Seduksen

Seduksen - sredstvo za umirenje (anksiolitik) iz skupine benzodiazepina s antiepileptik i središnje aktivnog myorelaxant, bez da uzrokuje poremećaj ekstrapiramidalnog.

Oblik i otpuštanje kompozicija

Oblici doziranja seduksen:

• Tablete 5 mg - 10 kom. u blistera u kartonskoj kutiji pakiranja 2;
• Otopina za intravensku (I / V), i intramuskularni (i / m) davanja od 5 mg / ml - u ampule od 2 ml, 5 bočice u plastične posude u kartonske bala 1 olovke.

Aktivni sastojak lijeka - diazepam.

Pomoćne tvari:

• Tablete - koloidni silicijev dioksid (Aerosil), talk, kukuruzni škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat;
• Otopina - metil parahidroksibenzoat (Nipagin), propil parahidroksibenzoat (Nipasol), natrijev citrat, natrijev metabisulfit, propilen glikol, glikofurol, etanol 96%, ubrizgavanje vode.

indikacije

Za rješenje:

Video: Galaperedol

• Neurotski poremećaji neuroza poput pratnji manifestacije anksioznosti;
• Reljef grčevit stanja različite etiologije i epileptičkih napadaja;
• Stanja karakteriziranih povećanim mišićnim tonusom (tetanusa, učinci udara);
• Reljef miješanje uzrokovane tjeskobe;
• Premedication ataralgesia i tijekom različitih dijagnostičkih postupaka, kao i opstretičke kirurškoj praksi (u kombinaciji s drugim analgeticima i neurotropski agensi);
• Ublažavanje simptoma odvikavanja i delirij na alkoholizam;
• Kombinirana terapija unutarnje bolesti: vazospazam, hipertenzija (uz povećanu podražljivost i anksioznosti), hipertenzivne krize, menstrualne i menopauzalnih oboljenja.

Za tablete:

• Liječenje neuroza i psihopatije;
• Terapija straha, napetosti i vegetativni simptomi (palpitacije, tremor, znojenje, itd), koji proizlaze iz psihološke traume;
• Sveobuhvatan liječenje organskih mentalnih poremećaja geneze;
• Simptomatska terapija stanja, uz povišen ton mišića.

kontraindikacije

Obje formulacije seduksen kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

• Miastenije gravis;
• zatvaranje glaukom;
• Trudnoća (osobito I i III tromjesečju);
• dojenje;
• Povećana osjetljivost na diazepam, pomoćni dijelovi lijeka ili drugi derivat benzodiazepina.

Kontraindikacije za rješenja:

Video: Rushes tunela - Minecraft Noćenje Wars (mini-igre)

• koma;
• šok;
• Teška kronična opstruktivna bolest pluća;
• Akutne respiracijske insuficijencije;
• noć sindrom za vrijeme spavanja;
• Akutna intoksikacija lijekovima koji imaju depresivni učinak na središnji živčani sustav (hipnotičkog, psihotropnih i droga);
• Zatrovan bilo težine;
• Ovisno pojavu u povijesti, uključujući ovisnost o alkoholu i lijeka (uz izuzetak alkohola sindroma apstinencije i delirija;
• Djeca dobi do 30 dana.

Kontraindikacije za tablete:

• Teška kronična hiperkapnija;
• Akutni glaukom napad (napomena, prilikom ostavljena glaukoma otvorenog kuta aplikacija seduksen, pod uvjetom da pacijent prima odgovarajuću terapiju);
• Djeca do 6 mjeseci.

S velikim oprezom i nakon pažljive procjene indikacija unutar Seduxen propisanim u sljedećim slučajevima: kardio-plućne insuficijencije, apneja za vrijeme spavanja sindrom, II i III tromjesečja trudnoće.

U Seduxen rješenje s oprezom primijeniti u sljedećim slučajevima: odsutnost (petit mal) ili Lennox-Gastautov sindrom (a / uvod može dovesti do razvoja stanja tonik epilepticus), epilepsijom i udara u povijesti (početkom korištenje diazepam i njegova oštar otkazivanje može ubrzati razvoj napadaja i status epilepticus), bubrega / jetre, insuficijencije organskom bolesti mozga (moguće reakcije paradoksalni) hiperkineza, mozga i kralježnice ataksija, depresija, hipoproteinemija, sklonost zlostavljanju psihotropne lijekove, starost.

