Respiratorne insuficijencije

Zatajenje dišnog sustava - povezana sa stanjem tečaja oslabljen plućna plina kada se ljudsko tijelo ne održava normalan sastav plinova u krvi ili njegovo održavanje je zbog intenzivnijeg rada dišnog sustava i srca.

Razvojem respiratorne insuficijencije bronhopulmonalnih uzrokovati razne bolesti, središnji živčani sustav, anemija, patologija žila srca i pluća, tumor medijalnih, pluća i drugih.

Znakovi respiratornog distresa kod odraslih i djece razlikuju se ovisno o uzroku ovog stanja, vrsti i težini.

Liječenje respiratorne insuficijencije je obnavljanje i održavanje ventilacije i kisika u krvi, kao i za liječenje bolesti uzrokovanih nedovoljnom disanja.

Uzroci zatajenja disanja

Čimbenici zatajenja srca mogu biti:

• upala pluća;
• Kronične opstruktivne plućne bolesti;
• astma;
• Plućne hipertenzije;
• Plućna fibroza;
• pneumotoraks;
• pretilosti;
• Cyanotic kongenitalnu srčanu bolest;
• bronha;
• kyphoscoliosis;
• Plućne embolije;
• sindrom akutnog respiratornog distresa;
• polineuropatija;
• bolesti mišićno-skeletnog sustava;
• Plućni edem;
• dječja paraliza;
• predoziranje, trovanja;
• hipotireoze;
• Oštećenje glave i vrata;
• Tumori pluća i medijastinuma.

Respiratorno zatajenje djece uzrokovana najčešće akutnih i kroničnih bolesti dišnog sustava, cistične fibroze, sindroma Kartagener, malformacije dišnih organa, aspiriraju strana tijela, oštećenje središnjeg regulaciju disanja u traumatske ozljede mozga, trovanje, neurotoxicosis, ozljeda grudnog koša.

Video: Akutni respiratorni neuspjeh © zatajenje dišnog

Klasifikacija i respiratorni simptomi zatajenja

Sljedeće vrste: zatajenja disanja

Razvojni razloga:

• Opstruktivna - nastaje kada gubitak protoka zraka iz dušnika i bronhija zbog bronhijalne upale, bronhospazam, stranog tijela, strikture, tumora;
• Ograničavajuće - povezana s oštećenjem tkiva pluća proširiti i pada;
• Kombinirani - kombinira značajke ograničavajuće i opstruktivne;
• Hemodinamski - nastaje zbog poremećaja krvotoka, što dovodi do nemogućnosti ventilacijskog dijela pluća;
• Difuzni - javlja kada povreda prolaz plinova kroz kapilarne membrane-alveolarni pluća.

Na mehanizmu razvoja:

• Parenhimske (hipoksemijski, I tip) - povezana sa sadržajem kisika smanjen i njegov parcijalni tlak u arterijske krvi, što je teško terapija ispravljen kisik;
• Ventilaciju (hypercapnic, tip II), - povezana s povećanim sadržajem ugljičnog dioksida i njegove parcijalnog tlaka u arterijskoj krvi.

Prema sastavu plina krvi:

• Kompenzirati (normalna krvne plinove);
• Dekompenzacije (hipoksija i hiperkapnijom, arterijske krvi).

Prema porasta od simptoma:

• Akutno zatajenje dišnog sustava - se razvija vrlo brzo (nekoliko minuta do nekoliko sati), nakon čega slijedi hemodinamskih poremećaja i zahtijeva reanimaciju;
• Kronična - razvija tijekom razdoblja od nekoliko mjeseci do nekoliko godina, uz postupno povećanje simptoma.

Video: Skala respiratorne insuficijencije 1MSN KA papige

Izdvojiti sljedeće stupanj zatajenja disanja:

• I stupanj - prisutnost dispneje sa značajnim i umjerene tjelovježbe;
• II stupanj - otežano disanje kod niskih opterećenja, kompenzacijski mehanizmi se koriste i na miru;
• III stupanj respiratorne insuficijencije - cijanoza i dispneja u mirovanju, hipoksija.

Klasični znakovi nedostatka daha:

• hipoksija;
• hiperkapnija;
• kratkoća daha;
• sindrom umora i slabosti mišića dišnih.

hipoksemije manifestacije su kako slijedi:

• Cijanoza (cijanoza) - događa kada smanjivanjem parcijalnog tlaka kisika niže od 60 mm Hg. Članak.
• tahikardija;
• Umjereno hipotenzija;
• oštećenje memorije (pod nižim tlakom kisika za 55 mmHg ..);
• Nesvjesticu (na smanjenje pritiska kisika od 30 mm Hg. V.).

Video: Anesteziologija i intenzivno liječenje © Anesteziologija i reanimacija

Čini hiperkapniju:

• tahikardija;
• poremećaji spavanja;
• glavobolje;
• Mučnina.

S brzim rastom parcijalnog tlaka ugljičnog dioksida može nastati hypercapnic koma stanje.

Pomanjkanje daha - osjećaj nedostatka zraka, što uzrokuje potrebu za prekomjernom dišnog napora. To se može dogoditi u prisutnosti fizičkog napora i na miru.

sindrom umora i slabost mišića dišnih pokazivalo povećanu brzinu respiracije i aktivno sudjelovanje pomoćnih mišića disanja za vrijeme ekstremnih varijanti ovog sindroma - paradoksalno disanja.

Poseban opasnost za život države pacijenta je akutne respiracijske insuficijencije, koja se manifestira tahipneu, osjećaj nedostatka zraka, gušenja. Uzbude pacijenta s rastom hipoksija zamjenjuje ugnjetavanja svijesti, tu je cijanoza. Pacijent ima prisilni položaj - sjedi, odmarajući ruke na sjedalu kako bi se olakšao rad dišnih mišića.

Liječenje zatajenja disanja

Bolesnici s akutnim nedostatkom disanja treba liječenje na intenzivnoj njezi. Tijekom liječenja kroničnih bolesti može se provesti kod kuće.

Liječenje patološkog stanja sastoji u primjeni:

• Izvanredne mjere za respiratorne insuficijencije, što predstavlja opasnost za život pacijenta;
• Odgovarajuće liječenje bolesti koje dovode do razvitka nedovoljne funkcije disanja;

Hitna skrb za zatajenja disanja je:

1. Pravovremeno obnova i održavanje oksigenaciju tkiva. Za ovu svrhu, pacijent dobiva se smjesa zraka i kisika (zagrijavanjem, ovlaživanje, odgovarajuća koncentracija kisika). Gdje je naznačeno, pacijent se prenosi na mehaničku ventilaciju;
2. Postupci koji koriste respiratornu terapiju (tip disanje „usta na nos”, „otvor za usta” upotreba automatskog respiratora). To također može biti dodijeljen pomoćni dišni terapije - dah Bouyerija Martin, Grgur, supstitucije ventilatora.

Također, poduzimaju se mjere za poboljšanje funkcije odvoda bronha: pacijent je propisana antibiotike, mukolitici, bronhodilatatora, prsa masaža, terapijska vježba, ultrazvuk ako se udiše, aktivni aspiracija od bronhija sekreta.

Daljnje liječenje respiratorne insuficijencije usmjeren uklanjanju razloge za.

Neuspjeh dišnog sustava - to je ozbiljna komplikacija mnogih bolesti, što često dovodi do smrti pacijenta, te je jedan od faktora smanjenja očekivanog trajanja života. Stoga je važnost u prevenciji ovog stanja su aktivnosti na uklanjanju etioloških i patogenetskih faktora rizika.