Digitoksin
Digitoksin - srčani glikozid niske polarnosti, koja je proizvedena iz određenih vrsta digitalis, uključujući purpurna boja.
Oblik i otpuštanje kompozicija
Digitoksin proizvedena u obliku tableta za oralnu dozu od 0,1 mg, 10 komada u paketu, supozitoriji za rektalnu primjenu od 0,15 mg 10 komada u snopu, kao i za lokalnu primjenu u obliku kapi za oči s kapaljkom bočici doze od 10 ml. Formulacija aktivne tvar je digitoksin.
Farmakološka akcija digitoksin
Digitoksin je lijek koji pokazuje pozitivan inotropski učinak - inhibicije Na + / K + -ATPaze, doprinosi povećanju intracelularne natrij koncentriranja regulira natrijev i kalcijev metabolizma, povećanje razine potonjeg u myocardiocytes, što dovodi do formiranja actomyosin i ojačati miokarda kontrakciju. Jačanje srčanog mišića, lijek produžuje dijastole, ima negativan kronotropnim učinak na srce, povećava ton miokarda, smanjuje njezinu veličinu, što doprinosi smanjenju potrošnje kisika. U izravnom i neizravnom učinak na regulaciju srčanog ritma, kao usporavanje srčanog ritma. Unošenje digitoksin bioraspoloživost je 100%, u plazmi se veže na proteine u 90%. Proces metabolizma i izlučivanja lijeka ne ovisi o stanju bubrega i jetre. Zbog visoke bioraspoloživosti i niske stope eliminacije, digitoksin ima jake kumulativne svojstva u usporedbi s drugim glikozida koje pruža najviše dugotrajno djelovanje. Ona počinje da se pojavi u roku od 2-4 sata nakon primjene, a dostiže svoj maksimum nakon 8-12 sati, trajanje - 2 tjedna. Kada se koristi lokalno - u oftalmologiji, alat poboljšava tonus i poboljšati cilijarnog mišića kontraktilnost.
indikacije
Prema uputama, u obliku tableta navedenih digitoksin za:
- Kronično zatajenje srca;
- Pretklijetke tahiaritmija;
- zatajenja srca s niskim kapacitet srca;
- Paroksizam sinusnu tahikardiju izazvao akutnog zatajenja srca;
- Paroksizmalni supraventrikularni poremećaji ritma - fibrilacija atrija, supraventrikularna tahikardija, atrijalno drhtanje.
Digitoksin kada se primjenjuju lokalno kao kapi za oči također se koristi u oftalmoloških praksi za:
- dalekovidost;
- astenopija;
- Latentni hipertenzija i umor oko;
- Bol u očima tijekom napada migrene;
- Povreda očnog cirkulacije;
Za lokalnu uporabu, digitoksin recept imenovan tek nakon otklanjanja vjerojatnost organskog oštećenja oka i pogreške u odabiru bodova.
kontraindikacije
Kao što je navedeno u uputi za digitoksin, njegova upotreba je kontraindicirana u slučaju preosjetljivosti na lijek, glikozid, intoksikacija nefunkcioniranja jetre (za tablete). lijek treba koristiti s velikim oprezom iznutra sa:
Video: Za Maxmud.
- Paroksizmalne tahikardija klijetke;
- Izolirani mitralnu stenozu;
- bradikardija;
- AV-I i II blokada stupanj;
- Akutni infarkt miokarda;
- Nestabilne angine;
- Sindrom WPW;
- Aritmija.
Kao i kod kroničnog zatajenja srca sa dijastoličkog disfunkcije - u amiloidoza srca, constrictive perikarditis, tamponada srca.
Video: Monos Pharm HHK - aspirin 100 81
Doziranje i primjena
Prema uputama na digitoksin i prilagodbu doze dodjeljuje individualno, ovisno o režimu i indikacije. U tabletama se recept za odrasle digitoksin proguta tijekom početne zasićenje (digitalizira) 2 tablete (0,2 mg), 2 puta dnevno tijekom 4 dana. Nadalje, za održavanje terapije - dnevnoj dozi od 1/2 ili 1/3 (0.05 pilula ili 0.03 mg) odjednom. Ako je potrebno (ako se radi o brzom digitalizacije) dobivena u početnoj dozi - 6 tableta (0,6 mg), a nakon 4-6 sata na drugom recepciji - u dozi od 0,4 mg (4) tableta, a zatim kroz isti otvor 0 - 2 mg (2 tablete). Rektalno digitoksin imenovan u mirovanju u sustavu portalne vene ili probavne smetnje, koristi se 1-2 čepić 2 puta na dan, a onda 3-5 dana 1-2 svijeće - jednom dnevno. Doziranje za starije pacijente formulaciju smanjuje 2 puta.
Kapi digitoksin primjenjuju 1 kap u svako oko tri puta dnevno, kroz 3-6 dana, nakon čega slijedi davanje mogu se nastavi na istoj dozi 2 puta dnevno.
Nuspojave digitoksin
Da je lijek u skladu s uputama, može uzrokovati slijedeće nuspojave: anoreksija, povraćanje, proljev, vrtoglavica, glavobolja, poremećaji srčanog ritma, bradikardija, AV blok. Digitoksin ponekad može dovesti do xanthopsia, skotomu i micropsia macropsia „leti” pred očima, kao i smanjenje oštrine vida. U rijetkim slučajevima, možete primijetiti - depresija, euforije, zbunjenost, nesanica, deliričnog stanja, mezenteričnih vaskularna tromboza, sinkopa, ginekomastija (Dugotrajna terapija).
Mjere opreza
Prijem digitoksina moguće zatajenje bubrega. Kada koristite lijekove treba redovito provjeravati razinu kalija u plazmi i kontrolirati EKG. Lijek je propisana oprezno s poremećajima elektrolita, hipoksija, prisutnost arteriovenskom odvojku, alkalosis, hipotireoza, miokarditis, pretilost i starijih bolesnika. Kod primjene kapi za oči digitoksin ne preporuča nositi kontaktne leće.
C interakcije druge droge
U zajedničkoj primjeni sa digitoksin insulin, kalcija lijekovi, kortikosteroidi i diuretici povećan rizik od glikozida opijenosti. Digitoksin apsorpcija iz probavnog trakta se reducira u kombiniranom pripravku prijem s antacidima, neomicin, sulfasalazin, kolestipol, kolestiramin. Uz istovremenu upotrebu s amiodaron, propafenon, verapamil, nifedipin, kinidin, difenoksilat povećava koncentraciju lijeka u krvnoj plazmi. Hormoni štitnjače može smanjiti terapijski učinak.
Uvjeti skladištenja digitoksina
Digitoksin treba čuvati na hladnom i tamnom mjestu, izvan dohvata djece.
Ljekarne mogu kupiti digitoksin recept.