Akalazija - simptomi i liječenje-akalazija pischevoda-

Video: Što je neuspjeh kardija želuca

Akalazije - nemogućnost donjem dijelu sfinktera jednjaka da se opustite mišiće u gutanje, koji su u kombinaciji sa poremećajima pokretljivosti ezofagusa. Ako ovaj alahaziya kardija onda je kronična bolest neuromuskularne uređaja jednjaka, koji je karakteriziran poremećenom refleks otvora donjeg sfinktera jednjaka, na ulazu u želucu pri gutanju hrane. Je bolest praćena sa poremećajima jednjaka peristaltičkih gibanja, što onemogućuje prolaz različitih hrane želudac.

Simptomi ahalazija

Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Međutim, najčešće počinje u ljudi u dobi od 20-40 godina, koji se tijekom godina u budućnosti samo napreduje u roku od nekoliko mjeseci ili godina. Glavni simptom ahalazija - poteškoće gutanja tekućina i čvrstih tvari. Grč donje sfinktera jednjaka je značajan porast u jednjak, što je više nego što je sfinktera.

Osim toga, simptomi ahalazija može biti bol u prsima, noćni kašalj i pomiješanost sadržaja jednjaka povećao. U nekim slučajevima može biti bol u prsima pri gutanju, i bez značajnog razloga.

Uzroci ahalazija

Uzroci ove bolesti još nije u potpunosti uspostavljen, ali stručnjaci vjeruju da akalazije proizlazi iz neusklađenosti živčanih regulatornih mehanizama, koji su odgovorni za peristaltičke kretanje jednjaka, kao i otvaranje refleks donjeg sfinktera jednjaka tijekom bolus pristup istome. Ali u drugim studijama, u nastanku ove bolesti je vrlo velika uloga koju pothranjenosti, a nedovoljan unos vitamina iz B skupine s hranom. Osim toga, pretpostavlja se da akalazije je povezan s oštećenjem živaca struktura u zidovima jednjaka, koji su odgovorni za radnu aktivnost jednjaka.

dijagnoza ahalazija

Za dijagnosticiranje bolesti liječnik propisuje rendgenske zrake jednjaka, koji je napravljen u vrijeme gutanja čovjeka barij ovjes koji otkriva odsutnost peristaltiku. U ovom trenutku, jednjak je proširena, au nekim slučajevima i do ogromne veličine, ali suženje jednjaka u donjem sfinktera. Osim toga, izmjereni tlak u jednjak, na primjer provodi manometrija, što ukazuje na odsutnost rezova i time povećani tlak u donjeg sfinktera jednjaka, ali pokazuje nepotpunu otvor jednjaka tijekom gutanja.

Osim toga, liječnik propisuje oesophagoscopy, odnosno ispitivanja jednjaka uređaja, koji je opremljen sa video kamerom i da pokazuje ekspanziju, ali ne otkrije povredu prolaznosti. Osim toga, uz pomoć esophagoscopy, odnosno fleksibilni fiber-optički medicinski instrument tehničar proizvodi biopsiju. A za to, on uzima komad tkiva da ga ispituje pod mikroskopom, a da u isto vrijeme isključiti druge razloge poraza donjeg jednjaka, to može biti skleroza ili rak jednjaka. Osim toga, ove bolesti mogu biti praćena sa poremećajima gutanja. Važno je napomenuti da akalazije ne mora uvijek dovesti do ozbiljnih poremećaja u zdravlju. Međutim, prognoza bolesti može biti vrlo mračna, ako sadržaj želudac dobiva u pluća i plućne komplikacije je vrlo teško liječiti.

liječenje ahalazija

Liječenje ove bolesti je olakšati implementaciju sfinktera jednjaka. Također je moguće proširiti sfinkter mehanički, tako napuhavanja balona unutar jednjak. Ovaj postupak donosi pozitivne rezultate u 40% slučajeva, ali neki pacijenti mogu ponovno širenje. Osim toga, pacijent može nitropreparatov - je nitroglicerin, koji se stavlja pod jezik prije obroka ili kao blokatori kalcijevih kanala propisanim je nifedipin, koji su u mogućnosti odgoditi potrebu za proširenje jednjaka, jer su proširili sfinkter.

Video: akalazije u 42-godišnje žene.

Manje od 1% slučajeva tijekom mehaničkog širenja jednjaka je slomljena, što dovodi do upale okolnog tkiva. I u ovom slučaju, treba hitnu operaciju, zahvaljujući kojima je moguće zatvoriti taj jaz u zidu oštećene jednjak.

I kao alternativno rješenje za mehaničku ekspanziju kroz poseban endoskopa u donji ezofagealni sfinkter daje botulinum toksin. Osim toga, ovaj novi način liječenja je jednako učinkovit kao mehaničku ekspanziju, ali njegova učinkovitost u budućem vremenu još nije poznat.

Kada ekspanzija ili botulinum toksin terapija ne donosi željeni rezultat, onda je kirurški secirao mišićnih vlakana u donjem sfinktera jednjaka. Ova operacija daje vrlo dobre rezultate, što je 85% slučajeva. No, nakon provođenja 15% pacijenata razvije povremenu kiselinu refluks. Ipak oko trećina ljudi koji pate od ahalazija, postoji samo preradu probavljene hrane dok spava. Kao rezultat toga, ona može ući u pluća, a to opet dovodi do pluća apsces, aspiracijske pneumonije i bronhektazije, odnosno upale i proširiti dišne putove. Općenito akalazije je faktor rizika za rak jednjaka, ali se razvija manje od 5% bolesnika.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan