Roksigeksal
Roksigeksal - na antibiotike makrolida.
Oblik i otpuštanje kompozicija
Oblik doziranja Roksigeksala - prevučene tablete (150 mg 50 - 10 komada po blister, 1 ili 2, u blister kartona pachke- 300 mg. -, 7, 10 ili 14 komada u blister, blister u jednom pakiranju).
Aktivni sastojak lijeka - roksitromicin, na svojoj jednoj tableti sadrži 50, 150 ili 300 mg.
Pomoćne tvari: povidon K30, mikrokristalna celuloza, poloksamer 188, izopropil alkohol, magnezijev stearat, pročišćena voda, hidroksipropil metilceluloza, titanov dioksid, PEG 400.
indikacije
Zarazne i upalnih bolesti, patogeni koji su osjetljivi na roksitromicin mikroorganizama:
- oštar gastroenteritis, uključujući one uzrokovane bakterijom Campylobacter jejuni;
- kroničan gastritis i peptički ulkus 12 tiperstnoj ulkusa uzrokovanog bakterijom Helicobacter pylori;
- Infekcije gornjeg dišnog trakta, uključujući upale srednjeg uha, faringitis, tonzilitis i sinusitis;
- Infekcije donjeg respiratornog trakta, uključujući i bronhitis upala pluća, uključujući atipičan;
- Odontogene infekcije;
- Infekcije kože i mekih tkiva, uključujući i akne vulgaris;
- Infekcije urogenitalnog trakta (osim gonokoknog);
- kroničan prostatitis;
- Infekcije uzrokovane bakterijom Chlamydia spp., Mycoplasama spp. i Legionella spp.
- Drugih infektivnih bolesti u slučaju preosjetljivost na penicilin antibiotike;
- Reumatska groznica (prevencija).
kontraindikacije
- porfirijom;
- U prvom tromjesečju trudnoće;
- Upotreba ergot alkaloide (uključujući ergotamin ili dihidroergotamin);
- Potreba za korištenje astemizol, terfenadin, cisaprid ili pimozid;
- Preosjetljivost na roksitromicina, pomoćnih komponenti lijeka ili drugih makrolidnih antibiotika.
U drugom i trećem tromjesečju trudnoće i dojenja može primijeniti Roksigeksal samo zbog zdravstvenih razloga i pod strogim liječničkim nadzorom.
Doziranje i primjena
Roksigeksal tablete uzima oralno 15 minuta prije obroka, bez žvakanja, s dovoljnom količinom vode.
Tablete od 50 mg do odraslih i adolescenata težine više od 40 kg daje u 3 komada. (150 mg) dva puta dnevno. Djeca težine do 40 kg - brzinom od 5-7.5 mg / kg tjelesne težine za ili 2 doze na težine 27-40 kg - 2 kom. (100 mg) - 14-26 kg - 1 kom. (50 mg) - 7-13 kg - 1/2 jedinica. (25 mg).
Tablete 150 i 300 mg je propisana samo za odrasle - 150 mg BID ili 300 mg jednom dnevno.
Pacijenata s oštećenom funkcijom jetre doza smanjena za polovicu.
Trajanje liječenja određuje da svaka pojedinačno ovisi o vrsti i težini uzročnika bolesti. Nakon nestanka svih simptoma infekcije preporuča se uzeti lijek još najmanje dva dana.
Trajanje terapije:
- Bolesti dišnog sustava i gornjih dišnih puteva - 5-12 dana;
- Streptokokima infekcije, uretritis, cervicitis, cervicovaginitis - do 10 dana;
- Klamidija i Mycoplasma pneumonija - 14 dana;
- Legionella pneumonija - do 21 dana;
- kroničan osteomijelitis - 2-2,5 mjeseci.
nuspojave
- Probavni sustav: bol u želucu, mučnina, povraćanje, proljev- rijetko - povećana aktivnost GGT, ALT, AST u pojedinačnim slučajevima - reverzibilnog zatajenja jetre;
- alergičan Reakcije: rijetko - osip, oticanje, eritem kože;
- Ostalo: u nekim slučajevima - glavobolja, groznica, zujanje u ušima, povećanje broja eozinofila.
