Rovamycinum

Rovamycinum - antimikrobno makrolid.

Oblik i otpuštanje kompozicija

Doziranja tvori Rovamycinum:

• Filmom obložene tablete, 8 kom. u blisteru (1,5 tableta Mill. i.j.) i 5 kom. u blister (3 milijuna IU tableta.) 2 mjehurići u paketu;
• Liofilizat za pripremu otopine za intravenoznu injekciju, 1 boca u kartonske kutije.

Aktivni sastojak lijeka - spiramicin:

• 1 tableta - 1,5 milijuna IU ili 3 milijuna IU; ..
• U jednoj bočici liofilizat - 1,5 milijuna IU ..

Pomoćne tvari: Tablete kroskarmeloza natrij, preželatinizirani kukuruzni škrob, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, giproloza, koloidni silicijev dioksid.

Pripravak tableta obloga: makrogal 6000, titanov dioksid, i hipromelozu.

indikacije

Rovamycinum dodijeljen sljedeći liječenju infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na spiramicin:

• Akutna i kronična angina;
• Akutni sinusitis (u slučaju pacijentu kontraindikacija za upotrebu beta-laktamski antibiotici);
• Akutna i kronična upala grla uzrokovana beta hemolitički Streptococcus-A (u slučaju nemogućnosti primjene ili kontraindikacija za beta-laktamski antibiotici);
• Akutni bronhitis uzrokovan bakterijske infekcije, koja je razvila zbog akutne virusne bronhitis;
• Kronični bronhitis u akutnoj fazi;
• upala pluća, uzrokovana atipičnim bakterijama (npr Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella spp, ili Chlamydia pneumoniae.) ili sumnje na njega;
• pneumonija iz opće populacije (u nedostatku ozbiljnih simptoma, kliničkih znakova pneumokokne etiologije bolesti i rizik od negativnog ishoda);
• Infekcije reproduktivnog sustava negonokoknog etiologije;
• Infekcije kože i potkožnog tkiva - erythrasma, sekundarno inficirane dermatoze, dermogipodermit (osobito crvenog vjetra), ecthyma, impetigo i impetiginizatsiya;
• Infekcija mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva, WP periodontiuma;
• Infekcije usne šupljine, uključujući i stomatitisa upala jezika;
• Toksoplazmoza, uključujući tijekom trudnoće.

Također je svjedočanstvo na korištenje Rovamycinum su:

• Sprječavanje recidiva reumatsku groznicu kod pacijenata s reakcijama preosjetljivosti na beta-laktamski antibiotici,
• Uništavanje Neisseria meningitidis u nazofarinksa za prevenciju bolesnika meningokokni meningitisa nakon tretmana, a prije izlaska iz karantene te u bolesnika koji u roku od 10 dana prije prijama u kontaktu s bolesnom osobom (u slučaju kontraindikacija za uporabu rifampicin).

U Rovamycinum ponajprije kao intravenozna injekcija se koristi za liječenje akutnih stanja, osobito akutne upale pluća, pogoršanja kroničnog bronhitisa i infektivnih-alergijske astme.

kontraindikacije

Obje formulacije su kontraindicirana u slučaju da je pacijent bio dijagnosticiran:

• nedostatak enzima, glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• Preosjetljivost na spiramicin ili bilo pomoćne komponente.

Tablete, osim toga, ne propisuju :. U dozi od 1,5 milijuna IU - djeca do 3 godine, u dozi od 3 milijuna IU - 18 ..

Lijek je kontraindiciran u sljedećim slučajevima kao intravenozna injekcija:

• Starost do 18 godina;
• Prisutnost QT intervala produžetak rizika;
• U kombinaciji sa sredstvima za nanošenje ventrikularne aritmije tipa „piruetu”: klasu Ia antiaritmici (kinidin i disopiramid gidrohinidinom) i klasa III (amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilidomom);
• Istovremeno sultopride (neurolepticima grupe benzamida) i određene fenotiazinske antipsihotika (tioridazin, klorpromazin, levomepromazine, trifluoperazin tsiamemazinom, amisulprid, tiapride, haloperidol, droperidol, pimozid);
• U kombinaciji s nekim drugim lijekovima, kao što su moksifloksacin, pentamidin, Bepridil, halofantrine, cisaprida, mizolastin, difemanil, eritromicin vincamina ili intravenozno.

Mjere Rovamycinum propisuju pacijentima s opstrukcijom žučovoda i insuficijenciju jetre.

Ako je potrebno, koristiti tijekom dojenja treba prestati dojiti.

Doziranje i primjena

Tablete se uzimaju oralno. Odrasli imenovati Tablica 2-3. 3. Mill. IU ili Tablica 4-6. 1,5 Mill. IU dnevno. Ukupna doza je podijeljena u 2-3 doze. Djeca težine najmanje 20 kg - 150 - 300 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine dnevno u podijeljenim dozama 2-3 ..

Maksimalna dnevna doza za odrasle ne smije biti veća od 9 milijuna IU, za djecu -. 300 tisuća IU / kg ..

