Intersticijski nefritis

Video: Bubrezi

Intersticijski nefritis (na drugi način - tubulointersticiju nefropatija, tubulointersticiju nefritis) pripada kategoriji imunoupalnih bolesti te predstavlja patološki proces koji utječe na posebne vrste vezivnog tkiva u bubrezima - intersticiju. Tako, kao rezultat upale infestacija tubularno nefrona.

Unatoč sličnosti s dovoljno nefropaticheskih bolesti, intersticijski nefritis izdvaja kao zasebna nosological jedinice, što odgovara broju specifičnih dijagnostičkih kriterija, ali, ipak, još uvijek malo poznata praktičarima. Kao i kod pijelonefritis, utječe intersticijske (labavo vezivno) tkiva i bubrežnih tubula, međutim, sve promjene destruktivne prirode bubregu nisu označene, i bubrežnih čaše i zdjelice (dio tijela, koji je odgovoran za uklanjanje iz toga konačni urina) patološki proces ne utječe. Zbog nedostatka izraženih patognosticheskih simptoma intersticijski nefritis, kao i svojstvenih posebno ove bolesti laboratorijskim kriterija za dijagnozu u većini slučajeva je prilično izazovan zadatak, tako da je najuvjerljiviji način da se utvrdi bolest danas se smatra da uzorak biopsije punkcijom (punkcijom testa formiranje šuplje igle medicinskog).

Određeni dijagnostički poteškoće čine ga je nemoguće sa sigurnošću reći o prevalenciji bolesti, no u medicinskoj literaturi u posljednjih nekoliko desetljeća su vidjeli dosljedan trend porasta učestalosti njegove pojave. Razlog za to se smatra ne samo modernizacija dijagnostičkih tehnika i medicinske opreme, ali i jači učinak na bubrege čimbenika koji pridonose razvoju intersticijski nefritis.

oblici bolesti

Ovisno o razlozima koji razvija zbog bolesti, intersticijski nefritis izolirana osnovnim i srednjim vrste.

Primarni oblik bolesti razvija bez prekursora, sekundarni nastaje kao posljedica drugih bolesti koje utječu na tijelo (uključujući bolesti bubrega, leukemije, dijabetesa, giht itd.)

Nadalje, ovisno o prirodi patološkog procesa moderne medicine razlikuje akutne i kronične intersticijski nefritis.

Video predavanja ntszd zaposlenika

Akutni intersticijski nefritis popraćen naglim porastom i dovoljno brz manifestaciji kliničkih simptoma. U intersticijske tkivu bubrega dominiraju promjenama na upalne prirode, koja, u teškim slučajevima, a u odsutnosti odgovarajuće obrade mogu potaknuti razvitak akutnog zatajenja bubrega - potencijalno reverzibilni sindrom karakteriziran povrede osnovne funkcije bubrega i dovodi do ozbiljnih poremećaja različitih metaboličkih procesa (vodeni, elektrolita dušik, itd.) Tipično, rano liječenje akutnog intersticijski nefritis je povoljna za prognoze bolesnika.

Kronični intersticijski nefritis popraćeno fibrotičnih promjena tkiva - abnormalni rast preporod i njezin ožiljak atrofije vezivnog tkiva od renalnim tubulima i glomerula bubrega zrnca (u kasnijim fazama razvoja bolesti). Komplicirane oblike bolesti vrsta je nefrosklerozu - bolest naznačena proliferaciju vezivnog tkiva u bubrezima i izaziva njihovo restrukturiranje brtve i deformacija (skupljanje). Uočeno je da kronični intersticijski nefritis je češća u djece, ali ne i odrasli.

Uzroci intersticijski nefritis

Bolest može biti posljedica relativno širokom rasponu uvjeta, a za djecu, ovaj popis je opširniji. U tom slučaju, zasebna faktora ispuštanja koji povećavaju rizik od razvoja bolesti.

Uzroci akutne intersticijski nefritis su:

• Zarazne procesi koji su u pratnji intoksikacije organizma;
• dijateza alergičan podrijetla (najčešće kod djece);
• Cijepljenje djeteta i primjene njegovih raznih seruma;
• Opijenost, izazvan uzimanjem pojedinih droga;
• Bolesti koje pogađaju vezivnog tkiva (npr, sistemski eritematozni lupus);
• Akutni kemikalije intoksikacije;
• Limfoproliferativni bolesti.

Kronični oblik intersticijski nefritis posljedica je:

• Kronična intoksikacija;
• Povrede ranog razvoja bubrežnog tkiva (od trenutka oplodnje roditelja prije rođenja);
• Anomalije i malformacije mokraćnog sustava;
• Urođenih pogrešaka u razmjene guanin i kalcijevog oksalata;
• Produžena primjena preparata protuupalnog i / ili analgetsko djelovanje;
• Bolesti, koje su u pratnji granulomatozni upala (sarkoidoza, tuberkuloza itd);
• Autoimune bolesti.

Simptomi intersticijski nefritis

Znakovi ne razlikuju od manifestacija drugih bolesti koje utječu na mokraćni sustav i bubrege. Simptomi intersticijski nefritis može se izraziti kao:

• Osjećaj opće slabosti;
• Prekomjerno znojenje, i slabost;
• Povišena tjelesna temperatura;
• Bol bol u donjem području;
• Osjetivši bol u mišićima;
• Povećana pospanost;
• Degradacija apetita (do njegovog potpunog gubitka) i mučnine;
• Razvoj hipertenzije;
• edem;
• Povećanje količine urina proizvedenog dnevno (poliurije);
• Oštar pad dnevne količine urina (u teškim slučajevima).

intersticijski nefritis liječenje

Ako je bolest uzrokovana uzimanjem lijekova, glavni cilj terapije je identificirati određenu agenta koji je doveo do razvoja patološkog procesa i otkazati svoje odredište.

U slučajevima u kojima je vidljiv učinak koji nije označen za dva ili tri dana, pacijent je propisana tečaj kortikosteroida.

U liječenju intersticijski nefritis, prijeko je potrebno:

• Optimalno pacijenta hidratacije način (s povećanom količinom urina povećava broj korištenih intravenske tekućine i daje i pod sniženim, odnosno smanjenje);
• Ispravljanje doza i učestalost davanja lijekova, ovisno o tome je pacijent oštećena funkcija bubrega;
• Hemodijalize kod akutnog zatajenja bubrega;
• Kombinirana terapija Glavni patološki proces.

U slučajevima kada pacijent ima kronični tijek bolesti, za liječenje intersticijskog nefritisa daju poboljšanje mikrocirkulacije glukokortikosteroide bubrega Preparacije bogat pijenja način i prehrane, bogate vitamina grupe B.