica, okus poremećaj, intrakranijalni krvarenje, parestezija, zbunjenost (živčani sustav);
• Krvarenje u spojnica, vrtoglavice (osjetila);
• Krvarenje iz kirurških rana, teškog krvarenja, krvni tlak, vaskulitis (Kardiovaskularni sustav);
• Bronhokonstrikcija, plućnog krvarenja, intersticijski pneumonitis, hemoptiza (dišnog sustava);
• Povraćanje, mučnina, zatvor, nadutost (probavni sustav);
• hemarthrosis, artralgija, artritis, bolovi u mišićima (lokomotornom sustavu);
• hematurija, hiperkreatininemija, glomerulonefritis (genitourinarni sustav).

Povrede po koži, kada uzima klopidogrel često manifestiraju kao osip, svrbeža purpura, urtikarija, angioedem, osip eritematozus, multiformni eritem. Od lokalnih reakcija najvjerojatnije izazvati krvarenje na mjestu uboda.

Za predoziranja karakterizira hemoragičnim komplikacijama i produljenog krvarenja.

interakcija lijek klopidogrel

Intenzitet krvarenja može se povećati, a uzimaju klopidogrel s varfarinom, pa takva kombinacija se smatra nepoželjnim.

krvarenje povećanja rizika na kombiniranu uporabu klopidogrela s nesteroidnim protuupalnim lijekom, ASA, heparin, inhibitori glikoproteina IIb / IIIa.

uvjeti skladištenja

Klopidogrel je jedan od anti-trombocitnog lijekova na recept. Rok trajanja lijeka - 36 mjeseci kada se čuva tablete zadovoljiti preporučene uvjete.