Tavanic

Tavanic - antibakterijski lijek.

Oblik i otpuštanje kompozicija

Tavanic dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

• Tablete, obložene filmom: izdubljen, duguljastom blijedo žuto-ružičaste, s razdjelnim utor na obje strane (250 mg: 3 komada u blister, blister 1 u kartona pachke- 250 i 500 mg :. 5, 7 10 komada u mjehurićima 1, blister pakiranje kartonskoj) .;
• Otopina za infuziju: zeleno-žute, prozirne (100 ml bočica bezbojnog stakla, 1 boca u kartonskoj paketu).

Sastav jedne tablete sadrži:

Video: Speman | Upute za uporabu

• Aktivna tvar: levofloksacin - 250 ili 500 mg (što je hemihidrat levofloksacina);
• Pomoćne tvari (odnosno) Mikrokristalna celuloza - 33.87 / 67.74 mg hipromeloze-- 5,4 / 10,8 mg povidon-- 7/14 mg natrijeve stearil fumarat - 5.10 mg.

Pripravak iz tanke prevlake (respektivno): hipromelozu - 5,433 / 10,866 mg-Macrogol 8000-0,288 / 0,575 mg-talk - 0.407 / 0.815 mg-titanov dioksid (P171) - 1,358 / 2,716 mg željezo oksid crveno (E172) - 0.007 / 0.014 mg žuti željezni oksid (E172) - 0.007 / 0.014 mg.

Sastav 1 ml otopine za infuziju sadrži:

• Aktivna tvar: levofloksacin - 5 mg (kao hemihidrat levofloksacina);
• Pomoćne tvari: natrijev klorid 9 mg - natrijev hidroksid-- 0-0,3 mg kloridna kiselina - 1.2-1.6 mg-vode za injekcije - do 1 ml.

indikacije

Tavanik daje odraslima za liječenje tih bakterijskih infekcija uzrokovanih osjetljivi na djelovanje djelatne tvari (levofloksacina) mikroorganizama:

• Kronični bronhitis (u pogoršanje);
• Kronični prostatitis bakterijski;
• Akutni sinusitis;
• Infekcije kože i mekih tkiva;
• Zajednici stečena pneumonija;
• Komplicirana i jednostavno infekcije urinarnog trakta, uključujući, pijelonefritisa
• Rezistentan na lijekove TB (u kombinaciji s drugim lijekovima);
• Antraks kada zraku putovi infekcija (liječenje i prevenciju).

kontraindikacije

• Lezije tetiva povezane s povijesnim prijem fluorokinolona;
• epilepsije;
• Dob 18 godina (zbog nepotpunog skeleta rasta u ovoj dobnoj skupini bolesnika u potpunosti eliminirati rizik od točke rasta hrskavice ne smiju);
• Trudnoća i dojenje (s obzirom na činjenicu da je nemoguće u potpunosti eliminirati rizik od hrskavice točke rasta fetusa i djece);
• Preosjetljivost na lijek, kao i na druge kinoloni.

Također Tavanik u obliku tableta se ne smije nanositi na gravis (myastenia gravis).

Tablete treba uzeti s oprezom sljedećih bolesti / stanja:

• Predispozicija za razvoj napadaja (pacijente s lezijama prethodnim središnjeg živčanog sustava, kao i pacijente koji su primali oba lijeka koji niži prag napadaja mozga spremnosti, na primjer, fenbufen ili teofilin);
• Dijabetes melitus (pacijenti primanje Oralni hipoglikemici, npr inzulin ili gliburid);
• Ozbiljne nuspojave (npr druge fluorokinolona, ​​nekoliko neuroloških odgovorom);
• Bubrega (moraju pažljivo kontrolirati rad bubrega i prilagoditi režim doziranja);
• Latentni ili nedostatak očituje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• čimbenici rizika za produljenja QT intervala: u starijih bolesnika vozrasta- u žena s poremećajima bez korekcije elektrolita (npr kad hypomagnesemia, hipokalijemija) -, uz srčane bolesti (infarkta miokarda, srčane insuficijencije, bradikardija) - sindrom kongenitalna elongacije QT- razmaku a prima lijek koji može produljenje intervala QT (triciklički antidepresiv, antiaritmici klase IA i III, neuroleptika, makrolide);
• Psihoze (uključujući mentalnih bolesti u povijesti).

