Relium
Relium - smirenje, sedativi, anksiolitici, mišićno relaksirajući i središnja antiepileptik učinak.
Oblik i otpuštanje kompozicija
Ona ima dvije formulacije lijekova:
- Otopina od 5 mg / ml (ampule od 2 ml u 50 ampula po kutiji);
- Film obložena tableta 5 mg (20 komada u blister, 1 blister u kartonskoj kutiji).
Aktivna tvar Reliuma diazepam.
indikacije
Primjena Reliuma prikazani kod:
- Neurotski poremećaji, i granične države, koji su u pratnji pojava straha, tjeskobe, stresa, tjeskobe;
- Povlačenje sindrom, zbog kroničnih alkoholizam;
- Poremećaji spavanja i motora uzbude različitog porijekla u psihijatriji i neurologiji;
- Spastična stanja, koje su uzrok kralježnice ili mozga;
- Lezije mišićno-koštanog sustava, koji su povezani sa naponom od skeletnog mišića (uključujući artritis, miozitis, burzitis);
- epilepsije;
- tetanus;
- Porođaja, uključujući preuranjene (lijek koji se koristi za ublažavanje rad);
- Prijevremenog odvajanje placente.
Relium može se koristiti kao sastavni dio kombiniranog anestetika i premedikacija prije anestezije.
kontraindikacije
Relium je kontraindiciran u:
- Teška kronična hiperkapnija;
- Respiratornih poremećaja centralnog podrijetla;
- glaukom;
- Poremećaji svijesti;
- vrtoglavica;
- Miastenije gravis;
- poremećaja ravnoteže;
- Povijest lijeka ili ovisnost o alkoholu indikacija (iznimka je akutni apstinencija);
- depresivna države i samoubojstvu;
- Preosjetljivost na lijek ili drugih benzodiazepina.
Što se tiče aplikacija Reliuma u pedijatriji, lijek se ne preporuča za novorođenčad. To je zbog činjenice da sudjeluje u metabolizmu diazepam enzimskog sustava u djece u toj dobi još nisu u potpunosti formirana.
Video: Seduxen sa ili bez recepta
Relium ne koristi u prvom tromjesečju trudnoće. Iznimke su slučajevi krajnje nužde. Međutim, budite sigurni da zapamtite da diazepam može značajno izmijeniti broj otkucaja srca fetusa.
U slučajevima kada je svjedočanstvo žene koja doji preporuča se redovito Relium, dojenje treba prekinuti.
Njega treba poduzeti, imenovanje Relium u bolesnika s:
- Respiratorni ili zatajenje srca organskih mozga (lezija u tim slučajevima treba biti samo u tabletama oblik lijeka);
- miastenije gravis;
- Glaukom sa zatvaranjem kuta ili predispozicije za njega.
Doziranje i primjena
Relium tablete uzeti oralno, otopina se primijeniti intramuskularno ili intravenski. Režim tretmana odabrani individualno: jedna doza, učestalost i trajanje tehnika primjene ovisiti o specifičnim kliničkim situacijama i indikacija.
Dnevna doza može varirati diazepama od 0,5 do 60 mg.
Tablete su trenutno u dnevnoj dozi od 5-20 mg u podijeljenim dozama.
Kada sindroma ustezanja od alkohola, liječenje se započinje s dozom od 30 mg / dan. Se podijeliti u 3 doze. Indikacijama dnevna doza se može povećati do 60 mg.
Kad nesanica Relium uzeti pola sata prije spavanja za 1 ili 2 tablete.
Kada spastičnost dnevna doza za odrasle je 5-10 mg, au nekim slučajevima liječnik može povećati na 60 mg.
Dnevna doza diazepama za djecu:
- 2-3 godine - 2-5 mg po prijemu 2-3;
- 4-7 godina - 4-6 mg na 2-3 sata;
- 8-17 godina - 5-8 mg u 2 podijeljene doze.
Ubrizgavanje otopinu uvodi u venu ili duboko u velike mišiće. Terapijska doza za odraslog čovjeka može biti od 2 do 20 mg.
