Octagam

Video: Ujgurski isječak

Octagam - lijek koji djeluje na imunološki sustav.

Oblik i otpuštanje kompozicija

Oblik doziranja Oktagama - otopina koja je namijenjena za infuziju u kojoj 1 ml sadrži:

• 50 mg plazma proteina, najmanje 95% od IgG (imunoglobulina);
• Dodatne komponente: oktoksinol, 3-n-butil fosfat, maltoza i vodu za ubrizgavanje.

Provodi otopina u staklenim bočicama od 20, 50, 100 i 200 ml.

indikacije

Prema uputama na Oktagamu u nadomjesne terapija lijekovima koristi se kada:

• sindroma primarne imunodeficijencije, uključujući Wiskott-Aldrich sindrom, nestandardan varijabilnog imunodeficijencije, prirođene agammaglobulinemia i hipogamaglobulinemije, ozbiljno kombiniranom imunodeficijencijom,
• Mijelom ili kronični leukemija, povezana s teškim sekundarnim hipogamaglobulinemije i povratnih infekcija;
• Učestale infekcije u djece s kongenitalnom infekcijom HIV-om.

Kao terapija Octagam se koriste u:

Video: Otabek mutalhuzhaev sharmanda Baldy Hamm Kursin

• Kawasaki bolest u djece;
• Akutne autoimuna upalna poliradikuloneuropatija (Guillain-Barreov sindrom);
• idiopatski trombocitopensku purpura u bolesnika s visokim rizikom krvarenje ili tijekom priprema za operacije da bi se ispravila broj trombocita;
• Transplantacija koštane srži.

kontraindikacije

Primjena Oktagama, u skladu s uputama, kontraindicirani kod preosjetljivosti ili intolerancije homolognih imunoglobulina, naročito u prisutnosti imunoglobulina nedostatak A, ali uz prisutnost antitijela na IgA.

Propisuju lijekove, ali uz brigu za ljude koji pate od pretilosti, kao i pacijente koji su predispoziciju za razvoj trombotskih komplikacija čimbenika: Dugotrajan imobilizacijom poodmakloj dobi, dijabetes, hipertenzija, predispozicija za trombozu, teške hipovolemije, bolesti cirkulacijskog sustava, bolesti i stanje, praćeno povećanjem viskoznosti krvi. Praćenje ovih bolesnika je potrebno, jer kad ste primili imunoglobulin u krvi se blago povećava viskoznost krvi, čime se povećava rizik od duboke venske tromboze, plućne embolije, udar i infarkta miokarda.

S obzirom na vjerojatnost razvoja akutno zatajenje bubrega, liječnici moraju biti oprezni kad intravensku primjenu Oktagama starije (preko 65 godina), hipovolemije i zatajenje bubrega, osobe s pretilosti i dijabetesa, kao i pacijenti koji istodobno uzimaju terapiju nefrotoksičnih lijekova.

Pacijenti koji su na rizik za tromboembolijskih komplikacija i akutno zatajenje bubrega, Octagam se primjenjuje u minimalnim dozama i minimalnu brzinu.

Doziranje i primjena

U svakom slučaju, doza i trajanje Oktagama odrediti pojedinačno s obzirom na indikacije, stanje pacijenta i parametara farmakokinetičkim. Otopina je namijenjen samo za intravensku primjenu.

Kada primarne imunodeficijencije kao zamjensku terapiju sheme lijeka trebala pridonijeti ravnotežna razina imunoglobulina u krvnoj plazmi u rasponu od 4-6 grama po litri (definicija ovog parametra obavlja prije svake sljedeće infuzije). obično to traje 3 do 6 mjeseci liječenja kako bi se postigla tu razinu.

Početna doza preporučeno, ovisno o kliničkoj situaciji 400-800 mg / kg. Nakon toga jednom svaka tri tjedna daje 200 mg / kg. Potrebna za postizanje razine IgG 6 g / l doza je od 400 do 800 mg po kilogramu tjelesne težine mjesečno. Da bi se postigao stabilnu razinu intervala između uprava Oktagama bi trebao biti 2-4 tjedna. Preciznije određivanje odgovarajuće doze i razmak između infuzije preporuča se povremeno mjerenje razine imunoglobulina.

U multiplog mijeloma, ili kronične limfatične leukemije kao supstitucijska terapija Octagam se daje u dozi od 200-400 mg po kg svakih 3-4 tjedna.

Na sličan doziranja formulacija pokazala djeci kongenitalne infekcije HIV-om.

Idiopatska trombocitopenijska purpura obično provodi slijedeće sheme liječenja: prvi dan lijeka daje u iznosu od 0.8-1 g / kg, po izboru u istom dozom Octagam primjenjuju na treći dan, ili u roku od 2-5 dana od 400 mg / kg / dan. Nakon toga nastaviti liječenje ponovljene epizode.

U Kawasaki bolest se lijek primjenjuje jednom u dozi od 2 g / kg ili 1,6 do 2 g / kg, za 2-5 dana, podijeljen na jednake doze. Istovremeno Oktagamom acetilsalicilne kiseline primjenjuje kod pacijenta.

Kada Guillain-Barreov prikazan davanja 400 mg / kg dnevno za 3-7 dana.

Ako je potrebno, transplantacijom koštane srži koristi se za početak rada imunoglobulin kao jednu od komponenti pripremni terapiju i profilaktičko liječenje se nastavlja tijekom još 3 mjeseca nakon operacije. Počevši Preporučena doza je 500 mg / kg tjedno.

nuspojave

Moguće nuspojave Oktagama:

• Groznica, vrućica, glavobolja;
• mučnina i povraćanje;
• Snižavanje krvnog tlaka, u pojedinim slučajevima - kolaps. Teške hipovolemije, pretilosti, bolesti začepljenja krvnih žila, povećanjem viskoznosti plazme, kao i kod starijih pacijenata s rizikom od prolaznih ishemijskih napada i / ili tromboembolijskih komplikacija;
• Hiperkreatininemija, pacijenti kod kojih postoji rizik - akutno otkazivanje bubrega;
• Bol u leđima i bol u leđima, artralgija, rijetko reverzibilne aseptički meningit- u bolesnika s dijabetesom mogu razviti hiperglikemija;
• Kožni osip, svrbež, vrlo rijetko - anafilaktički šok.

analoga

Strukturnih analoga Oktagama - Gabriglobin, Gabriglobin-IgG, Gamimun H, Gamunex, Imbioglobulin, Immunovenin, Intraglobin, Intraglobin, Intratekt, Prividzhen, Flebogamma.

Video: Jela od piletine - sve Bude slast! - Broj 60 - dio 1 - 2014/07/06 - Sve će biti u redu

Pravila i uvjeti skladištenja

Oktagamu biti pohranjeni na tamnom mjestu, na temperaturi od 2-25 ° C vijek trajanja otopine u bočice 20 ml - 18 mjeseci u bočicama od 50, 100 ili 200 ml - 24 mjeseci.