Reminil

Reminil - antikolinesteraze sredstvo za liječenje Alzheimerove bolesti.

Oblik i otpuštanje kompozicija

Doziranja tvori Remini:

• Prevučena tableta od 4, 8 ili 12 mg (14 jedinica u blisterima, 1, 2 ili 4 blister pakiranje u kartonskoj);
• Kapsule depo 8, 16 ili 24 mg (7 komada u blister, 1, 2, 4, 8 ili 12 blistera upakovke- 300 jedinica u plastične vijale).

Aktivni sastojak lijeka - galantamin (u obliku hidrobromida).

Video: Oružarnica mast CRC PIŠTOLJ NJEGA

Pomoćne komponente tableta:

• Mikrokristalnu celulozu;
• Laktoza monohidrat;
• Magnezijev stearat;
• krospovidon;
• Koloidni silicijev dioksid.

Pripravak tableta ljuska:

• propilen glikol;
• talk;
• Hipromeloze 2910;
• Titan dioksid;
• Žuti željezov oksid.

Pomoćne komponente kapsule:

• Hipromeloze 2910;
• Etilceluloza 20;
• Makrogol 400;
• dietil ftalat;
• Šećerne kuglice (saharoza, kukuruzni škrob).

Pripravak kapsula ljuska:

• želatina;
• Titan dioksid:
• Pigment crveni željezov oksid (16 mg kapsule);
• željezni oksid crveno i žuta boja (24 mg kapsule).

indikacije

Reminil se koristi za liječenje demencija Alzheimerova tipa blage do umjerene, uključujući i ako ga prati moždane cirkulacije insuficijencije.

kontraindikacije

Reminil je kontraindiciran u:

• Teške jetrena disfunkcija;
• Teške insuficijencije bubrega;
• Preosjetljivost na bilo koju komponentu formulacije.

Podaci o djelotvornosti i sigurnosti lijeka u pedijatrijskih bolesnika nisu dostupni, pa Reminil se ne preporuča za djecu.

Pažljivo praćenje bolesnika tijekom liječenja ako je potrebno:

• Općoj anesteziji;
• bradikardija;
• Kronične opstruktivne plućne bolesti;
• Bronhijalna astma;
• SSS;
• AV-blokada;
• Nestabilne angine;
• Želuca i 12 dvanaesniku, uključujući u povijesti;
• epilepsije;
• Ometanje probavnog trakta;
• Istodobna primjena lijekova koji usporavaju rad srca, uključujući i beta-blokatora i digoksina;
• Opstrukcija urinarnog trakta.

Posebnu pozornost potrebno je u slučaju da je odredište Reminil opća anestezija, kao iu razdoblju nakon operacije u mjehuru ili organa gastrointestinalnog trakta.

Doziranje i primjena

U obliku tableta Reminil dva puta dnevno s obroka (doručak i večeru). Početna dnevna doza je 8 mg - dva do 4 mg. Trajanje liječenja - 4 tjedna. Podržavaju dnevna doza je 16 mg - dva do 8 mg, a trajanje davanja je 4 tjedna. U nekim slučajevima, tek nakon pune procjene kliničkim situacijama, dnevna doza se može povećati na 24 mg - 12 mg, podijeljena u dva koraka.

Kod umjerene nepravilnosti liječenje početi sa 4 mg / dan. Uzimanje droge bi trebao biti u jutro za 1 tjedan. Ovaj efekt je nedovoljno, ali pod uvjetom dobru podnošljivost dnevna doza se može povećati na 8 mg.

Kapsule Reminil se uzima jednom dnevno - u jutarnji obrok. Početna dnevna doza je 8 mg. U tranziciji u obliku kapsula lijeka iz tableta, uzima dva puta dnevno, nakon uzimanja zadnje tablete u večernjim satima, morate poduzeti sljedeći kapsulu ujutro, a zatim uzima jednom dnevno. Ukupna dnevna doza bi trebala ostati ista.

Podržavaju doziranje je 16 mg dnevno, trajanje prijema - najmanje 4 tjedna. U nekim slučajevima, dnevna doza se može povećati na 24 mg.

Ako je potrebno, nagli prekid Reminil dostupan, na primjer, u pripremi za operaciju, pogoršanje simptoma nije primijetio. Međutim, u slučaju prekida u prijemnom nastavak korištenja pripreme opet s početnom dozom, treba ga povećava na uobičajeni način.

Početna doza za pacijente s umjerenom oštećenjem jetre i 8 mg / dnevno, ali se mora uzeti u dan tijekom najmanje 1 tjedan. Samo u slučaju dobre podnošljivosti galantamin može primiti 8 mg / dan svaki dan.

Cijelo vrijeme liječenja preporuča se piti puno tekućine.

nuspojave

Najčešće nuspojave su mučnina i povraćanje Remini. Ove nuspojave su uglavnom zabilježene u odabiru doze, je anegdota i proširiti obično manje od 1 tjedna. Smanjiti učestalost njihove pojave koristi tekućine, u nekim slučajevima, može zahtijevati imenovanje sredstva protiv povraćanja.