Nuspojave obično biti označene tako da se ne više od 4% bolesnika i ne zahtijevaju prekid liječenja.
U slučaju zaprimanja previsoku dozu treba Roksigeksala ispiranje želuca i zatražiti savjet liječnika. Roksitromicin specifičan antidot ne postoji. Hemodijaliza je neučinkovit. Liječenje - simptomatsko.
Mjere opreza
Bolesnici s zatajenja jetre zahtijeva redovito praćenje funkcije jetre, te ako je potrebno podešavanje doze. U slučaju davanja lijeka pacijentima, a koji imaju jetre i bubrega istovremeno, roksitromicin treba pratiti koncentraciju u krvi, kao i vrijeme prema potrebi podesiti dozu.
Prilagodba doze može biti potrebna i starije osobe starije od 65 godina.
Stalno se prati tijekom liječenja redovito praćenje EKG trebao biti pacijenti koji su dijagnosticirani: aritmije, produljenje QT intervala, poremećaja AV-provođenje, kaliopenia.
U slučaju dužeg proljeva ili sumnju na bolest pseudomembranski kolitis RoksiGEKSAL poništio. Lijekovi koji smanjuju crijevnu peristaltiku, ne bi trebao biti prihvaćen.
S razvojem ozbiljnih reakcija preosjetljivosti (npr anafilaksija) Mora odmah poduzeti hitne mjere - koristiti antihistaminike, kortikosteroide, simpatomimetici, provesti umjetno disanje ako je to potrebno.
S dugoročnim ili višekratnu uporabu RoksiGEKSALa postoji vjerojatnost od razvoja otporan na roksitromicin mikrobiološkog ili gljivične infekcije.
Podaci za dijabetičare: 1 tableta XE odgovara manje od 0.01.
interakcije lijekova
Cross-rezistencija postoji između eritromicina i roksitromicin.
Kao i drugih makrolidnih antibiotika RoksiGEKSAL kontraindicirana primjenjuju istovremeno sa dihidroergotaminom ili nehidrogenirana ergot-alkaloidi imaju vazokonstriktor svojstva, jer takva kombinacija može dovesti do ergotizam - arterijske spazam do ekstremiteta nekroze.
Roksitromicin smanjuje izlučivanje teofilina i poboljšava očitovanje nuspojava. Ako je potrebno, njihova je primjena zahtijeva redovno praćenje koncentracije teofilina u krvnoj plazmi, osobito ako se prije primanja RoksiGEKSALa je to ne manje od 15 mg / l.
Svi antibiotici makrolida, uključujući RoksiGEKSAL, u suradnji s terfenadin može povećati svoju koncentraciju u krvi koja može dovesti do teških tipa aritmija „piruete”. Ova kombinacija je kontraindicirana.
Roksitromicin ne treba uzimati istovremeno s pimozide, cisaprida ili astemizola jer to značajno povećava koncentraciju u krvnoj plazmi.
RoksiGEKSAL smanjuje učinkovitost neizravnih antikoagulansa. U kombinaciji s uporabom antagonista vitamina K može povećati protrombinsko vrijeme.
Roksitromicin može podići razinu digoksina u krvi i pridonijeti većoj težini njegovih štetnih učinaka. interakcije lijekova opažena s drugim srčanih glikozida.
Uz istovremenu primjenu lijeka povećava AUC i T1/2 midazolam, pa je vjerojatno da će povećati intenzitet i trajanje djelovanja.
Roksitromicin poboljšava koncentraciju slobodnog plazmi disopiramid i blagi porast razine ciklosporina u krvi.
U nedostatku interakcije lijeka RoksiGEKSAL blokatora mogu se koristiti s histamina H1-receptora, antacida, varfarin i karbamazepin.
Pravila i uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi do 25 ° C Držati podalje od djece.
Trajnost - 3 godine.