Paraproctitis

Video: Paraproctitis - liječenje bolesti

Karakteristike bolesti

Paraproctitis (pararectal čir) - akutna ili kronična bolest koju karakterizira upala gnojni adrectal masti. Pararectal apsces uobičajeno (20-35% svih bolesti Proctologic). Učestalost nastanka paraproctitis stoji na četvrtoj poziciji (poslije hemoroidi, analne fisure, kolitis). Muškarci pate od ove bolesti češće nego žene. Omjer između prosjeka je 3: 1. Uglavnom bolesne odrasle osobe (djeca su vrlo rijetki).

Uzroci bolesti

Paraproctitis uzrokuje bakterijsku mikrofloru u rektum. Najčešće je uzročnik je Escherichia coli, barem - enterokoka, stafilokoki i anaerobne bakterije. Infekcija masno tkivo dobiva iz pukotina u analni otvor. Manje česte ulazna vrata nastaju kao posljedica ozljede ili kuhati. Moguće i hematogeni put uvođenja infekcije.

Glavni čimbenici apscesa:

• zatvor;
• analne fisure, hemoroida;
• oslabljenog imuniteta, iscrpljenost;
• ateroskleroza;
• dijabetes.

Simptomi apscesa

Kliničke manifestacije apscesa mogu biti različiti i ovise o lokalizaciji gnojni fokus. U akutnoj paraproctitis će biti označena slabost, slabost, anoreksiju, groznica, glavobolja, temperatura je 37,5 ° C

Supkntano apsces oblik kada gnojni centar nalazi se pod kožu, najistaknutijih simptoma. Tu će biti oštra bol u analnom području s izrazitim hiperemije i edema nad njom. Bol je pulsirajući karakter, koji sprječava pacijenta iz sna, sjediti, walk-in ormar. Ovaj oblik bolesti najčešće se javlja.

Kada submukozalne lokalizacija oblik gnojna fokus će biti smješten ispod sluznice sloj. Simptomi apscesa ove vrste će biti slična potkožnu, ali bol i zagušenja će biti manje izražen.

Ishiorektalny apsces nastaje pod mišića koji podiže anusa. Zbog duboke mjesto gnojna fokus najčešćih simptoma: tupa bol u zdjelici i anusa, koje su pojačane tijekom obavljanja nužde. promjene na koži i crvenilo se pojavljuje samo 5-7 dana. Loša opće somatskih uvjeti: temperatura do 38 ° C, intoksikacije.

Najviše rijedak oblik akutnog čira - pelviorektalny apsces. Gnojni ognjište nalazi iznad mišića koji čine dno zdjelice. U ovom obliku postoji groznica, zimica, bol u zdjelici i abdomenu, nježnost u zglobovima. Bol se postupno povećavati, sve do odgode mokraće i stolice.

Video: Non-kirurško liječenje apscesa tamo

Najčešće se javlja nekrotično apsces. Kada se čini velika područja nekroze koje su potrebne ekscizija. Nakon toga paraproctitis oblici ostaju opsežne nedostataka na koži koje zahtijevaju daljnje plastike.

Kronični oblik prikazan formiranje fistulu. Bol nije izražen u ovom obliku. Od fistule povremeno gnoja s primjesom izmetom. Kada zatvorite fistula može razviti apscesi, sinusa puteva grananje, meko nekrozu tkiva.

dijagnoza paraproctitis

Ako se simptomi Apsces pregled obavlja liječnik-kirurg. Za određivanje lokalizacije gnojni centra održana digitalni pregled rektuma. S oštrim bolovima u postupku koji se provodi pod anestezijom u operacijskoj sali.

Nakon potvrde akutni čir bolesnika u bolnicu. Tu je nosio ultrazvuk, koji vam omogućuje da odredite veličinu i fokus lokalizacije. U nazočnosti fistule je fistulography.

apsces liječenje

Jedini način liječenja - kirurgija. Kada se izvodi operacija odmah uspostaviti točnu dijagnozu. Radikalna operacija s paraproctitis sastoji od gnojnog centar otvaranja, odvodnja, izrezivanja nekrotičnog tkiva i kripta. Kada radikalna kirurgija paraproctitis mogući potpuni oporavak.

Video: Paraproctitis

Međutim, takvi postupci se provode rijetko. Uostalom, liječnik mora proći posebnu obuku za operacije na paraproctitis. Najčešći tretman apscesa svodi na otvaranje apscesa i odvodnje. Uz ovaj oblik liječenja ostaje rizik od recidiva bolesti ili stvaranja fistule. Nakon apscesa i antibiotsku terapiju provodi fizioterapiju.

komplikacije paraproctitis

Tijekom bolesti i nakon apsces, sljedeće komplikacija:

• taljenje zid tkiva rektumu ili vagini;
• gnojni otvor centar na površini kože;
• taljenje uretre tkiva;
• obdukcija gnojni fokus u trbuhu i razvoj upala trbušne maramice;
• Prijelaz upalnih drugim staničnim prostorima.

Kako bi spriječili takve komplikacije, potrebno je pravovremeno liječenje apscesa.