Hipofiza microadenoma

Hipofize mikroadenoma je benigni tumor u hipofizi, čija veličina ne prelazi 10 mm.

Mikroadenoma mogu biti hormonski aktivni ili hormonski aktivni. Ona se formira na stanicama prednje hipofize i detektiran je obično u Sella. Dugo vremena je bolest asimptomatska. Kako su mikroadenoma hipofize endokrini poremećaji simptome i znakove kompresije hipofize i susjednih struktura mozga.

Tretmani mikroadenoma hipofize - konzervativne i zračenje, kirurški zahvat.

Uzroci hipofize mikroadenoma

U većini slučajeva, odrediti uzrok i mikroadenoma hipofiza ne uspije.

Sljedeći faktori mogu djelovati kao uzroka hipofize mikroadenoma:

• Ženski spol;
• Genetska predispozicija;
• Funkcionalna hipofize preopterećenje što su trudnoća, pobačaja, rođenja, dojenja, upotreba oralnih kontraceptiva;
• Infektivnih procesa u CNS-a;
• traumatske povrede mozga;
• Patologija trudnoće i porođaja.

Video: microadenoma hipofiza

Vrste i simptomi hipofize mikroadenoma

Mikroadenoma hipofiza može proizvesti određene vrste hormona a može biti i hormonski aktivan.

S druge strane, svi hormonski aktivne hipofize mikroadenoma ovisno o hormona u produkciji njih dijele se u sljedeće vrste:

• Somatotropinprodutsiruyuschaya adenom. Ova vrsta novotvorine proizvodi hormon rasta - HGH. Tumori koji potječu iz stanica koje luče hormon dovesti do razvoja gigantizma u djece (prekomjerno povećanje dužine tijela) i akromegalija odrasli (povećati veličinu noge i ruke, prsti debeli, okrupnjavanja lica, obrva rast, dubokim glasom). Akromegalije može dovesti do razvoja dijabetes melitusa sekundarne, hipertenzije, povećan rizik od karcinoma patologije;
• Prolaktin izlučuju adenom (prolaktinoma). To sintetizira prolaktina, što pridonosi suzbijanju ovulacije stimulacija za laktaciju i tijela povećanjem težine. Istovremeno žena simptomi mikroadenoma hipofize, proizvodnju prolaktina, može se pojaviti nepravilan menstruacija, neplodnost, smanjen libido, grudi sekreta. U nazočnosti prolaktinom u muškaraca mogu razviti impotencija;
• Adrenokortikotropinprodutsiruyuschaya adenom. Ona proizvodi adrenocorticotropic hormona koji stimulira kore nadbubrežne žlijezde. Kao rezultat toga, bolesnici razviju Cushingov bolesti gdje je značajna promjena doživljava ljudski izgled: na račun preraspodjele masnog tkiva i atrofije mišića udova stanjio i viška potkožnog masnog tkiva je lokaliziran najviše u području abdomena, što dovodi do pojave pred kože abdominalna debljina prelazi strija 1sm- ljudsko lice dobiva polumjesečast oblik, uvijek vidljiv rumenilo. Također, postoji svibanj biti promjena u ponašanju i mentalnim reakcijama;
• Tireotropinprodutsiruyuschaya adenom. Ona proizvodi hormon štitnjače, koji stimulira štitnjača. To je vrlo rijetka i dovodi do razvoja tireotoksikoza;
• Gonadotropinprodutsiruyuschaya adenom. Sintetizira gonadotropski hormone koji aktiviraju rad gonada. Žene maternice krvarenje i menstrualni poremećaji, muškarci - nemoć i ginekomastija.

Često, simptomi hipofize mikroadenoma ne očituje, a otkrivanje ove vrste tumora je obično slučajna.

U nekim slučajevima, hormonski aktivna mikroadenoma pacijent može doživjeti glavobolju i očni simptomi (smanjen vid, optički atrofija).

Radiološki znakovi bolesti izraženi su u promjeni veličine i oblika sella turcica, stanjivanje (ponekad loma) koštanih struktura.

Dijagnosticiranje hipofize mikroadenoma

Dijagnoza hipofize mikroadenoma staviti na temelju kliničkih i endokrinološke preglede. Za potvrdu ili isključenje dijagnoze primjenom postupaka slikanja, i prisutnost kliničkih adenoma hipofize i normalnom načinu veličina sella nije primjenjiv, kompjuterska tomografija (zbog male tumore veličine).

Prilikom prikazivanja mikroadenoma uzima u obzir izravne i neizravne znakove tumora.

Neizravni znaci mikroadenoma hipofiza - taj pomak hipofiza dimnjak, asimetrične gornje konture prednjeg režnja hipofize i asimetričnog vjeđe dnu.

Intravenoznim davanjem kontrasta materijala mikroadenoma nakupljaju se sporije od prednjeg režnja tkiva.

U nazočnosti magnetne rezonancije sliku mikroadenoma hipofize liječnik u svakom slučaju mora uzeti u obzir podatke iz anamneze, endokrinološke studija, kliničke slike bolesti.

mikroadenoma hipofize liječenje

Postupak tretiranja mikroadenoma hipofize izabrani pojedinačno za svakog pacijenta.

Video: „Pulse - adenom hipofize u mozgu”, emitirano na 12/24/15

U liječenju hipofize mikroadenoma mogu biti lijekovi, zračenje i kirurške zahvate.

Prolactinomas često liječiti lijekovima. Tipično, ovaj je dodijeljen takav lijek kao bromokriptin, koja se uzima za dugo vremensko razdoblje s mjesečnom kontrolom hormona i redovito obavlja magnetskom rezonancom. U većini slučajeva, rezultat tog liječenja je smanjiti veličinu tumora i gubitak njihova hormonska aktivnost. Ako konzervativna terapija je neučinkovito, pacijent pokazuje operacije.

Osnovni Postupak liječenja hipofize mikroadenoma proizvodnju somatotropinsko hormone i kortikotropny je kirurško odstranjivanje. U nekim slučajevima, može se koristiti i radioterapija. Također je moguće i njihovo konzervativno liječenje primjenom umjetne ili hloditana analoga somatostatina u kombinaciji s rezerpin, fenitoina, Parlodel, Peritol. Tipično, lijekovi koji se koriste preoperativno i postoperativno.

Učinkovita metoda za tretiranje hipofize mikroadenoma je radiosurgery, koji se primjenjuje kao u liječenju hormonski aktivnih i neaktivnih hormonski tumora. Suština radiosurgical postupkom koji se sastoji u primjeni na adenom radioaktivnih tvari. Ova metoda se također koristi u liječenju mikroadenoma recidiva nakon radioterapije. Cilj ove metode je smanjenje ili stabilizacija veličine tumora i normalizacije endokrinih poremećaja koji izbjegava potreba za nastavak upotrebe lijekova.

Dakle, microadenoma hipofiza - neoplazma (proizvodi ili proizvodi bez hormona), koji je u većini slučajeva benigni i točna dijagnoza reagiraju dobro na liječenje.