Tiopental

Video: Opći anestetici. Narkoz.Ftorotan, izofluran, enfluran, eter narkoza, ksenon, dušikov oksid.

Video: Sud je u srijedu službeno objaviti rečenicu Tsarnaevu

Tiopental - derivat Barbiturne kiseline i sredstva za neingalyatsionnyh anestezijom, sedativi i obscheanesteziruyuschim antihipoksički djelovanja.

Oblik i otpuštanje kompozicija

Oblik doziranja tiopental - liofilizirani prah od kojeg se dobiva injekcijska otopina (u bočice, u kartonskoj kutiji 10 bočice).

Video: Istina serum: natrij pentotalom i drugih tvari

Aktivna tvar pripravka - od tiopental natrij. U 1 bočica sadrži 0,5 ili 1 g

indikacije

Tiopental se koristi kao sredstvo za narkoze: kratki (ne više od 15 minuta), kratko kirurškog zahvata, kao i otvaranje i baze, nakon čega slijedi korištenje drugih anestetičkih sredstava.

Lijek je propisan u sljedećim slučajevima:

• epilepsije;
• napadaji;
• Narcosynthesis i narkoanaliz u psihijatriji;
• Izvantjelesna cirkulacija, endarterektomija karotide i neurokirurški operacije na mozgu krvnih žila (zaštititi neurone od hipoksija).

kontraindikacije

apsolutno:

• Akutna porfirija povijest pacijenta ili njegovih bliskih srodnika;
• Preosjetljivost na lijek.

Relativna (zahtijeva posebnu njegu):

• Teške omotača;
• šok;
• Izražen cirkulatorni poremećaji;
• hipotenzija;
• Teške bolesti kardiovaskularnog sustava;
• težina anemija;
• kolaps;
• Bronhijalna astma i astmatičnih stanja;
• Addisonova bolest;
• Dijabetes;
• Poremećaji jetre i / ili bubrega organskog porijekla;
• Febrilna bolest;
• myxedema;
• Teške miastenije gravis;
• Upalna bolest nazofarinksa.

Trudnoća i dojenje tiopental mogu se koristiti samo nakon procjene očekivane koristi i potencijalnih rizika.

Video: Korištenje anestezije u veterini: tiopenat i epiduralne anestezije

Doziranje i primjena

Tiopental je namijenjen za intravensku primjenu (poželjno kapanje), djeca mogu rektalnu primjenu. Neposredno prije Injekcijska otopina pripravljena je razrjeđivanjem liofilizirani prah s otapalom (dvostruko destilirane vode).

Ovisno o stanju i dobi pacijenta jednostruka doza za intravenoznu primjenu 3-10 mg / kg.

Maksimalna pojedinačna doza za odrasle je 1000 mg.

Dječji doze za rektalnu primjenu: za djecu do 3 godine - 40 mg za svaku godinu života za djecu od 3-7 godina - 50 mg za svaku godinu života.

Pacijenata s oštećenom funkcijom dozom bubrežne ispraviti.

nuspojave

• Središnji živčani sustav: često - ataksija, vrtoglavica, pospanost i postoperativne zatormozhennost- - slabljenje pamćenja;
• sustav dišnih organa: laryngospasm, sekrecija sluzi u bronhijama, kašalj, bronhospazam, respiratorna depresija od različitih težina, do za vrijeme spavanja u slučaju kratkog uvoda;
• Kardiovaskularni sustav: smanjenje ovisan o dozi krvni tlak, aritmije, tahikardija, ugnjetavanje miokarda- funkcionira s brzo uvođenje - Proširi;
• Probavnog sustava: hipersalivacija;
• alergičan Reakcija: kožne manifestacije, anafilaktične reakcije.

Mjere opreza

Kada produžen anesteziju, kada se koristi samo za tiopental anestezije, a anestezija je održavana pomoću inhalirati anestetika i / ili intravensku primjenu dugodjelujućeg anestetika, zbog opasnosti od kumulativnog učinka ne treba koristiti doze tiopental natrij do 1000 mg.

U slučaju primjene u arteriju vazospazam trenutku razvija u pratnji cirkulatorni poremećaji udaljenog mjestu injekcije, je ispunjen s glavnim tromboze krvnih žila. Nakon pojave simptoma ove komplikacija treba odmah prekinuti primjenu tiopental i odmah hitnu terapiju usmjerenu na olakšanje od spazma (uključujući i potrebi uvođenja antikoagulansa).

Lijek može podići ton parasimpatički živčani sustav. Iz tog razloga, prije upotrebe, preporuča se uvesti odgovarajuću dozu atropina, a odmah nakon anestezije sna - kako bi se osiguralo patenta dišnih putova.

Podliježu ventilatora tiopentala natrija može kombinirati s opuštanje mišića.

Trajanje djelovanja lijeka povećava se u starijih osoba i pacijenata s oštećenom funkcijom proteina metabolizam jetre i bubrega.

Kao sredstvo za osnovne primjene anestezije u djece tiopental opravdati na povišenoj živčani razdražljivost.

interakcije lijekova

U vezi s jakom alkalnom reakcijom (pH 10,5 i više) natrijevog tiopental, kao i sve barbiturati, nespojiv sa sredstvima koji imaju kiselu reakciju, uključujući epinefrin, askorbinska kiselina i fenotiazina.

Pravila i uvjeti skladištenja

Pohraniti na temperaturi od 15 do 25 ° C Držati podalje od djece.

Trajnost - 3 godine.