Starijih bolesnika infuziju otopine treba koristiti uz oprez zbog visoke vjerojatnosti popratnog smanjenja funkcije bubrega (nedostatkom glukoze-6-fosfat dehidrogenaze).

Video: tavanic | Upute za uporabu

Doziranje i primjena

Tavanik uzimaju oralno bez hrane ili intravenozno polagano 1-2 puta dnevno sa 250 ili 500 mg. Tablete nisu tekući stisne tekućina (100-200 ml). Ako je potrebno, mogu se podijeliti duž utora za razdvajanje.

Kod pacijenata s normalnim funkcijom bubrega (klirens kreatinina veći od 50 ml u minuti), treba koristiti slijedeći režim doziranja:

• Pogoršanja kroničnog bronhitisa: 7-10 dana na 500 mg na dan;
• Kronični prostatitis bakterijski: 28 dana 500 mg dnevno;
• Akutni sinusitis: 10-14 dana na 500 mg na dan;
• Nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava: 3 dana na 250 mg dnevno;
• Zajednici stečena pneumonija, te infekcije kože i mekih tkiva: 7-14 dana 500-1000 mg dnevno u 1-2 prijema;
• Pijelonefritis: 7-10 dana na 500 mg na dan;
• Komplicirana infekcije urinarnog trakta: 7-14 dana pri 250-500 mg;
• Antraks kada zraku putovi infekcija (za liječenje i prevenciju) do 2 mjeseca s 500 mg na dan;
• TB otporna na lijekove (u kompleksu obrade): do 3 mjeseca 500-1000 mg dnevno u 1-2 doze.

Ako klirens kreatinina manji od 50 ml po minuti potrebna korekcija način.

Pacijenata s oštećenom funkcijom jetre, kao i za starije pacijente bez disfunkcije bubrega režim doziranja tavanic korekciju ne provodi.

Ako tableta slučajno preskakanje prijemni treba uzeti što prije na lijek, tada je potrebno nastaviti terapiju prema preporučeni režim doziranja.

Tavanik s Antacidi koji sadrže aluminij i / ili magnezija, cinka, soli željeza ili sukralfat treba poduzeti kako bi se zadovoljile pauze ne manje od 2 sata.

Kod prijenosa pacijenta s intravenskim lijeka na probavu, liječenje treba nastaviti bez promjene doze.

Trajanje infuzije 100 ml (1) od bočice otopine bi trebao biti manji od 1 sata.

Tavanic otopina se može kombinirati sa sljedećim infuzijskih otopina:

• 5% otopine dekstroze,
• Ringer-ova otopina, 2,5% dekstroza;
• 0,9% -tna otopina natrijevog klorida;
• Kombinacija za parenteralnu prehranu otopine (ugljikohidrati, amino kiseline, elektrolita).

Lijek se ne može miješati s heparinom ili otopine koje imaju alkalnu reakciju (na primjer, natrij bikarbonat).

Trajanje liječenja bolesti ne bi trebala prelaziti 14 dana. Primjena lijeka treba nastaviti najmanje 48-78 sati nakon znatnog uništavanja patogena, ili nakon normalizacije tjelesne temperature.

rano liječenje ne treba prekinuti bez liječničkog recepta.

nuspojave

Prema kliničkih studija i nakon stavljanja prema uporabu (nepoznatog) frekvencija od sljedećih nuspojava mogu razviti tijekom terapije:

