Prolaktinoma

prolaktinom (adenom hipofiza) je benigni tumor koji se razvija u prednjoj hipofizi proizvodi i višak količine prolaktina. Višak prolaktin, pak, pridonosi suzbijanju estrogena i testosterona (odnosno, muških i ženskih spolnih hormona). Karakteristična značajka bolesti je proizvodnja abnormalnog mlijeka ne zbog prirodnih uzroka (porod, nedostatak ili kršenja menstrualnog ciklusa). Prolaktinom hipofize ne predstavlja izravnu opasnost za život pacijenta, ali značajan utjecaj na opće stanje njegovog zdravlja.

Tumor - jedan od najčešćih hormonski aktivnog tumora hipofize tkiva. Prema statističkim podacima, prolaktinom se razvija u jedan od četvero ljudi. U slučajevima kada je veličina tumora su mali (manje od 1 cm mikroadenoma), klinički značajne manifestacije bolesti su obično odsutni.

Uzroci adenoma hipofize

U većini slučajeva, utvrditi razloge koji su izazvali razvoj prolactinomas, nemoguće. Korisno hipofize tumori nastaju slučajno. U određenoj mjeri, to može doprinijeti sljedećim čimbenicima:

• prisutnost genetskih poremećaja;
• nasljedna sklonost (vidi u nekim slučajevima);
• patološki procesi povezani sa određenim bolestima (npr ciroza jetre, hipotireoza primarna vrsta, sindrom policističnih jajnika, zatajenje bubrega, etc.);
• primanje pojedinih lijekova (neuroleptici, antidepresivi, antihipertenzivi, estrogeni).

Također uzrokovati povećanje razine prolaktina može postati prirodni uzroci, kao što su fizička aktivnost, dojenje, spolnog odnosa, trudnoća i razdoblje nakon poroda.

Video: galaktoreja. Simtomy, simptomi i tretmani

Klasifikacija vrsta prolaktina

Ovisno o veličini tumora i njihove lokalizacije u hipofize trend luče prolaktin dvije vrste:

• intrasellyarnye mikroprolaktinomy (tumora, bez udaljavanja od sella turcica, i koji ima promjer od 10 mm);
• ekstrasellyarnye macroprolactinoma (tumori koji se protežu izvan sella turcica i koji imaju promjer veći od 10 mm).

Promjer i mjesto tumora su glavni kriteriji pri odabiru metode liječenja prolaktinom.

Mikroprolaktinomy pretežno nalaze u ženskom macroprolactinoma - ljudi.

Simptomi prolaktinom

Kliničke manifestacije Zbog porasta razine prolaktinom hipofize prolaktina u krvi i stupanj kompresije mozga susjednom tkivu tumora. Njihova težina ovisi o veličini tumora.

U nekim slučajevima, razvoj prolactinomas može biti asimptomatska. Međutim, što je veća tumor, to je veći pritisak se vrši na očnog živca i tkiva mozga i teža su simptomi prolaktinom. U pravilu, izazivaju macroprolactinoma:

• vizualnog polja gubitak;
• poteškoća u prepoznavanju objekata smješteno stranu;
• dvostruko vid;
• sljepila;
• glavobolje;
• depresivna stanje;
• anksioznost;
• razdražljivost;
• emocionalna nestabilnost;
• povreda proizvodnji drugih hormona hipofize.

Video: adenom hipofize. TIENS mišljenja. Rezultati primjene Tianshi proizvoda.

Zbog visokog sadržaja prolaktina u krvi ometa normalno funkcioniranje reproduktivnog sustava, prolaktinom simptomi kod muškaraca i žene su različiti.

Žene prolaktinoma provocira:

• ritam poremećaj menstrualnog ciklusa;
• potpuni prestanak menstruacije (amenoreja);
• neplodnost;
• glavobolje;
• mlijeko iz mliječnih žlijezda;
• vaginalna suhoća (što može doći do bol tijekom spolnog odnosa);
• ispiranje mineralnih tvari iz koštanog tkiva, a time i razvoj osteoporoze;
• nedostatak estrogena;
• porast težine;
• zadržavanje tekućine;
• Rast dlaka na licu i tijelu androgena (muških) i tip acne (u onim slučajevima u kojima, zbog žena razvija prolaktinom hiperandrogenemije);
• smanjen libido.

Muškarci prolaktinoma u pratnji:

• erektilne disfunkcije;
• slabljenje libida;
• neplodnost;
• razvoj ginekomastija (Povećanje mliječnoj žlijezdi);
• odvajanje mlijeka iz mliječnih žlijezda (ponekad);
• atrofija testisa;
• smanjuje količinu kose na licu i tijelu;
• osteoporoza;
• slabost mišića;
• jake glavobolje;
• smetnje vida (ako Očna prolaktinom pritišće živce);
• impotencija.

Dijagnosticiranje hipofiza prolaktinom

Najučinkovitiji i precizan način dijagnosticiranja prolaktinom, dizajniran kako bi se povećala potrebne informacije za daljnje liječenje je magnetska rezonancija mozga. To može otkriti male tumore, kao i njihov položaj u hipofizi trend ili u meko tkivo formacija.

U prisutnosti makroprolaktinom najoptimalniji Dijagnostički postupak je korištenje kompjuterske tomografije mozga, kao što je dobro vizualizira koštane strukture.

Određivanje razine prolaktina drugih hormona koje proizvodi hipofiza, omogućujući test laboratorij u krvi. Za maksimalnu točnost, on se provodi tri puta na različite dane.

Ako pacijent ima prigovor u svezi s oštećenjem vida, preporuča proći test vida. U nekim slučajevima, da spriječite osteoporozu, provedena denzitometrija (radiografija čiji je odrediti gustoću kostiju svrha).

tretman prolaktinom

Za liječenje prolaktina konzervativne metode koriste se najčešće uključuje davanje lijekova pacijentu koji smanjuju prolaktin (bromokriptin, kabergolin). U pravilu, u roku od nekoliko tjedana nakon početka liječenja obnovljena reproduktivnu funkciju, normalizirani pokazatelji prolaktina u serumu krvi vraća menstrualni ciklus kod žena i seksualne funkcije kod muškaraca, smanjuje veličinu tumora (male prolactinomas može potpuno nestati), poboljšava kvalitetu vida. Liječenje lijekovima je dug proces koji, ovisno o veličini tumora, može trajati godinama. U tom slučaju, odbijanje lijekova izaziva ponovni rast tumora.

U slučajevima gdje je terapija lijekovima ne pridonosi dobrim rezultatima, te u slučajevima kada pacijent ima idiosinkrazija propisati lijekove za liječenje prolactinomas upravlja radijacijsku terapiju ili kirurško uklanjanje metode tumora transsphenoidal.

prolaktinom Liječenje terapije zračenjem kako bi se smanjila veličina tumora, ali u nekim slučajevima dovodi do poraza hipofize i hipofize razvoja insuficijencije.

U težim slučajevima, sveobuhvatan tretman prolactinomas, pružajući za kirurške operacije, a onda - naravno radioterapije.