Prosoponeuralgia

Trigeminalna neuralgija je jedna od najčešćih vrsta boli lica. Sinonim za ove bolesti su bol tikovine Fozergilya bolest i trigeminalna neuralgija.

Trigeminalna neuralgija (NTN) je karakterizirana kroničnom relaps, naznačen time, da smanjenje razdoblja izmjenjuju s razdobljima pogoršanja bolesti. Njegova karakteristična značajka je bolan bol širi na donji dio lica, čeljusti, a ponekad i na područje oko nosa i iznad očiju. Bol je tako intenzivan da ga se često uspoređuje s boli koja proizlazi iz strujnog udara.

NTN pripada kategoriji prilično uobičajene bolesti. Od ukupno 100 tisuća ljudi nastanjuju planet po svojim manifestacijama koje utječu na oko 30 do 50 ljudi. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, prevalencija bolesti je 2-4 na deset čovjek stanovništva, odnosno oko svijeta neuralgija trigeminusa je obilježena više od milijun ljudi.

Bolest obično debitirao na petom ili šestom desetljeću života, a da se u većoj mjeri to utječe na žene. U 60% slučajeva utjecalo na desnu stranu lica, u 28% slučajeva - lijevo, drugi 2% u bolesnika s obostranom NTN slavi poraz.

Prema predloženom klasifikaciji u 1988. godini, neuralgija trigeminusa je:

• Idiopatski (ili primarni);
• Simptomatski (ili sekundarni).

Simptomatske neuralgija, zauzvrat, može biti kompresije (radikularni) ili središnje. Međutim, u kliničkoj praksi, ali to je najčešći slučajevi kompresije (kompresije) trigeminalnog korijena u području ulaska u mozgu mosta na pozadini zbivanja u području različitih patoloških entiteta.

Uzroci neuralgija trigeminusa

Ne postoji konsenzus o uzrocima trigeminalna neuralgija nije, unatoč činjenici da je bolest poznata čovječanstvu gotovo dvije tisuće godina.

Prije početka XX stoljeća vjerovalo se da je uloga mehanizma za okidanje mogu igrati hipotermija osobe koje se pojavljuju u kroničnim lokalnih infekcija (npr zubi ili maksilarnih sinusa), učinci pacijenata pati meningitisa ili arahnoiditisom bazi mozga. To je također jedan od glavnih uzroka neuralgija trigeminusa se smatra nedovoljno dotok krvi u semilunar čvor.

Većina modernih znanstvenici su skloni vjerovati da je neuralgija je izazvalo pritisak, koji ima veliku posudu (arterija ili Beč) na dijelu trigeminalnog živca. To rezultira demijelinizacije od živca ili, drugim riječima, promjene u svojoj strukturi mijelina, ometa prijenos živčanih impulsa, razviti nenormalan podražljivosti živčanih i, kao posljedica toga - boli.

Video: Liječenje neuralgija trigeminusa. Klinika i dijagnoza neuralgija trigeminusa.

živac demijelinacije također može biti posljedica:

• kompresija živca novotvorina lokalizirane u području mostomozzhechkovogo (npr meningiomi);
• kompresija živca tumor V kranijalni živac;
• Živac kompresija kosti zid pretjerano sužene kanal, u kojem se živac;
• Virusnih bolesti (na primjer, herpes);
• Patološke procese koji prate razvoj multiple skleroze (valja napomenuti da je stvaranje plakova u trigeminusa jezgre osjećanja događa rijetko).

Simptomi neuralgija trigeminusa

Kliničke manifestacije koje prate trigeminalna neuralgija, vrlo specifična, pa dijagnoza bolesti obično nije teško za kvalificiranog tehničara.

Međutim, samo 23% pacijenata u početnoj fazi pratnji tipičnih simptoma bolesti u preostalih 77% slučajeva, prvi simptomi neuralgija trigeminusa manifestira u prenevralgicheskoy obliku. U ovoj fazi, pacijenti povremeno remeti samo Isprekidano bljeskanje niske boli intenziteta. Bol se obično pojavljuju iznenada na pozadini nedostatka eksplicitnih okidač čimbenika (okolnosti pogoršavaju bolest). Probadanja primijetio nekoliko puta dnevno, ali o kvaliteti života ne utječe značajno.

Eliminirati neugodne simptome omogućuje liječenje akupunkturom i fizioterapije metodama, kao i uzimanje vitamina kompleksa. Prosječna bol nestaje nakon otprilike tri tjedna. Međutim, nakon nekoliko godina, osoba će se dogoditi za završetak detaljnog trigeminalna napad, koji karakterizira:

• Kruti intenzivno bol snimanja u lice (paroksizmalne je u prirodi i traje od 10-15 sekundi do 2 minute);
• Prisutnost između napada vatrostalne razdoblje u kojem nema boli (njegovo trajanje ovisi o stupnju ozbiljnosti egzacerbacija);
• Nepromjenjiva za nekoliko godina, lokalizacija boli unutar trigeminusa inervacije teritorija;
• Određeni duljine i orijentacija paroksizam (bol javlja upravo u jednom području lica i teče u drugi);
• Prisutnost lica područjima povećane osjetljivosti i okidač (bolnih) područja - najčešće su lokalizirani u nasolabial trokuta i alveolarne kosti;
• Do okidač čimbenika (primjerice, neuralgija trigeminusa se često javlja za vrijeme za čišćenje zuba, žvakanje ili razgovor);
• Potonuće pacijenta u vrijeme napada na položaj u kojem je pronašao svoj (bolestan nikad plakati, nemoj plakati i ne pokušavajte prometu);
• Shake žvakanje ili mišiće lica na vrhuncu napada.

Osim toga, ljudi s tom bolešću Fozergilya bilješke zrači bol na palpaciju spinoznoga procesa vratne kralježnice (točke Kerr), a na vrhuncu pogoršanja postoji karakterističan simptom „ljestve” - trigeminusa križ (često oslabljen), koji se javlja kada naleti pacijenta u vrijeme silaska stepenice.

Još jedna karakteristika simptom neuralgija trigeminusa je takozvani sindrom „opreza na dodir”, kada pacijent pokušava pokazati mjesto boli, ne bi prst na lice, kako ne bi izazvati napad trigeminusa. Tijekom vremena, većina pacijenata razviti naviku žvakanja na „zdrave” strani lica.

Liječenje trigeminalna neuralgija

Za liječenje neuralgija trigeminusa posezala za:

• Konzervativno liječenje;
• Kirurgija.

Konzervativna terapija uključuje primjenu Antiepileptici i analgetika, apsorbirati, terapija i fizioterapija. Ako ove metode ne daju odgovarajuće djelovanje dodjeljuje operaciji čiji je blokirati impulse koji izazivaju trigeminalna napada svrha.

Video: Liječenje neuralgija trigeminusa CyberKnife sustava u jednom danu. stručnjaci kažu

Liječenje neuralgija trigeminusa - vrlo složen proces, a lijek nije uvijek moguće. Pa ipak, način na koji moderna medicina ima, može uvelike poboljšati kvalitetu života bolesnika sa neuralgijom trigeminusa.