• Živčani sustav: često - vrtoglavica, glavobolja bol- rijetko - disgeuzija (okus perverzija), tremor, sonlivost- rijetko - napadaje, paresteziya- nepoznatog frekvencije - ekstrapiramidalne poremećaje, perifernu neuropatiju, senzorne diskinezije, periferne senzorne neuropatije motora, gubitak ukusa, parosmiya, uključujući gubitak njuha, benigni intrakranijalni hipertenziju, sinkopu,
• Kardiovaskularnog sustava: - rijetko palpitacije, tahikardija sinusa, snižavanje krvnog tlaka kod nepoznate frekvencije - ventrikularne tahikardije, ventrikularne aritmije, ventrikularna tahikardija tipa „piruete” produljenje intervala QT, što može dovesti do srčanog zastoja,
• hematopoetski sustav: rijetki - eozinofilija, leykopeniya- rijetko - neutropenija, trombotsitopeniya- nepoznatog frekvencije - agranulocitoza, pancitopenije, hemolitičke anemija;
• Probavni sustav: često - mučnina, povraćanje, diareya- rijetko - nadutost, bol u trbuhu, dispepsija, isključivanjem s nepoznatom frekvencijom - stomatitisa, hemoragični proljev (u vrlo rijetkim slučajevima, to može biti simptom enterokolitis), uključujući pseudomembranskog kolitisa;
• Dišni sustav: rijedak - odyshka- s nepoznatom frekvencijom - alergičan pneumonitis, bronhospazam;
• Mokraćnog trakta: rijetko - povećana koncentracija serumskog kreatinina krovi- rijetko - akutno zatajenje bubrega;
• Mišićno-koštani sustav: rijetko - bol u mišićima, artralgiya- rijetko - slabost mišića, oštećenje tetiva, uključujući tendinit- s nepoznatom frekvencijom - artritis, rabdomiolize, rupture tetive, mišiće ili ligamente;
• Psihijatrijski poremećaji: zajedničko - bessonnitsa- rijetke - zbunjenost, osjećaj bespokoystva- rijetki - depresija, psihijatrijske poremećaje (paranoja, halucinacije), uznemirenost (miješanje), noćne more, s sleep- poremećaji nepoznate frekvencije - psihički poremećaji s oštećenjem na ponašanje, uključujući suicid i suicidalne misli;
• Labirint poremećaji i sluh organa: rijetko - vertigo- rijetko - zujanje u ushah- s nepoznatom frekvencijom - gubitak ili gubitak sluha;
• Organa vida: rijetko - vidom (zamućene slike vidljiv) - nepoznatog frekvencija - prolazne gubitak vida;
• Jetre i žučnih načina: često - povećanje alanin aminotransferaze, alkalna fosfataza, aspartat aminotransferaza, gama-glutamiltransferazy- rijetko - povećana koncentracija bilirubin u krovi- nepoznatog frekvencije - teškog zatajenja jetre, uključujući razvoj akutnog zatajenja jetre (ponekad fatalna), osobito u pacijenti s ozbiljnim drugih bolesti (na primjer, sepsa) - žutice, hepatitis;
• Poremećaji kože i potkožnog tkiva: neuobičajeno - hiperhidroza, osip, urtikariju, zud- nepoznatog frekvencije - Stevens-Johnsonov sindrom, leukocytoclastic vaskulitis, toksična epidermalna nekroliza, fotoosjetljivost reakcija eksudativna eritema multiforme. Reakcije sluznice kože i ponekad se mogu javiti i nakon prve doze; tavanic
• I parazitske infektivne bolesti: rijetko - razvoj otpornosti patogenih mikroorganizama, gljivične infekcije;
• Metabolizam: rijetko - anoreksija- rijetko - hipoglikemija, osobito u bolesnika s dijabetesom diabetom- s nepoznatom frekvencijom - smanjenja šećera u krvi kome, hiperglikemije;
• Alergijske reakcije: rijetko - krapivnitsa- rijetko - angioneurotski otek- nepoznatog frekvencije - anafilaktičkog šoka ili anafilaktoidna (ponekad razviti i nakon prve doze tavanic);
• Lokalne reakcije: često - reakcije (kožni crvenilo, bol) na mjestu uboda;
• Opće reakcije: Nerijetko - asteniya- rijetko - groznica tela- s nepoznatom frekvencijom - boli, uključujući bol u prsima, leđima ili nogama.