Osim toga, sljedeće nuspojave mogu se promatrati tijekom liječenja:

• Na dijelu metabolizma i prehrane: zajedničko - gubitak apetita, anoreksija- rijetko - odvodnjavanje (uključujući dovodi do otkazivanje bubrega);
• Imunološki sustav: rijetko - preosjetljivost;
• Iz živčanog sustava: - često glavobolje, tremor, vrtoglavica, sinkopa, pospanost, zatormozhennost- rijetko - disgeuzija, parestezije, hipersomnija;
• Na dijelu uha i labirinta organa: u pojedinačnim slučajevima - zujanje u ušima;
• Na dijelu probavnog trakta: često - proljev, loša probava, abdominalna bol, gastrointestinalna nelagoda;
• Na dijelu mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva: često - mišićne spazmy- rijetko - slabost mišića;
• Uz kardiovaskularnog sustava: Često se - bradikardiya- rijetko - lupanje srca, AV-blok prvog stupnja, plime, supraventrikularne otkucaja, smanjenje krvnog tlaka;
• Na dijelu psihe: često - halucinacije, depresija (Rijetko - samoubojstvo) - rijetko - slušne i vizualne halucinacije;
• Poremećaji kože i potkožnog tkiva: zajedničko - hiperhidroza;
• Jetra: rijedak - hepatitis;
• Na dijelu organa vida: rijetko - zamagljen vid;
• Opći poremećaji: Često - umor, povećan umor, gubitak težine;
• Laboratorijski nalazi: vrlo rijetko - povećana aktivnost jetrenih transaminaza.

Tijekom kliničkih ispitivanja placebo-kontrolirana Remini u nekim slučajevima uočeno su: povećanje krvnog tlaka, infekcije mokraćnog sustava, anemija, hematurija, rinitis. Međutim, odnos tih pojava uz uporabu galantamina nije dokazano.

Kada primite predoziranje može dogoditi fascikulacija, slabost mišića, sami ili u isto vrijeme svi simptomi kolinergičkom krize (trbušni grčevi, povraćanje, povećana salivacija, teške mučnine, suzne oči, teške znojenje, hipotenzija, inkontinencije, bradikardija, kolaps, konvulzije ). Ako se teška slabost mišića u pratnji sekrecijom sluznice dušnika i bronhija, potencijalno fatalnog. U slučaju predoziranja je simptomatska terapija usmjerena na uklanjanje postojećih negativnih događaja i održavati vitalne funkcije tijela. U težim slučajevima, antidot se primjenjuje u / na primjenu atropina.

Mjere opreza

Reminil nije namijenjen za pacijente koji imaju niske kognitivne smetnje (SKN), odnosno izolirani su oštećenje memorije, prelazi očekivanu razinu za dob i obrazovanje pacijenta, ali ne odgovara kriterijima Alzheimerove bolesti. To je zbog činjenice da je tijekom dvije godine studija dva pacijenta s SKN droge učinkovitost nije dokazana, međutim, imala je veće (u usporedbi s placebom) smrtnih slučajeva od nuspojava (oko polovice slučajeva, ove reakcije se manifestiraju CAS).

Liječenje treba biti pod strogim liječničkim nadzorom i može se pokrenuti samo ako je poznato da je skrb za bolesne osobe u stanju osigurati redovito uzimanje lijeka.

Treba imati na umu da je vrlo Alzheimerova bolest može ugroziti brzinu reakcije i sposobnost osobe da se koncentriraju. Nadalje, kada se koristi Reminvl, posebice tijekom prvog tjedna, postoji svibanj biti vrtoglavica i pospanost. To treba uzeti u obzir ljude koji rade motornim vozilom i bave potencijalno opasnim aktivnostima.

Pacijenti s Alzheimerovom bolesti gube na težini. Osim toga, galant i pomaže u smanjenju tjelesne težine, tako da tijekom liječenja je važno pratiti promjene tjelesne težine.

Pacijenti koji su dodijeljeni jakim inhibitorima izoenzima CYP2D6 ili CYP3A4, može zahtijevati smanjenje doze Remin.

Galant se ne preporučuje za primjenu istovremeno s drugim holinomimetikami jer to povećava njihov učinak.

Galantamin je antagonist antikolinergičkih lijekova.

Ako se istodobna primjena Reminvl povećava učinak lijekova koji smanjuju broj otkucaja srca, uključujući i beta-blokatora i digoksina.

U slučaju potrebe za izborne operacije s općom anestezijom Reminvl, ako je moguće, preporučuje se otkazati jer može poboljšati živčano-mišićne blokade uzrokovane djelovanjem perifernog tipa depolarizirana za opuštanje mišića.

analoga

Galant, galant, Teva, Galnora CP Nivalin.

Pravila i uvjeti skladištenja

Reminil treba čuvati u dohvata djece pri temperaturi od 15-30 ° C

Rok valjanosti kapsula i tableta - 2 godine.