Kada se provodi premedikacija Relium polako uvodi u / u dozi od 10 mg. Najveća doza (20 mg) se mogu primijeniti samo kada pacijent ne prima diazepam istovremeno s narkotičkim analgeticima. Također dopušta intramuskularno otopina u dozi od 5-10 mg. Injekcije su izrađene u pola sata prije zakazanog postupak / operacija.
U akutnim slučajevima anksioznosti i tjeskobe Relium injektira i / ili m / u dozi od 2-5 mg. Ako je potrebno, ponovite injekcije nakon 3-4 sata.
Video: Jack Daniels .... Redbull
U teškim neuropatskim stanjima uključuju strah opsesivno (fobije), otopina je injektiran i / ili m / u dozi od 5-10 mg. Re-injekcije je moguće nakon 3-4 sata.
Kada povlačenje alkohol sindrom prikazuje jednu / m i / ili u primjeni 10 mg diazepama. Ako je potrebno, nakon 3-4 sata kako bi se ponoviti injekcije u dozi od 5-10 mg.
Grčevi mišića, a tetanus athetosis otopina je ubrizgana i / ili m / u dozi od 5-10 mg. Kad tetanusa možda trebati veće doze.
Bolesnici s status epilepticus, ali i pacijenti koji imaju rekurentne napadaji javljaju se otopina ubrizgava u mišić ili venu. Početna doza je 5-10 mg, ako je potrebno, nakon 10-15 minuta, nakon 2-4 sata radi ponovljene injekcije u istoj dozi. Najveća dopuštena doza - 30 mg.
Kod provođenja kardio Relium daju intravenozno kroz 5-10 minuta prije postupka pri dozi od 5-10 mg.
Bebe su prikazani na tetanus sporim intravenskim ili intramuskularne injekcije. Doza ovisi o dobi bolesnika:
- Na 5. tjednu života - 12 mg;
- Više od 5 godina - 5-10 mg.
Re-injekcije je moguće nakon 3-4 sata.
Status epilepticus i ponovljive napadaji u djece daje Relium / u za 2-5 minuta. Doza se također podešava ovisno o dobi:
- Na 5. tjedna života i do 5 godina - 0,2-0,5 mg, najviša doza - 5 mg;
- Više od 5 godina - 1 mg, maksimalna doza od 10 mg.
Ako je potrebno, lijek se primjenjuje u više navrata na 2-4 sata.
Neposredno prije ubrizgavanja Relium razrijedi s 5% otopina glukoze ili fiziološke otopine:
- Za o / - u sadržaju 1 bočice je razrijeđena na volumen od 10 ml. brzina ubrizgavanja s ovom metodom primjene ne smije prijeći 4 mg (4 ml) u minuti;
- Kapanje / u infuziji - sadržaj 10 bočica se razrijedi u 500 ml otopine za ubrizgavanje. Brzina davanje - 40 ml / h (8 mg diazepam).
nuspojave
- Od živčanog sustava: pospanost, slabost mišića, golovokruzhenie- rijetko - depresija, konfuzija, poremećaj vida, ataxiophemia, diplopija, glavobolja, ataksija, tremor- u rijetkim slučajevima - paradoksalni reakcije (miješanje, poremećaji spavanja, povećana anksioznost, halucinacije). Nakon uvoda u venu ponekad označen štucanje. Dugotrajno korištenje može dovesti do povrede memorije i razvoj ovisnosti o drogama;
- Iz probavnog sustava: - rijetko suha usta, zatvor, mučnina, povećana salivatsii- u rijetkim slučajevima, žutica - povišenih serumskih transaminaza i alkalne fosfataze u krvnoj plazmi;
- Od endokrinog sustava: Rijetko - promjene libida;
- Iz mokraćnog sustava: rijetko - urinarne inkontinencije;
- Kardio-vaskularni sustav: možda malo smanjenje krvnog tlaka;
- Dišni sustav: u rijetkim slučajevima može biti slomljena dah;
- alergičan Reakcije: rijetko - osip na koži.