Također tijekom terapije može razviti i druge neželjene učinke, koji se odnose na sve fluorokinolona, ​​očituje se u vrlo rijetkim slučajevima u obliku porfirije napada u bolesnika koji već boluju od te bolesti.

Mjere opreza

U bolničkih infekcija uzrokovanih Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), mogu zahtijevati kombiniranu terapiju.

Koji se razvio tijekom korištenja tavanic ili proljev nakon liječenja, osobito u teškim oblicima, s krvi i / ili potisak može biti pokazatelj razvoja uzrokovane bakterijom Clostridium difficile pseudomembranskog kolitisa. U ovom slučaju, lijek treba odmah prekinuti i pokreni odmah određeni antibiotsku terapiju (oralni metronidazol, vankomicin i teikoplanin). Inhibiciju crijevne pokretljivosti lijekovi koriste kontraindicirana.

U rijetkim slučajevima, primjena tavanic primijetio tendonitis može dovesti do rupture tetive. Ovaj poremećaj može razviti u roku od dva dana od dana početka terapije i ako je vjerojatno da će biti dvosmjerna. Razvojem tendonitis su predisponirani starijih bolesnika. puknuća tetive Rizik se povećava, a primjenom glukokortikoidima. Ako se sumnja na tendinitis odmah treba prekinuti liječenje i započeti odgovarajuće liječenje zahvaćene tetive.

S razvojem fatalne reakcije preosjetljivosti (angioneurotski edem, anafilaktički šok) koja završi terapiju i zatražiti savjet liječnika. U slučaju simptoma Stevens-Johnsonov sindrom ili toksična epidermalna nekrolizu, te u slučaju drugih reakcija iz sluznice kože ili nastaviti liječenje tek nakon savjetovanja s liječnikom.

Primjena tavanic treba prekinuti pojavu simptoma oštećenja jetre, uključujući žuticu, anoreksija, svrbeža, tamni urin, bolovi u trbuhu.

U slučaju osjetilnog i senzorimotorni periferna neuropatija liječenja je zaustavljen, treba se smanjila opasnost od nepovratnih promjena.

Pacijenti se ne preporučuje tijekom liječenja i za 48 sati nakon primjene lijeka nepotrebno izloženi jakom suncu ili umjetnom UV zračenju.

Tijekom liječenja je neophodno provesti ponovna procjena pacijenta i razvoj superinfekcije moraju poduzeti odgovarajuće mjere.

Na pojavu bilo oštećenjem vida treba odmah konzultirati oftalmologa.

Tijekom infuzije mogu se pojaviti prolazni pad krvnog tlaka i tahikardije. U rijetkim slučajevima može se razviti vaskularni kolaps. Ako tijekom infuzije lijeka primijetio izražen smanjenje krvnog tlaka, postupak treba odmah prekinuti.

Takve nuspojave tavanic kao vrtoglavica ili vrtoglavice, smetnji vida, i pospanosti, može smanjiti sposobnost da se usredotočite i brzina psihomotornih reakcija. Ovi poremećaji mogu biti određeni rizik gospodarenja cestama, kao i izvođenje radova u nestabilnom položaju i servisiranja mehanizama i strojeva.

interakcije lijekova

Uz istovremenu primjenu tavanic s određenim lijekovima može doći do neželjenih učinaka (potrebno je konzultirati liječnika).

Pravila i uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece, na temperaturi do 25 ° C

Rok trajanja:

• Tablete - 5 godina;
• Otopinu za infuziju - 3 godine.

Otopinu za infuziju, bez svjetla zaštite pod unutarnja rasvjeta se može držati dulje od 3 dana.