Tenorik

Video: Elenco True Blood Comic Con 2011 Stephen Moyer, Anna Paquin (Rusija)

Tenorik - kombinirani antihipertenzivni lijek.

Oblik i otpuštanje kompozicija

Tenorik ispuštaju u obliku tableta ili Forte tablete, obložene filmom Bijeli ili gotovo bijeli, bikonveksan, s okruglim linija razdvajanja na jednoj strani (10 komada u trake, trake 10 u kartonske komada pachke- do 14 .. traka ili mjehurići 2 blister trake ili u kartonskoj paketa).

Sastav jedne tablete sadrži aktivnu tvar:

• Atenolol - 50 (tablete) ili 100 (forte tablete) mg;
• Klortalidon - 12.5 (tablete) ili 25 (forte tablete) mg.

Pomoćne tvari: kukuruzni škrob, laktoza, polivinilpirolidon, natrijev lauril sulfat, talk, izopropanol, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat.

Pripravak za oblaganje filma: metilen klorid, izopropanol, mineralno ulje, talk, hipromelozu, titan dioksid, makrogol.

indikacije

Tenorik indiciran za liječenje hipertenzije.

kontraindikacije

• metabolička acidoza;
• Netretirani feokromocitoma;
• bradikardija;
• Teška hipotenzija;
• Kardiogeni šok;
• Vazospastička angina (Prinzmetalna angina);
• Su izraženi poremećaji perifernoj cirkulaciji;
• AV (atrioventrikularni) -blokada II i III stupnja;
• Kronično zatajenje srca;
• sindrom bolesne sinusa;
• Akutno zatajenje srca;
• Akutno zatajenje bubrega;
• oštar hepatitis;
• Opstruktivni bronhitis;
• Bronhijalna astma;
• hipoglikemija;
• Dijabetes;
• miastenije gravis;
• giht;
• Starost do 18 godina;
• Trudnoća i dojenje;
• Preosjetljivost na lijek.

Doziranje i primjena

Tenorik uzima oralno.

Video: Fixiki - čarobni štapić

U smislu prosječne atenolol doza za odrasle je 100 mg, što je početna doza - 50 mg 1 puta dnevno.

Normalno, recepcija Tenorika u dozi koja odgovara 100 mg atenolola, daje dobar klinički učinak. Povećanje doze, obično do daljnjeg smanjenja krvnog tlaka ne rezultira isti ili neznatno ga smanjuje. Ako je potrebno, možete dodijeliti dodatni antihipertenzivni agent.

Stariji bolesnici Tenorik treba davati u nižim dozama.

Pacijenata s oslabljenom funkcijom bubrega se preporučuje da se smanji učestalost doziranja.

Tenorika otkaz nakon duljeg liječenja treba provoditi postupno.

nuspojave

Tenorik obično dobro podnosi. Nuspojave su rijetke. U slučaju njih su blage i prolazne naravi.

Tijekom terapije može razviti sljedeće nuspojave:

• Središnji i periferni živčani sustav: vrtoglavica, zbunjenost, glavobolja, pospanost, parestezija, promjene raspoloženja, halucinacije, akutne psihoze, poremećaja spavanja, umor, zamućen vid, dezorijentacija;
• Kardiovaskularni sustav: povećana simptomi zatajenja srca, bradikardija, hladnih ekstremiteta, ortostatske hipotenzije (može biti u pratnji sinkopa). Isto tako, možda ćete dobiti AV-blokada, aritmija, Raynaudov sindrom, simptomi povremenog šepanja;
• sustav dišnih organa: bronhospazam (u bolesnika s bronhijalne astme ili uputama o povijesti bronhospazma);
• Probavni sustav gastrointestinalnih poremećaja, suha usta, u rijetkim slučajevima - hepatotoksičnost s intrahepatičnog kolestaza, porast jetrenih enzima u serumu, mučninu povezanu s (to klortalidon) pankreatitis, zatvor, anoreksija;
• hematopoetski sustav: purpura, leukopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, eozinofiliju,
• Laboratorijski nalazi: hiperuricemija, kaliopenia, hiponatrijemija (povezano s prijemom klortalidona);
• Dermatološki reakcije: suhe oči, alopecija, psoriasiform reakcije, kožni osip, pogoršanje psorijaze, osjetljivost;
• Razni: smanjena jakosti, povećan broj antinuklearna antitijela, poremećena tolerancija glukoze.

Mjere opreza

Imajte na umu da korištenje Tenorika može prikriti pojavu hipoglikemije i hipertireoze.

U razvoju za liječenje bradikardija (otkucaja srca 50 otkucaja u minuti), uz simptomatsku doza, potrebno je smanjiti ili otkazati terapiju.