Za prevenciju meningokokni meningitisa odraslih imenovati 3 milijuna IU, djeca -. 75 tisuća IU .. Uzimanje lijeka dva puta na dan tijekom 5 dana.

Rovamycinum intravenske injekcije može se dodijeliti samo za odrasle. Lijek se ubrizgava polaganim infuzija dripa (najmanje 1 sat). Sadržaj bočice se otopi u 4 ml vode za injekciju, a zatim 100 ml 5% -tne dekstroze. Standardna doza - 1,5 milijuna IU tri puta dnevno, u teškim slučajevima, može se udvostručio .. Trajanje terapije ovisi o vrsti i ozbiljnosti infekcije, osjetljivosti mikroflore i karakteristika bolesti. Čim stanje pacijenta dozvoljava, prebačen je na oralni oblik lijeka.

nuspojave

Relativno česte nuspojave su mučnina, povraćanje, proljev, osip, urtikarija, svrbež.

U rijetkim slučajevima, tu su sljedeće nuspojave:

• Probavni sustav: pseudomembranozni i oštar kolitis, ulcerozni ezofagitis. Poznato je 2 akutnih slučajeva oštećenja sluznice crijeva kod pacijenata s AIDS-om, kada se koristi u visokim dozama Rovamycinum u vezi sa kriptosporidioze;
• Jetre i žučnih načina: kolestatska ili mješovite hepatitis, funkcije jetre odstupanje od normalnog izvedbe;
• Živčani sustav: prolazne parestezije;
• hematopoetski sustav: akutni hemoliza;
• Kardiovaskularni sustav: produženje QT intervala na elektrokardiogramu;
• Imunološki sustav angioedem, anafilaktički šok, vaskulitis, uključujući Henoch-Schonlein purpure;
• Kože i potkožnog tkiva tkiva: akutna generalizirana eksantematus Pustulosis.

Video: Vilprafen tijekom trudnoće

Spiramicin slučajevi predoziranja nisu službeno registrirani. Vjerojatno, tu je mučnina, povraćanje i proljev. Pacijenti predispoziciju za produljenje QT intervala, kao i za dojenčad koji primaju visoke doze Rovamycinum promatra slučajeve QT intervala istezanja donošenje nakon uzimanja droge. U slučaju predoziranja preporuča praćenje EKG s definicijom QT-interval trajanja, osobito u bolesnika s faktorima rizika, kao što su prirođene produljenje intervala QT, kaliopenia, istovremeno davanje lijekova koji mogu produljiti trajanje QT intervala, i uzrokuju razvoj ventrikularna tahikardija tipa „piruete”. Ne specifičan antidot spiramicin. Liječenje - simptomatsko.

Mjere opreza

Ako je pacijent s hipokalemija dijagnosticiran prije imenovanja lijeka treba biti eliminiran.

Tijekom liječenja, preporučuje se za kontrolu razine elektrolita, za provođenje kliničkog i EKG monitoring, te u bolesnika s bolešću jetre - kontrolu njegove funkcionalne države.

Ako na početku liječenja pojave pustula i eritem generalizirane, a država je u pratnji visoke tjelesne temperature, tamo je svaki razlog za sumnju na prisutnost akutnog generalizirati eksantematus Pustulosis. Iz tog razloga, droga poništio. U budućnosti, ne možete dodijeliti spiramicin, bilo kao monoterapija ili u kombiniranoj terapiji.

Intravenska otopinu za infuziju treba zaustaviti na pojavu bilo kakvih znakova alergičan reakcija. S obzirom na činjenicu da je razrjeđivanje liofilizat, pomoću dekstrozu, dijabetičari trebaju kontrolirati i, ako je potrebno, korekcija razine šećera u krvi.

interakcije lijekova

Spiramicin inhibira apsorpciju karbidope, čime se smanjuje koncentraciju levodope u krvnoj plazmi. Stoga, kada se dodjeljuje takvu kombinaciju potrebno je klinički nadzor i podešavanje doze levodope.

Važno je biti oprezan kod primjene Rovamycinum s formulacijama koje sadrže ergot alkaloidi.

Rizik od ventrikularne aritmije tipa „pirouette” povećava kada se daje intravenozno spiramtsina s lijekovima koji uzrokuju bradikardiju (blokatore kalcijevih kanala, beta-blokatori, inhibitori kolinesteraze, alkaloidi, digitalis, klonidin, guanfacin) i sa sredstvima za snižavanje razine kalija u krvi (mineralokortikoida, kortikosteroidi, laksativi stimulira karakter, diuretici kaliyvyvodyaschimi tetrakozaktidom, amfotericin B intravenski).

Pravila i uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi do 25 ° C, na tamnom mjestu nedostupnom djeci.

Rok trajanja:

• 1,5 milijuna IU tablete - 3 godine .;
• 3 milijuna IU tableta - 4 godine .;
• Liofilizat - 1,5 godina;
• Pripremljena otopina liofilizat - 12 sati.

Video: yyychp