Timolol

Video: Je li moguće u liječenju glaukoma kapi?

Timolol - oftalmički lijek koristi u liječenju glaukom.

Oblik i otpuštanje kompozicija

Timolol objavljen u obliku očnih kapi 0.25% ili 0.5%: prozirni (5 ml ili 10 ml ampule, kapaljke ili kapaljkom boce sa ili bez poklopca nee- 1, 5 ili 50 boca u kartonskom pakiranju. do 1 ml u epruvete, kapaljke, cijev 2 u blistere stavi u kartonskoj kutiji ili na cijevi 2 u kartonskoj paketa).

Sastav kapi 1 ml sadrži:

• Aktivna tvar: timolol - 2,5 ili 5 mL (u obliku timolol maleat);
• Pomoćne tvari: dinatrijev fosfat dodekahidrat, natrijev dihidrogen fosfat monohidrat, dinatrijev edetat dihidrat, natrijev klorid, benzalkonij klorid, natrijev hidroksid, pročišćene vode.

indikacije

• Otvorenog i sekundarni (uključujući arkom, afakicheskuyu, posttraumatske) glaukom;
• Nagli porast intraokularnog tlaka;
• Zatvarač glaukoma (istovremeno s miotikami).

kontraindikacije

• rinitis;
• Sinusnih bradikardija;
• Bronhijalna astma;
• AV (atrioventrikularni) -blokada II i III stupnja;
• Kongestivno zatajenje srca (akutno i kronično);
• Degenerativne bolesti rožnice;
• Kardiogeni šok;
• Preosjetljivost na lijek.

Timolol treba oprezno u kombinaciji s drugim beta-blokatorima, pedijatrijskih pacijenata (posebno u neonatalnog perioda od lijek unosi benzalkonijev klorid), te se u uvjetima kronične opstruktivne plućne bolesti, hipotenzije, sinoatrial blok, kongestivno zatajenje srca, cerebrovaskularne bolesti, mijastenije gravis, dijabetes, hipertireoza, i hipoglikemija.

Timolol korištenje od strane trudnica je moguće samo kada je namijenjena pogodnosti za zdravlje majke iznad potencijalnog rizika za fetus. Ako je potrebno, koristite kod žena za vrijeme dojenja potrebno je riješiti pitanje prestanka dojenja.

Doziranje i primjena

U terapeutske svrhe za pacijente u svim dobnim skupinama uključujući novorođenčad, korištenjem 0.25% otopina timolol koja je 2 puta dnevno, 1 kap se ubaci u vrećicu očne spojnice. Odrasli i djeca starija od 10 godina s nedovoljne učinkovitosti u okviru iste sheme mogu se koristiti otopine 0,5%.

Video: Liječenje glaukoma. Duotrav, Alcon.

Nakon normalizacije intraokularnog tlaka koristi održavanje doze timolol - 1 puta dnevno, 1 kap otopina 0,25%.

nuspojave

Tijekom terapije može razviti poremećaje pojedinih organa i organskih sustava:

• Središnji i periferni živčani sustav: vrtoglavica, glavobolja, halucinacije, pospanost, depresija, usporavanje psihomotoričkim reakcijama, parestezija;
• Kardiovaskularnog sustava: snižavanje tlaka, bradiaritmija, bradikardija, AV-bloka, smanjenje kontraktilnost miokarda, prolazni ishemijski napadaj, kongestivno zatajenje srca, zatajenje srca, bol u prsima, kolaps;
• Probavni sustav: povraćanje, mučnina, proljev;
• Sustav dišnih: dispneja, rinitis, epistaksa krvarenje, nazalno, pulmonarno zatajenje, bronhospazam;
• Reproduktivni sustav: smanjena potencije, seksualne disfunkcije;
• Organ vida: svrbež i gori očiju, crvenilo očnih kože, očne hiperemije, suzenje ili smanjite zalijevanje, rožnice epitela edem, fotofobija, kratkoročni poremećaj vidne oštrine, konjunktivitis, blcfaritis- za dugotrajnu terapiju - površinskom točkastog keratopatija (smanjena transparentnost rožnice), ptoza, osjetljivost snižavanje rogovitsy- rijetko - diplopija;
• Ostalo: slabost mišića, zujanje u ušima, urtikarija.

Mjere opreza

Praćenje učinkovitost timolol treba provoditi u otprilike 21-28 dana od početka liječenja. Period liječenja nije manja od 1 puta u šest mjeseci potrebno je pratila integritet rožnice, i prekida funkciju vidnog polja.

Pripravak timolol uključuju benzalkonijev klorid (konzervans) koji se adsorbira na površinu meke kontaktne leće, u vezi s kojim je period liječenja njihova upotreba ne preporučuje. Tvrde kontaktne leće treba ukloniti prije ubacivanja i ne ranije od 15 minuta nakon zahvata nositi.

Kada dugoročna terapija može oslabiti učinak timolol.

Kod prijenosa pacijenta na liječenje lijekom može biti potrebna loma korekciju.

Timolol trebao biti poništen 48 sati prije operacije, koristeći opću anesteziju.

Dva beta-blokatori se ne smije usadio dok oka.

Timolol dodijeliti istodobno s kortikosteroidima, psihoaktivnim drogama i antihipertenziva s oprezom.

Istovremena primjena antipsihotičkog (neuroleptika) i anksiolitički lijek (sredstva za umirenje) kontraindicirana.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je biti oprezan pri upravljanju cestovnom i obavljati druge potencijalno opasne vrste rada koji zahtijeva brzinu psihomotorni reakcije, visoke koncentracije i dobar vid (za 30 minuta nakon ukapavanja lijeka u oku).

interakcije lijekova

Uz istovremeno korištenje timolol s određenim lijekovima može doći do neželjene učinke:

• Lokalni anestetici: povećan rizik od neželjenih učinaka na kardiovaskularni sustav;
• Epinefrin, sistemski beta-blokatore, pilokarpin: jačanje djelovanja timolol;
• Reserpin: razvoj arterijske hipotenzije ili bradikardije (kombinacija lijekova zahtijeva pažljivo medicinski nadzor);
• blokatore kalcijevih kanala, srčani glikozidi: izrada AV-provodnih bolesti, hipotenzije ili akutnog zatajenja lijevog ventrikula;
• Mišićnih relaksansa: jačanje svoje djelovanje (timolol prekinuti 48 sati prije očekivanog općoj anesteziji s upotrebom perifernih mišićnih relaksanata);
• Etanol: oštar pad krvnog tlaka (unosa alkohola za vrijeme liječenja ne preporučuje).

Pravila i uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom i suhom mjestu nedostupnom za djecu, pri temperaturi do 25 ° C u zatvorenoj originalnoj ambalaži.

Trajnost - 3 godine.

Nakon otvaranja boce timolol može se koristiti za 4 tjedna.