Digoksin

Video: lijekovi za liječenje poremećaja srčanog ritma

Digoksin - lijek pripada skupini srčanih glikozida, dobivenog iz biljaka - Digitalis Lanata.

Oblik i otpuštanje kompozicija

Digoksin se proizvodi je u obliku bijele tablete doze od 0,25 mg, u plastičnim bočicama od 50 komada ili blister-pakiranja od 20 tableta u paketu dva blistera- i otopine za intravenoznu primjenu u dozi od 0,25 mg / ml u ampule od 1 ml, na 5 ili 25 komada u paketu. Aktivni sastojak je digoksin droga. Pomoćne tvari prikazani su: kukuruzni škrob, želatinu, laktozu monohidrat, talk, magnezijev stearat, koloidni silicijev bezvodni.

farmakološki učinci

Digoksin ima vazodilatacijska svojstva i diuretik umjeren i ima pozitivan inotropski učinak, na temelju izravne inhibicije Na + -K + -ATPaze membrana kardiomiocitima. Je lijek povećava intracelularnu koncentraciju natrijev ili kalijev smanjenja, a kao posljedica povećanog natrija i kalcija u organizmu, što dovodi do povećanja u sadržaju drugog. Dakle, digoksin utječe na kontraktilnost kardiomiocitima, povećati snagu miokarda kontrakcija. Uz poboljšanje srčanog mišića, te smanjuje veličinu miokarda za kisikom na stagnaciju kardiovaskularnih eksponata droga bolest vazodilatatomih svojstva, također posjeduju blagi diuretik djelovanje, smanjuje edem. Bioraspoloživost lijeka u obliku tableta je 60-80% -tna otopina za injekcije - 100%. Digoksin koncentracija u miokardu je mnogo veća od koncentracije u krvnoj plazmi, lijek je također izražen kumulativnih svojstava dobivenih uglavnom bubrege.

indikacije

Prema uputama Digoksin je indiciran za:

• Paroksizmalna fibrilacija i trajna atrijska;
• Kronične (kongestivnog) kardiovaskularni insuficijencije;
• supraventrikularne tahikardija.

Također, fibrilacija atrija, posebno u odnosu na pozadinu kroničnog zatajenja srca.

Doziranje i primjena

U skladu s uputama za digoksin, lijek se daje oralno ili intravenozno - infuzija ili u bolusu, digoksin tablete su uzeti 30-40 minuta prije obroka. Doziranje imenovan liječnik strogo individualno. Tipično, za odrasle osobe s brzim digitalizacije prikazanih u dnevnoj dozi - 0.75-1.25 (3-5 mg tableta) koji se koristi u 2-3 podijeljenim dozama u pravilnim razmacima, intravenozne - 0,75 mg dnevno u 3 podijeljene doze. Zasićenja javlja u roku od 2-3 dana, tijekom sporo digitalizacije unutar dodijeljene doza 0.25-0.5 mg komponente (1-2) tableta dnevno raspoloživog, kada se daje intravenozno - 0,125-0,25 mg tijekom 5-7 dana. Kada se provodi terapija dnevnu dozu održavanja 0,125-0,5 mg (0.5-2 tablete) 1-2 prijem, duga.

Za djecu s brzim zasićenja dnevna doza digoksina recept 0,05-0,08 mg / kg tjelesne težine se uzima za 3-6 dana, polaganim digitalizacije u istoj dozi - 7-8 dana za vrijeme naknadnog tretmana doze održavanja - 0,01-0,025 mg / kg dnevno.

Kontraindikacije za korištenje digoksina

Prema uputama digoksina, njegova recepcija je kontraindiciran u:

• AV blokade II stupanj;
• Povremena potpuna blokada;
• Glikozid opijenosti;
• Preosjetljivost na prepraty komponenti;
• Osjetljivost na digitalne intoksikacije.

lijek preporučuje se za uporabu s velikim oprezom kada:

• Ventrikularna fibrilacija;
• Ventrikularna tahikardija;
• bradikardija;
• Elektrolita poremećaji;
• prerano kompleks;
• Akutni infarkt miokarda;
• Mitralnu stenozu;
• Tamponada srca;
• nestabilan angina.

Kao i pacijente koji pate od jetre ili bubrega, insuficijencije pretilosti. Stariji pacijenti digoksin dodjeljuje na pola doze.

nuspojave

Kao što je navedeno u uputama, najčešće nuspojave lijekova (koji su obično početni znakovi predoziranja) uzrokuje neuspjeh za primanje digoksina recept. Za takve pojave uključuju: ventrikularnu fibrilaciju, AV-blokadu, sinusnih bradikardija, paroksizmalnu atrijska tahikardija, aritmija, proljev, mučnina, povraćanje, neuralgije, glavobolje. Ponekad je upotreba visokih doza lijeka može uzrokovati: depresija, zbunjenost, parestezije, poremećaj u boji vida, pojava „muha” pred očima, zamagljen vid. Mnogo manje štetni znakovi digoksina može biti - eozinofilija, osip i crvenilo kože, ginekomastija, akutnu psihozu, trombocitopenija, nekroza crijeva, parestezija.

Video: diuretici, tablete za mršavljenje

Trudnoća i dojenje

Lijekovi, stvorena na temelju pustikara, posjeduju sposobnost prodrijeti kroz posteljicu. U primjeni digoksin, njegov sadržaj u serumu majke i fetusa određuje u istoj količini kao u pripravi malu koncentraciju izlučuje u majčinom mlijeku. S tim u vezi, podatke za digoksina ozbiljno ograničene tijekom trudnoće i dojenja, lijek može se koristiti samo ako su koristi za majku može opravdati rizik od njegove uporabe za dijete.

Interakcija s drugim lijekovima

Nekompatibilan primjena lijeka s lužine, kiseline, tanina i metalne soli. Istodobno uzimanje eritromicin, kinidin, verapamil, amiodaron s digoksina, povećava njihovu koncentraciju u krvnoj plazmi. Kada se koristi s sulfasalazin i rifampicin krvi Digoksin smanjen. Prijem amfotericin B povećava rizik od hipokalijemija. U kombinaciji s diuretikom, insulin, glukokortikosteroidni sredstva, kao i preparati koji sadrže kalcij, što povećava rizik od glikozida opijenosti. Istovremena primjena digoksina s rezerpina, propranolol, fenitoin povećava izglede za razvoj aritmije.

Mjere opreza

U primjeni lijeka tijekom dojenja djeteta potrebno je pratiti otkucaje srca. Da bi spriječili eventualnu pojavu digoksina predoziranja bolesnika treba biti pod liječničkim nadzorom tijekom trajanja terapije. Ne smije se zaboraviti da je razlika između terapijskih i toksičnih doza lijeka u vrlo male, tako da bi trebao uzeti digoksina na iskazu, ne prelazi propisane doze.

Uvjeti i uvjeti

Digoksin pohranjene na temperaturama do 25 ° C, na suhom i tamnom mjestu izvan dohvata djece. Rok trajanja 36 mjeseci.

Video: veroshpiron uputama

Digoksin je pušten - recept.