Doziranje i primjena

Preporučena doza injekcijske otopine:

• Puštanja krvi agitacije koja je povezana s anksioznošću - 10-20 mg / na ili / m, radi opetovane injekcije nakon 3-4 sata, prema potrebi,
• Tetanus - 10-20 mg / m / kapanje ili bolus svakih 2-8 sati;
• Status epilepticus - 10-20 mg / m i / ili u prema potrebi nakon 3-4 sata radi opetovane injekcije;
• Uklanjanje koštanog grč mišića - 10 mg / m je 1-2 sata prije kirurškog zahvata;
• U praksi otkrivanja poroda cervikalne 2-3 palca - / m 10-20 mg.

Djeca starija od 30 dana Seduxen primjenjuje polako u / na 0,1-0,3 mg / kg do maksimalne doze od 5 mg. U ponovljenom uprave obavlja se u razmaku od 2-4 sati, ovisno o kliničkim simptomima.

Djeca od 5 godina lijeka koji se primjenjuje polako / 1 mg svakih 2-5 minuta do maksimalne doze od 10 mg, ako je potrebno, nakon ponovljenog injekcije 2-4 sata.

Za oralnu dozu seduksen pokupila individualno, uzimajući u obzir stanje pacijenta i toleranciju. Preporučuje se započeti liječenje sa niskom dozom i postepeno ga povećavati. Ukupna dnevna doza podijeljena u 2-4 recepciji, uzimajući 2/3 večeri.

Opće preporuke:

• Psihosomatskih bolesti, poremećaja i neuroloških tjeskobu-fobije: jednostruka doza - 2,5-5 mg (1 / 2-1 Tablica). Dnevno - 5-20 mg. Važno je imati na umu da je jedna doza ne prelazi 10 mg;
• Writhing syndrome: 2.5-10 mg (. 1 / 2-2 Tablica) od 2 do 4 puta na dan;
• Organski mentalni poremećaji: početna dnevna doza - 20-40 mg (. Vidi Tablicu 8.4), koji podržava - 15-20 mg (vidi tablicu 3.4.);
• Mišićnih grčeva, ukočenost, spastičnost: (. Tablica 1-4) 5-20 mg dnevno.

Starije osobe, bolesnici s oštećenom funkcijom jetre i bolesnika kahetichnym preporuča se početi liječenje manjim dozama (oko pola navedeno), postupno povećanje njihova kontroliranja pojedinačna tolerancija seduksen.

Bebe Dozu određuje uzimajući u obzir dob i stupanj tjelesnog razvoja, opće stanje i odgovor na terapiju. Početna dnevna doza - 1.25-2.5 mg u 4 podijeljene doze. Ovisno o kliničkoj situaciji, doza se smanjuje ili povećava.

nuspojave

Moguće nuspojave iz različitih sustava u tijelu:

• Središnjeg i perifernog živčanog na početku liječenja (osobito kod starijih) - umora vrtoglavica, oslabljen koncentracije, pospanost, ataksija, nestabilan hod i slaba koordinacija pokreta, mentalne retardacije i motornih odgovora, otupljivanje emocija, konfuzija, letargija, anterogradna amnezija- rijetko - tremor, depresija, depresivno raspoloženje, euforije, katalepsija, glavobolja, zbunjenost, distonične reakcije ekstrapiramidalnih, disartrija, slabost mišića, umor, giporefleksiya- rijetko - paradoksalne reakcije (strah, uznemirenost, grčenje mišića, agresivne izljeve, halucinacije , anksioznost, suicidalne tendencije, poremećaj spavanja);
• krv: anemija, neutropenija, trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza (manifestira bol u grlu, hipertermija, groznicu, slabost ili neobične umor);
• Gastrointestinalnog: štucanje, suha usta, žgaravica, hipersalivacija, gubitak apetita, mučnina, gastralgia, zatvor, žutica, povišenih jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze, disfunkcije jetre;
• Genitourinarni: inkontinencija ili urinarna retencija, dismenoreje, zatajenje bubrega, smanjena ili povećana libida;
• Kardiovaskularni: pad krvnog tlaka, lupanje srca, tahikardija.

