Airway opstrukcije

sužavanja dišnih putova ili opstrukcija naziva okluzija šupljih tijela, vodi zrak u plućne alveole. To može biti uzrokovan različitih razloga - strana tijela, akutne upalne i alergičan bolesti, ozljede grkljana i okolna tkiva, tumori i dekompenzacije i bulk procesa, koji se nalaze pored njega i pneumatski načine.

Karakteristični znakovi opstrukcije dišnih putova 

U male djece, bez obzira na njihov uzrok, manifestacije opstrukcije (zakrčivanje) dišnih puteva su od iste vrste karaktera - ne postoji akutna izdisajni dispneja, karakterizira:

• Opsesivno produljena kašalj;
• Noisy disanje dok oteklina prsa i produžiti prisilni izdisanje;
• Suha i pucketa u plućima.

Na rendgenskim zrakama mora biti određena simptomi oticanje tkiva pluća.

U trenutku kada je razvoj opstrukcije dišnih putova, liječnici su identificirali dva oblika bolesti:

• Akutni (groma);
• Kronična.

Video: Opstrukcija SAM

Bolest se odvija u četiri koraka koji obuhvaćaju naknade subcompensation, dekompenzacija i krajnjeg stadija gušenja.

Kada potpuna opstrukcija od gušenja dišnih puteva može brzo pojaviti. Ona će biti popraćena gubitkom svijesti i brze (u minutama) cirkulacijskog aresta.

Hitna skrb i liječenje opstrukcije dišnih putova 

Djelomična opstrukcija može uzrokovati sluz, krv, bljuvanje težina, strani tjelesne tekućine. Ako je pacijent pri svijesti, i on je zadržao sposobnost da kašalj, on može pokušati ukloniti strano tijelo sami. Uz povećanje opstruktivnih simptoma u lice neučinkovite kašalj, hripanje na disanje, pogoršanje disanja, cijanoza, može doći do sna.

U kombinaciji opstrukcije dišnih puteva i sna (neodgovarajuće plućna ventilacija) dovodi do hipoksiji oticanje mozga, pluća i zatajenje srca s naknadnim srčanog zastoja, reanimacije mora odmah provesti.

S obzirom na postojeću opasnost od respiratorne punu pokrivenost (smanjenje lumen grkljana može brzo proći kroz sve faze procesa i razvoja u nekontrolirani ili bezizgledan stanju) liječenja opstrukcije dišnih putova u djece i odraslih treba biti adekvatna, učinkovita i pravovremena. Da biste to učinili, na bilo koji način je potrebno brzo vratiti prohodnosti gornjih dišnih puteva.

Kada dišnih putova opstrukcija od strane stranog tijela je najučinkovitiji kašalj. Uklanjanje krvi, stranih tijela, sluzav usne šupljine i gornjih dišnih puteva može biti na bilo koji način koriste razne dostupne alate - salvete prst rupčić.

Na pozadini gubitka svijesti, potrebno je dobrodošao Heimlich. Za to dramatično stisnuti prsa istovremeno pritiskom na epigastričan regiji. Ova metoda bi trebalo dovesti do trenutnog povećanja intrapulmonarnom tlak, zbog čega je strano tijelo izbaciti iz dišnih puteva. Djeca starija od godinu dana, u nekim slučajevima, uzimajući noge, okrenuti naopako i tresti oštro.

Kada neučinkovitost ili nemogućnosti korištenja postupaka opisanih u pozadini opstrukcije dišnih putova koji se koristi:

• Orotracheal intubaciju traheja;
• Trostruki prijem Safar;
• Laringoskopijom.

Ako nema rezultata ili napraviti konikotomiyu hitne trahetomiyu.

Nakon normaliziranja raširenosti u gornjem respiratornom traktu, potrebno je respiratorni kisik podršku i plućne ventilacije (umjetne ili pomoćno).

Video: 4 uretre opstrukcija

Nakon tih događaja liječnik procjenjuje vitalne funkcije: svijest, hemodinamski, oksigenaciju i učinkovitosti ventilacije. Osim toga, ako je potrebno, mogu se upotrijebiti droge produktivno djelovanje: hormona (membrane) antigipoksantov (natrijev hidroksibutirat, seduksena) i inotropni potporu (dopamina, norepinefrina).

Ako kompenzacija faza sa opstrukcijom dišnih puteva, smanjenja lumen grkljana, potrebno je primijeniti intravenski hormonska lijekovi saluretiki, antihistaminsko lijekove (Tavegil, Suprastin ili analoge), a imaju terapiju kisikom. Nakon toga, važno je utvrditi uzrok opstrukcije dišnih putova.

U koraku subcompensation grkljana stenoza odrasli intravenozno isti lijek kao i da je u naknadu fazi. Stoga je potrebno procijeniti hemodinamske parametre, zasićenje kisikom i moždanih funkcija, kao i za trajno intenzivno praćenje bolesnika.

U stupnju dekompenzacije ili gušenja na pozadini nemogućnosti intubacije mora osigurati prohodnost dišnog puta na bilo koji način, kao što je gore opisano.

Opstrukcija - vrlo opasno stanje koje zahtijeva brzu i adekvatnu reakciju. Dakle, ako se pojave simptomi, hitna pomoć provodi se odmah, a onda procijeniti stanje treba konzultirati liječnika.