Vrlo otkazati Tenorik u bolesnika s koronarnom bolešću srca ne bi trebali biti.

Smanjiti terapijski učinak lijeka može se promatrati u pušača.

Prijem Tenorika treba prekinuti 2 dana prije operacije, a kao anestetik se preporuča odabrati lijek s najmanje mogućim negativnim inotropni učinak.

Tijekom terapije može povećati osjetljivost na alergene i razvoja teških anafilaktičke reakcije. S tim u vezi, prima pacijente desensitizing terapije treba uzeti Tenorik s velikom pažnjom. Takvi pacijenti ne može odgovoriti na prosječnom doze adrenalina (epinefrina), koji se koristi u liječenju alergičan reakcije.

Tenorik propisane oprezno u bolesnika s BOS sindrom, i treba odrediti beta agonista s pogoršanjem bronhijalne vodljivosti.

Kod primjene Tenorika može smanjiti proizvodnju suza tekućine, što je važno za pacijente koji koriste kontaktne leće.

U primjeni lijeka može se razviti hypokalemia, a time i potrebu za kontrolu sadržaja kalija u krvnom serumu. To se posebno odnosi na bolesnika koji primaju liječenje zatajenja srca, srčani glikozidi (možda razvoj aritmija) u pacijenata s neuravnotežene prehrane (s niskim sadržajem kalija) i za pacijente s pritužbi poremećaja gastrointestinalnog trakta.

Tenorik treba oprezno u bolesnika s AV-bloka I stupanj, kao i funkcionalnu bubrega.

Tijekom terapije ima rizik od intolerancije glukoze, a time i lijek treba koristiti s oprezom u bolesnika s predispozicijom za dijabetes.

U liječenju hiperuricemijom može razvijati, beznačajna, ali u nekim slučajevima može zahtijevati upotrebu lijekova koji potiču izlučivanje mokraćne kiseline.

Pitanje da li je moguće voziti vozila treba rješavati nakon procjene pojedinca tolerancije Tenorika.

interakcije lijekova

Uz istovremenu primjenu Tenorika s nekim lijekovima, sljedeće nuspojave:

• Derivati ​​dihidropiridina (nifedipin): povećan rizik od hipotenzije, bolesnici s latentnim zatajenje srca - znakova oboljenja krvotoka;
• Srčani glikozidi: Povećanje vrijeme AV-provođenje;
• Klonidin (nakon otkaza): pogoršanja skok hipertenzije (recepcija Tenorika preporuča da se zaustavi na nekoliko dana prije prestanka korištenja klonidin);
• Klasa I antiaritmici (disopyramid): zbrajanje cardiodepressive učinak (mora se paziti, a imenovanje);
• Simpatomimetici (epinefrin (adrenalin), norepinefrin (noradrenalin)): Tenorika neutralizacije koraka i značajan porast krvnog tlaka;
• Salicilate, estrogene, nesteroidne protuupalne lijekove (indometacin, ibuprofen): redukcija Tenorika hipotenzivni učinak, a kod visokih doza salicilata - jačati njihove toksični učinak na središnji živčani sustav;
• Lijekovi sa sadržajem litija: litij smanjenje bubrežni klirens (simultano korištenje ne preporuča);
• Opći anestetici: povećan rizik od hipotenzije i zbroja negativni inotropni učinak tih lijekova (preporučeno anestetik s najmanjim negativnim djelovanjem inotropni);
• inhibitore monoamin oksidaze: povišen krvni tlak (istodobna primjena ne preporuča);
• Inhibitori angiotenzin konvertirajućeg enzima (enalapril): na početku liječenja - dramatičan poboljšanje antihipertenzivnog učinka;
• Kortikosteroidi, amfotericin B, furosemid: povećanje izlučivanja kalij;
• Inzulin i oralni hipoglikemijski agensi: smanjenje svoje djelovanje (potrebnih za kontrolu razine glukoze u krvi);
• Barbiturati, triciklički antidepresivi, diuretici, vazodilatatori, fenotiazini i druga antihipertenzivna sredstva: povećana antihipertenzivni učinak Tenorika;
• blokatori kalcijskih kanala negativni inotropni učinak (diltiazem, verapamil): povećava učinak, osobito u bolesnika s oštećenom sinoatrial ili AV-provođenje i / ili smanjenu kontraktilnost miokarda, što može uzrokovati razvoj teške bradikardije, zatajenja srca i teške hipotenzije (a blokator kalcijevog kanala ne smije se koristiti intravenozno kroz 48 sati nakon povlačenja Tenorika);
• Rezerpin, klonidin, guanfacine: razvoj bradikardije.

Pravila i uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom i suhom mjestu nedostupnom za djecu, pri temperaturi do 25 ° C

Trajnost - 3 godine.