Kada se koristi u ginekološkoj praksi u preporučenim dozama kako bi se olakšalo dostavu u novorođenčadi (češće u djece koja su rođena prerano) može biti hipotermija, privremeni mišićni hipotonija, zatajenje dišnog sustava.
Mjere opreza
Reliumom liječenje treba postupno zaustaviti. Nagli otkazivanja nakon dulje upotrebe može biti povezana s miješanja, anksioznost, konvulzije, tremor.
U slučaju pacijentu paradoksalnih reakcije (npr halucinacije, akutne anksioznosti ili uzbude) Relium treba prekinuti.
Nakon intramuskularnog injektiranja plazmi može pojačati aktivnost kreatin fosfokinaze. To treba imati na umu u diferencijalnoj dijagnostici infarkta miokarda.
Ne preporučuje se za intra-arterijske primjene Reliuma.
Tijekom razdoblja liječenja zabranjeno je piti alkoholna pića.
Diazepam može smanjiti stopu mentalnih i / ili motoričkih odgovora, što bi trebalo biti upozoreni na pacijentima čije su aktivnosti povezane s rizikom za zdravlje i život.
Reliuma Kada se primjenjuje u kombinaciji s lijekovima koji deprimiraju središnji živčani sustav (hipnotici i sedativi, sredstva za anestetik, neuroleptika, opijati, itd), pojačana je inhibicijski učinak na CNS i respiratornog centra, postoji značajno smanjenje krvnog tlaka.
Pacijenti koji su primili duljeg razdoblja centralnim djelovanjem antihipertenziva, blokatori adrenergičnih receptora, srčanih glikozida i antikoagulacijskim mehanizama i opseg interakcije lijekova mogu biti nepredvidljiva. Stoga je potreban oprez imenovanjem Relium ljudi koji su primili te lijekove za dugo vremena (osobito u početnim fazama liječenja).
Priprava tricikličkih antidepresiva pogoršavajući učinak na CNS-u, povećava koncentraciju plazme i pojačava ekspresiju kolinergičkog učinak. Jačanje učinak miorelaksanata, diazepam povećava rizik za vrijeme spavanja.
Osim toga, dok su aplikacijski Relium:
- Povećanje koncentracije bupivakaina u plazmi;
- To pojačava djelovanje i inhibira metabolizam fenitoina;
- Protivoparksonichesky može suzbiti učinak levodope.
Agenti koji djeluju na učinkovitost diazepama:
- Fluvoksamin - povećava koncentraciju plazme i povećava nuspojava;
- Omeprazol, cimetidin i Disulfiram - povećati intenzitet i trajanje učinka smirenje;
- Oralni kontraceptivi - može poboljšati učinak povećanja šanse za proboj krvarenja;
- Isoniazid i paracetamol - smanjiti izlučivanje;
- Rifampicin, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, lijekovi koji uzrokuju indukcija enzima iz jetre (uključujući antiepileptici) - pospješuje uklanjanje;
- Kofein - smanjuje sedativ i eventualno anksiolitike učinke;
- Teofilin (niska doza) - iskrivljuje sedativni učinak.
Video: Otišao si -Dasha i fitilj
Reliuma Primjena u kombinaciji s:
- Klozapin - može uzrokovati oštar pad krvnog tlaka, gubitak svijesti, respiratorna depresija;
- Diklofenak - povećava vjerojatnost dobitka vrtoglavicu;
- Metoprolol - narušava mentalne i motoričke reakcije, smanjuje oštrina vida;
- Litij karbonat - u rijetkim slučajevima može uzrokovati razvoj koma;
- Risperidon - povećava rizik neuroleptički maligni sindrom;
- Etanol - prigušivanje djeluju na središnji živčani sustav, posebice na respiratorni sredini i povećava rizik od sindroma patološkog trovanja.
analoga
Apaurin, Valium Roche Diazepabene, Diazepam, Dizepam Nycomed, Diazepeks, raspon, Seduxen, Diazepam, Ratiopharm, Sibazon, tj.
Pravila i uvjeti skladištenja
Spremite ovaj lijek na tamnom mjestu pri temperaturi do 25 ° C
Reliuma rok trajanja - 3 godine.