Dopamin
Interakcija s drugim lijekovima
Video: Psihologija: dopamin - kemijski yelement nagrada na umu. Kako ga koristiti
Dopamin - hipertenzivna i kardiotonik droga.
Oblik otpuštanje dopamina i sastav
Lijek je dostupan kao koncentrat za otopine za infuzijsku primjenu, koja je glavna aktivna tvar dopamin.
Farmakološko djelovanje dopamin
Dopamina - agonist dopaminskih receptora i njihovih endogenih liganda.
U niskim dozama dopamina utječe na dopaminske receptore, poticanje ekspanzije mezenteričnih, bubrega, cerebralne i koronarne žile. Kao posljedica poboljšanog protoka krvi u vaskularni, glomerularne filtracije, diureze i izlučivanja natrija.
Dopamina u malim dozama i aktivira postsinaptičku beta1- adrenergičke receptore, čime se poboljšava srčani učinak. Kada se to puls i sistolički krvni tlak može porasti na stalnoj dijastolički. Isto tako povećaju koronarni protok krvi i infarkta potrošnju kisika.
Dopamina u visokim dozama uzrokuju stimulaciju 1-adrenergičke receptore, što dovodi do povećanja brzine otkucaja srca, sistemski vaskularnog otpora, bubrega vazokonstrikciju. povećava sistolički i dijastolički krvni tlak, zbog povećanja periferne vaskularne otpornosti i srčani učinak.
Terapijski učinak se javlja u roku od 5 dopamina i traje 10 minuta.
indikacije Dopamin
Prema uputama Dopamin se koriste u:
- Šok različitog porijekla (postoperativnog, kardiogeni, anafilaktički, infektivna, toksična, hipovolemičkog);
- Akutni kardiovaskularni insuficijencija;
- niska sindrom srčani izlaz;
- hipotenzija;
kao i za poboljšanje diureze intoksikacije.
Video: Izrada Kine №39. Ovjes „Dopamin”
kontraindikacije Dopamin
Dopamin se ne primjenjuje prema uputama na:
- feokromocitoma;
- hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
- Visoka osjetljivost na dopamin;
- Ventrikularna fibrilacija.
Za doziranje i doziranje dopamina
Dopamina otopine za intravensku infuziju.
Dopamin se primjenjuje u odraslih bolesnika po stopi od 2-20 mikrograma po kilogramu tjelesne težine u minuti sa titracije doze pod kontrolom otkucaja srca i krvni tlak.
U djece, lijek se primjenjuje po stopi od 4-6 mg po kilogramu tjelesne težine u minuti. Trajanje dopamina - do 28 dana.
Nuspojave dopamina
Lijek može izazvati određene neželjene reakcije:
- Kardiovaskularni sustav: bradikardija, ili tahikardija, produljenje QRS kompleksa, promjena krvnog tlaka u smjeru povećanja ili smanjenja, bol u prsima,
- Probavni sustav: mučnina, povraćanje, krvarenje od gastrointestinalnog trakta;
- Metabolizam: poliurija;
- Središnjeg i perifernog živčanog sustava: anksioznost, glavobolja, nemir, napadaj prstiju;
- Lokalne reakcije: nekroza kože i potkožnog tkiva u dodiru s lijekom ispod kože;
- alergičan Reakcije: bronhospazam i šok kod pacijenata s astmom, bronhijalne
- Ostalo: dispneja, piloerection, azotemijom, poliurija.
Predoziranje dopamina
Predoziranje lijeka je: pretjerano povećanje krvnog tlaka, poremećaji srčanog ritma, renalne vasokonstrikciju.
U tim situacijama primijeniti smanjenja brzine upravu dopamina u liječenju predoziranja ili privremeno odustajanje od droge.
Interakcija s drugim lijekovima
U primjeni dopamina u isto vrijeme:
- Diuretici - je amplificiran diuretik dopamina;
- MAO inhibitori (prokarbazin, furazolidon, selegilin), gvanetidin - trajanje i intenzitet pojačan i kardio-presorski učinci droge;
- Triciklički antidepresivi - poboljšava učinak dopamina, što dovodi do razvoja aritmija, tahikardija, jako povišeni tlak;
- Fenitoin - može razviti jaku hipotenzije;
- Inhalanti za općom anestezijom (kloroform, ciklopropan, halotan, enfluran, metoksifluranom, izofluranom) - povećanim rizikom od ozbiljnih poremećaja srčanog ritma;
- Simpatomimetici i kokain - amplificira kardiotoksičnim djelovanje dopamina;
- Derivati butirofenon, beta blokatori dopamina - smanjuje djelovanje;
- Guanadrel, guanetidin, metildopa, alkaloide rauwolfia-e - redukcija hipotenzivan učinak;
- Levodopa - povećava rizik od aritmije;
- Tiroidni hormoni - može povećati učinak dopamina i štitnjače hormona;
- Srčani glikozidi - povećavaju rizik od srčane aritmije, aditiv pozitivnog inotropni učinak;
- Ergotamin, ergometrina, metilergometrina, oksitocin - može povećati vazokonstriktorsko djelovanje i rizik od ishemije, gangrenu, jako povišeni tlak;
- Nitrati - smanjena protiv angine efekt koji može smanjiti učinka povišenja krvnog tlaka simpatopodražajnih sredstava i povećati rizik od hipotenzije.
Treba imati na umu da je dopamin farmaceutski nespojiva s oksidansa, alkalna otopina, tiamina i željeznih soli.
Mjere opreza
Dopamina treba primijeniti pod kontrolom krvnog tlaka, brzine, EKG, urina, udarnog volumena, srčanim, CVT tlaka, plućni arterijski tlak, i punjenje komore.
Lijek se koristi u pažljivo:
- Infarkt miokarda;
- hipovolemije;
- Srčane aritmije;
- metabolička acidoza;
- hipoksija;
- tireotoksikoza;
- hiperkapnija;
- Hipertenzije, plućne cirkulacije;
- Okluzivne vaskularne bolesti;
- zatvaranje glaukom;
- Dijabetes;
- Hiperplazija prostate;
- Bronhijalna astma;
kao i bolesnicima mlađim od 18 godina.
uvjeti skladištenja
Dopamin je objavljen pod recept.
Dopamina treba čuvati na temperaturi od 15-25 ° C