Streptokinaza
Streptokinaze - lijek, što je tkivni aktivator plazminogena.
Oblik i otpuštanje kompozicija
Streptokinaze se proizvodi u obliku liofilizata za pripremu otopine za intravenoznu i intraarterijalno (u bočice, 1 boca u kartonskoj paketu ili 40 boce u kutiji).
Sastav jedne bočice sadrži aktivnu tvar: streptokinazu - 750 tisuća ili 1,5 milijuna IU (međunarodnih jedinica) ..
indikacije
- Plućna arterija i grane, akutni infarkt miokarda (do 24 sata);
- Tromboza kateterizacije u novorođenčadi, arterijsku trombozu vezanu uz vođenje terapijskih ili dijagnostičkih postupaka u djece;
- Tromboze arterije (tromboembolija kronične okluzivne bolesti, kronične, akutne i subakutne tromboza, periferna arterijska uništenje arteriovenskom odvojku), okluzija središnje retinalne plovila manje recept za 6-8 sati (arterija) ili manje od 10 dana (za vene);
- Retrombozom nakon angioplastike;
- Duboke venske tromboze krakovi (recept za manje od 14 dana), zdjelice utrobe vene;
- Tromboza uzrokovana protetske srčane zaliske;
- Hemodijaliza šant tromboze;
- Ostatak u angina akutnog infarkta miokarda (kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim lijekovima).
Streptokinaze se koristi za ispiranje katetera intravenska (uključujući hemodijalize).
kontraindikacije
- Arterijska hipertenzija (krvni tlak iznad 200/110 mm Hg);
- krvarenje;
- Hemoragijskog dijateza;
- Upalna bolest crijeva;
- Erozivnog i ulcerozni lezije probavnog trakta;
- Nedavni višestruke ozljede;
- aneurizme;
- tumori mozga ili metastaze u središnjem živčanom sustavu;
- Tumori s tendencijom krvarenja;
- Dijabetičku retinopatiju;
- Septička tromboza, sepsa;
- Mitralni bolest srca s fibrilacijom atrija;
- Endokarditis, akutni pankreatitis, perikarditis;
- Šupljine pluća;
- Aktivni oblik tuberkuloze;
- Postoperativnom periodu (8-12 dana nakon operacije, 3-6 tjedna nakon produžene operativnih zahvata, 2 mjeseca nakon operacije neurokirurških);
- Jedan mjesec nakon translyumbalnoy arteriografije, biopsija nedavni unutarnji organi 3 mjeseca nakon akutnog hemoragijski udar;
- Kateter mjehura;
- Prvih 18 tjedna trudnoće, 10 dana nakon rezom ili pobačajem, trudnoća patologije koja je povezana s povećanim rizikom od pojave krvarenja;
- Preosjetljivost na lijek.
Streptokinaze treba oprezno nakon streptokokne infekcije (uključujući reumatizam), tijekom menstruacije, nedavno obradom s antikoagulansima, proširenih vena jednjaka, post-kardiopulmonarne reanimacije (uključujući prsima kompresije) i mehanička ventilacija kod prethodnog liječenja s streptokinaze (5 dana do 1 godine) u starijih pacijenata (više od 75 godina), kao i kod pacijenata sa bubrežnim i / ili jetre, insuficijencije nefrourolitiazom, menoragije, bronhijalna astma, bronhoe taticheskoy bolest hemoptiza.
Doziranje i primjena
Streptokinaze se daju intraarterijalno ili intravenozno.
Shema aplikacije (Doza, učestalost i trajanje primjene terapije) određena individualno ovisno o indikaciji i kliničkom stanju.
nuspojave
U vrijeme streptokinaza može razviti sljedeće nuspojave:
- Kardiovaskularni sustav: embolijom, non-kardiogeni plućnog edema (na intrakoronarne primjenu), reperfuzijska aritmije, tromboze, uključujući plućne arterije (duboka venska tromboza), arterijske distalne sekcije (kolesterol embolus za lokalnu trombolize) - kapillyarotoksikoz (Henoch-Schonlein purpura sindrom) - povećana brzina sedimentacije eritrocita (ESR);
- sustava zgrušavanja krvi: krvarenje iz desni i mjesta vvedeniya- hematom, krvarenja u koži, mozga, peri- i miokard- unutarnjeg krvarenja (uključujući one iz probavnog trakta, urogenitalnog retroperitonealne,);
- Pokazatelji laboratorijske: nakon ponovljene primjene - pojačana aktivnost jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze, gama-glutamil transferaze kreatinfosfokinazy- smanjenja aktivnosti, kolinesteraze hiperbilirubinemije;
- alergičan Reakcija se ponajprije nakon ponovljene primjene - generalizirani osip, hiperemije kože, hipertermija, urtikarija, bronhospazam, dispneja, groznica, mialgija, glavobolja, bol u kralježnici, smanjiti krvni tlak, tahikardija i bradi-, vaskulitis (Uključujući hemoragijski), nefritis, artritis, angioedem, polineuropatija, anafilaktički šok;
- Ostalo: slezene ruptura.
Mjere opreza
U provođenju lokalne trombolize u perifernim arterijama, potrebno je uzeti u obzir vjerojatnost kolesterola embolije distalni arterija odjela.
Heparin se može primijeniti preko 4 sata nakon zaustavljanja infuzije streptokinaza.
Gotova rješenja treba koristiti u roku od 12 sati.
Video: Streptokinaza
interakcije lijekova
Djelovanje streptokinaza pojačava kad se primjenjuju istovremeno s heparin, acetilsalicilna kiselina, derivate kumnarina, dekstrana, dipiridamol.
Pravila i uvjeti skladištenja
Čuvati na suhom mjestu nedostupnom za djecu, pri temperaturi do 25 ° C
Video: Knjige Streptokinaza roman ugrušak buster studije o proizvodnji razvoj soja probir i op
Trajnost - 5 godina.