Legionarske bolesti

Video: Što je legionarske bolesti

Legionarske bolesti (legionellosis) - bakterijska bolest karakterizirana teškim opijenost organizma, teški oblik upala pluća, oštećenja funkcije bubrega i središnjeg živčanog sustava.

Uzročnik bolesti legionarske

Legionellosis je poznat od 1976. godine. Zatim, bolest se manifestira u obliku SARS izbijanja, u pratnji teške upale pluća i visokim postotkom smrtnosti među sudionicima u kongresnoj „American Legion” u Philadelphiji. Kongres od 4400 ljudi sudjelovalo je 182 od njih razbolio, umro je 29. Tada je ova zaraza je pod nazivom „legionarske bolesti”.

Video: Klima Parna čišćenje

Uzročnik bolesti je izolirana iz tkiva pluća mrtvog godinu dana kasnije D. McDaid i Karl Sheppard - imenovan je Legionella pneumophilia.

Kasnije, klinička i imunološki sličnost ove bolesti u nekim drugim slučajevima infekcije registriran u SAD-u i Španjolskoj su proučavali. Na temelju tih istraživanja, 1982., praksa pojmom „legionarske uveden - on je ujedinio sve bolesti uzrokovane raznim vrstama Legionella.

Dakle, uzročnik legionarske bolesti kreću aerobne bakterije roda Legionella obitelji Legionellaceae, koja ima više od 40 vrsta legionela, od kojih 22 su patogeni za ljude. U 90% slučajeva uzročnik bolesti je Legionella pneumophilia.

Epidemiologija legionarske bolesti

Prirodno stanište bakterija su slatkovodna jezera i tla. Oni se razmnožavaju snažno na temperaturi od 35-40 stupnjeva u najjednostavnijem primjeru, u amoebae koji ih štite od štetnih učinaka tih faktora, uključujući visoke koncentracije klora. Zbog visokih adaptivnih osobina Legionella uspješno kolonizirati uređaj kompresora, sustavi, bazeni, tuševi, dekorativne fontane, itd hlađenje Osim toga, u smislu umjetnih struktura za opstanak bakterija su uglavnom povoljniji nego u prirodnim staništima.

Ljudi koji su ugovorene legionarske bolesti, nije izvor zaraze patogena, čak ni u bliskom kontaktu s njim.

Glavni mehanizam prijenosa bakterije - aerosola, to jest infekcija nastaje inhalacijom osoba vodenog aerosola iz inficiranih izvora. Također je moguće i infekcija od prašine u zraku (čestice tla udisanje sadrži bakterije), kao što je izgradnje ili zemljanih.

Video: „živjeti zdravo” od 31. listopada 2011. godine

Legionellosis kruži posvuda, ali veća incidencija u razvijenim zemljama. Često bolestan živi u hotelima i zdravstvenih usluga. Među bljesak populacije obično javljaju u ljetnim i jesenskim mjesecima (zaraženi putem vode za piće).

Simptomi legionarske bolesti

Legionellosis naznačen dovoljno bogate simptoma, ali ne postoji specifična simptoma bolesti legionara svojstven samo ove bolesti. To je insidiousness infekcije.

Među prvih znakova su: izražen groznica, glavobolja, slabost, umor, proljev, teške znojenje, zglobovima i mišićima. Postoje znakovi toksičnog oštećenja središnjeg živčanog sustava: nesvjestica, gubitak svijesti, halucinacije, zbunjenost, delirij.

Nakon inkubacije u trajanju od 2 do 10 dana, dramatično pogoršanja humani: temperatura raste do 40 stupnjeva, a suhi kašalj, koja se zamjenjuje produktivan. Viskozna sputum, gnoj ili sluznica, barem - krvlju. Pacijenti se žale na mučninu, povraćanje, proljev, otežano disanje, jaka bol u prsima. Otkriveni su svjetlo dijelovi oslabljeni dišnog, tupost, veliku količinu vlažno i suho fino teško disanje. Na vidljiv rendgenskim zrakama raznorodan infiltrata i zatim se spajaju i tvore velike džepove pneumonije.

Upala pluća javlja u teškim obliku, to je teško liječiti. bolest se često komplicira razvoj eksudativnih zapaljenje plućne maramice, apscesi, pa čak i zarazne toksični šok. Usprkos tretmana se mogu razviti u respiratornim i zatajenje cirkulacije, tako da pacijent mora se pretvoriti u mehaničku ventilaciju. Poraz kardiovaskularnog sustava manifestira se hipotonije, tahikardija. Ima teške povrede bubrega.

Ako je osoba u tom razdoblju nije propisati odgovarajuću terapiju protiv pozadini respiratornog i bubrega i jetre neuspjeh dogodi fatalna. Visoka smrtnost od ove bolesti je uzrokovan ne samo zbog visoke patogenosti uzročnika, ali i dovoljno kasno dijagnoza. To je, kao što je gore navedeno, zbog nedostatka specifičnih simptoma od legionarske bolesti (najčešće dijagnosticirana kao pneumonija).

Dijagnoza legionarske bolesti

Važno u dijagnostici legionellosis - vrijeme da se razlikuje od raznih etiologija upale pluća, SARS i druge bolesti karakterizirane lezijama pluća. Upala pluća wertzuio bolest karakterizira teškim intoksikacije, razvoj toksični encefalopatija, skloni komplikacija.

Izolirajte patogena iz sputuma, krvi, bronha i pleuralne tekućine za ispiranje vodi je vrlo teško, tako da ova metoda u praksi gotovo nikad ne koristi, iako je najtočnije.

U širokom praksi metoda primjenjuje otkrivanje protutijela u reakcijama i RNIF mikroaglutinacije.

Liječenje bolesti legionarske

Etiotropic terapija (usmjerena na uklanjanje uzroka) uključuje uporabu legionellosis makrolidnih antibiotika. Posebno propisana pacijenata eritromicin u dozi od 2-4 g dnevno oralno. U težim slučajevima, lijek se primjenjuje intravenski u 1-3 g dnevno.

U odsutnosti učinka liječenja kliničkih makrolida s dodatkom rifampicina, u dozi od 0,6-1,2 g dnevno.

Tijek liječenja legionarske bolesti 2-3 tjedna.

Patogenetskih liječenje se provodi u skladu sa standardnim pravilima. To je usmjerena na razvoj mehanizama bolesti, odnosno, boriti se krvarenje, intoksikacija, bubrežne i respiracijske insuficijencije, šok.