Moguće reakcije:

• alergičan: Kožni osip i svrbež;
• Lokalno (u / ili u / m) flebitisa, crvenilo, oticanje i bol na mjestu injektiranja.

Nadalje, kada se koristi seduksen mogući razvoj ovisnosti o drogama zavisimosti- u rijetkim slučajevima - smanjenje tjelesne težine, bulimija, zamagljen vid (diplopija), depresija respiratornog centra.

S oštrim smanjenjem doze ili eliminirati lijek postoji mogućnost povlačenja simptoma: glavobolja, razdražljivost, tjeskoba, poremećaji spavanja, uznemirenost, disforija, anksioznost, depersonalizacija, halucinacije, depresija, tremor, znojenje, grčeve glatkih mišića unutarnjih organa i skeletnim mišićima , mučnina, povraćanje, poremećaji percepcije (uključujući fotofobija, hiperakuzija i parestezija), tahikardija, rijetko sudorogi- - psihotičnih poremećaja.

Mjere opreza

U teške depresije ili sumnje na liječenje latentne depresije treba biti pod lupu javnosti, jer visoki rizik korištenje pacijent seduksen provesti suicidalnim namjeru.

Tijekom razdoblja liječenja strogo je zabranjeno piti alkohol.

U početnoj fazi liječenja 12-24 sati nakon uzimanja pušenje upravljanja motornim vozilom i pokrenuti poslove s potencijalno opasnim posljedicama. U budućnosti, stupanj ograničenja smatra pojedinačno.

Video: Psihijatrija stavlja ljude na teškim drogama poput heroina.

Vjerojatnost ovisnosti o drogama povećava u bolesnika koji su prethodno zlostavlja alkohola ili droga, kao i dugoročno korištenje seduksen ili pri visokim dozama.

Predstavljamo rješenje kontraindicirani u arterijskom krevetu, kao može razviti gangrene. Ne može se miješati u istoj štrcaljki s bilo kojim drugim lijekovima.

interakcije lijekova

Koncentracija diazepama i njegova učinkovitost može smanjiti rifampicina, induciraju mikrosomskih enzima jetre, respiratorne analeptike, inhibitori monoamin oksidaze (MAO), psihostimulanse. Teofilin u malim dozama može smanjiti umirenje seduksen.

Povećanje koncentracije u plazmi diazepam valproičnu kiselinu, propranolol, ketokonazola, isoniazid, metoprolol, cimetidin, disulfiram, eritromicin, fluoksetin, oralnih kontraceptiva i pripravke koji sadrže estrogen.

Seduksen može smanjiti učinkovitost levodope u bolesnika s Parkinsonovom bolešću.

Uz istovremeno korištenje MAO inhibitori, strihnin metrazole moguće antagonizam diazepam učinaka.

Seduksenom premedication smanjiti dozu fentanila koristi za uvođenje opće anestezije, i smanjuju pojavu anestezije.

Uz istovremenu upotrebu diazepama, sa sljedećim tvarima lijekova mogu razviti neželjene reakcije:

• Hipnotika i sedativa, opioidni analgetici, mišićnih relaksansa, drugih sredstava za smirenje, benzodiazepini, antidepresive, antipsihotike, sredstva za opću anesteziju, etanol - povećana inhibicijsko djelovanje na središnji živčani sustav (CNS);
• Opioidni analgetici - depresivno djelovanje na središnji živčani sustav;
• Antihipertenzivi - povećana težina sniženje krvnog tlaka;
• Srčani glikozidi - povećanje njihove koncentracije u krvi i, kao posljedica toga, razvoj digitalne intoksikacije;
• Klozapin - povećana respiratorne depresije;
• Omeprazol - produljenje vremena eliminaciju diazepama;
• Zidovudin - poveća toksičnost.

Pravila i uvjeti skladištenja

Čuvati u mraku, dohvata djece: rješenje - 8-15 C tablete - 15-30 S.

rok valjanosti otopine - 3 godine, tablete - 5 godina.