Teofilin
Video: Teofilin je
Video: Gemene ulja povoljno
Teofilin - inhibitor fosfodiesteraz- bronhodilatatora.
Oblik i otpuštanje kompozicija
Oblik doziranja teofilin - tablete s produženim djelovanjem (10 kom mjehura, u kartonskoj snopa 2, 3 ili 5 upakovok- 20, 30 ili 50 jedinica u polimernim bankama, sklop 1 kutiju ..).
Aktivni sastojak lijeka - teofilin. U 1 tableta sadrži 100, 200 ili 300 mg.
indikacije
- Bronhijalne opstrukcija različitog porijekla: kronične opstruktivne bolesti pluća (kronični opstruktivni bronhitis i emfizem), astme (astma fizički stres - lijek izbora, drugi oblici bronhijalna astma - dodatna sredstva);
- Edem sindrom bubrežnog porijekla (kao pomoćne tvari u kombiniranoj terapiji);
- Plućna hipertenzija i plućna srca;
- noć za vrijeme spavanja.
kontraindikacije
Teofilin je kontraindicirana u sljedećim uvjetima / bolesti:
- Retine krvarenja;
- hemoragije uvreda;
- epilepsije;
- Teška tahiaritmija;
- Teške arterijska hipo- i hipertenzije;
- Krvarenje iz probavnog trakta u novijoj povijesti;
- gastritis visoke kiselosti;
- Pogoršanje želuca i crijeva 12 tiperstnoj;
- Djeca do 12 godina;
- Povećana osjetljivost na lijek ili drugi derivat ksantina (teobromin, pentoksifilin, kofein).
S oprezom i pod posebnim medicinskim nadzorom primjenjuju se teofilin potrebne u takvim slučajevima:
Video: Kako kava djeluje na tlak?
- Djeca i starosti;
- Teški koronarne insuficijencije (angina i infarkt miokarda akutne faze);
- Hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
- zajednička ateroskleroza plovila;
- Jetrene i / ili otkazivanje bubrega;
- Povećana konvulzijski spremnost;
- nekontroliran hipotireoza i hipertireoidizam;
- Kronično zatajenje srca;
- Ventrikularne prerano otkucaja;
- Produženo hipertermija;
- Hipertrofije prostate;
- Bolesti gastroezofagealnog refluksa;
- Peptički ulkus i 12 dvanaesniku povijest.
U trudnoći, lijek treba koristiti samo ako je očekivana korist za majku veća od mogućih budućih rizika za fetus.
Kada treba uzeti u obzir potrebu za liječenje teofilina tijekom dojenja da je tvar se izlučuje u majčino mlijeko.
Doziranje i primjena
Teofilin uzima oralno s vodom i bez žvakanja, hranu. Doza za svakog pacijenta određuje pojedinačno.
Početna doza je 400 mg po danu. U slučaju dobre izdržljivosti svaka 2-3 dana, povećan je za oko 25%, od početka do dok ne dođete do optimalnog terapijskog učinka.
Bez praćenja koncentracija teofilina u plazmi mogu se koristiti sljedeće maksimalnu dozu:
- Odraslih i adolescenata više od 16 godina -13 mg / kg ili 900 mg dnevno;
- Djeca 12-16 godina - 18 mg / kg / dan;
- Djeca 9-12 godina - 20 mg / kg / dan;
- Djeca 3-9 godina - 24 mg / kg / dan.
Ako uzimate lijek na preporučenim dozama, toksični učinak na simptome pojavljuju ili postoji potreba za daljnjim povećanjem doze zbog nedostatka učinka, potrebno je kontrolirati sadržaj teofilina u plazmi. Optimalna koncentracija terapijska tvar 0.01-0.02 mg / ml. U slučaju terapijskog učinka manja razina je slab, ali s većom koncentracijom značajnog povećanja aktivnosti ne poštuje, ali značajno povećava rizik od nuspojava.
Starije osobe, pacijenti sa virusnim infekcijama i bolesti kardiovaskularnog sustava teofilina smanjena doza.
nuspojave
- Probavni sustav: pogoršanje čira želuca, mučnina, proljev, povraćanje, gastralgia, gorušica, gastroezofagealnog refluksa tijekom duljeg liječenja - smanjeni apetit;
- alergičan reakcije: svrbež, kožni osip, groznica;
- Kardiovaskularnog sustava: snižavanje tlaka, lažno angina, lupanje srca, povećanje učestalosti napada angine pektoris, aritmija i tahikardija, uključujući fetus trudne ako prihvaćenoj lijeka u III tromjesečju;
- Središnjeg živčanog sustava: agitacija, glavobolja, anksioznost, nesanicu, vrtoglavica, tremor, razdražljivost;
- Ostalo: povećanje diureze, hematurija, albuminurije, hipoglikemija, osjećaj ispiranje, bol u prsima, znojenje, tahipneu.
Intenzitet nuspojava smanjuje nakon smanjenja doze teofilina.
Mjere opreza
Intenzitet terapijskog učinka lijeka u bolesnika koji dim može biti smanjena.
Teofilin ne može se koristiti u kombinaciji s drugim derivatima ksantina.
interakcije lijekova
Utjecaj na teofilina u slučaju istovremene uporabe drugih lijekova:
- Propranolol, cimetidin, alopurinol, izoprenalin, linkomicin, makrolidni antibiotici, oralni kontraceptivi smanjuje klirens teofilin;
- Beta-blokatori, osobito ne-selektivni, smanjenje teofilin bronhodilatornog učinka zbog bronhokonstrikcije;
- Furosemid, kofein, stimulansa, beta-2 adrenoretseptovrov povećati učinak teofilin;
- Aminoglutetimid povećava izlučivanje teofilina iz tijela nego smanjuje njegovu učinkovitost;
- Aciklovir, verapamil, nifedipin, disulfiram povećanje koncentracije teofilina, povećati nuspojave ili doprinose razvoju toksičnih reakcija;
- Fenobarbital, karbamazepin, izonijazid, sulfinpirazon, rifampicin povećala klirens teofilina nego smanjiti intenzitet njegovog djelovanja;
- Enoksacin i drugi fluorokinoloni povećanju koncentracije teofilina u krvnoj plazmi.
Teofilin smanjuje učinkovitost beta blokatori i litijeve soli.
U slučaju istovremenog korištenja fenitoin označen pad u koncentraciji u odnosu serumu, a time i smanjuje terapeutsku učinkovitost.
Pravila i uvjeti skladištenja
Čuvati na tamnom mjestu pri temperaturi koja ne prelazi 25 ° C
Trajnost - 5 godina.