Neostigmin metilsulfat

Neostigmin - sintetički lijek antikolinesteraze.

Oblik i otpuštanje kompozicija

Aktivni sastojak lijeka - neostigmin.

Video: neostigminu | Upute za uporabu

Neostigmin je dostupan u obliku:

• Tablete koje sadrže 15 mg aktivnog sastojka;
• Granulat se koristi za pripravu suspenzija za oralnu primjenu;
• Otopinom / w i s / c injekcija 0,5 mg / ml.

indikacije

Upute za neostigminu ukazuju na to da je lijek učinkovit u:

Video: Jazavčar Lula Paraliza ne boli ići

• Povezana s poremećajem funkcije mozga ozljeda motora;
• miastenije gravis;
• paraliza;
• neuritis;
• Atrofija očnog živca;
• otvorenih glaukom;
• Atonija probavnog trakta, mokraćnog mjehura.

Nadalje, lijek se daje u periodu rehabilitacije nakon patnje meningitis, encefalitis ili dječja paraliza, i za liječenje preostalog prijenosa nedostaci uzbude od somatskih živaca u skeletnim mišićima, uzrokovanih konkurentnim za opuštanje mišića.

U nekim slučajevima, korištenje neostigminu je korisno kada slab rad.

kontraindikacije

Korištenje neostigminu je kontraindiciran u:

• preosjetljivosti;
• epilepsije;
• Koronarna bolest srca;
• vagotomija;
• bradikardija;
• hiperkineza;
• aritmije;
• Bronhijalna astma;
• upala trbušne maramice;
• Intenzitet aterosklerotičnih vaskularnih lezija;
• tirotoksikoza;
• Peptički ulkus;
• Mehaničko opstrukcija lumenu probavnog trakta i infekcije urinarnog trakta;
• angina;
• hipertrofije prostate;
• Zarazne bolesti u akutnoj fazi razvoja.

Osim toga, neostigminu nije indiciran u slučaju otrovanja u vrlo oslabljenom djece.

Budite oprezni imenovati lijek:

• Osobe koja se liječi na uporabu antikolinergika;
• Djeca s mijastenije gravis koji su propisani kanamicin, streptomicin, neomicin, ili drugima učinak antidepolyarizuyuschego sredstava, kao i lokalne i neke opće anestezije i antiaritmici krše kolinergičke prijenos.

Doziranje i primjena

Tablete se uzimaju oralno oko pola sata prije jela dva do tri puta dnevno u dozi od 10-15 mg. Veće doze: pojedinačni - 15 mg dnevno - 50 mg.

Neostigmin bebe pogodno primijeniti u obliku granula. Za pripravu otopine koja ima koncentraciju od 0,02% od taloga koji se otopi u toploj vodi, da preljev do oznake od 100 mL. Za djecu do 10 godina, dnevna doza je 1 mg po godine života, djeca iznad 10 godina nema više od 10 mg / dan.

Supkutano 0.05% otopina neostigmin primjenjuje u odraslih bolesnika u dozi od 0,5-2 mg (odgovaraju 4.1 mL) od 1 do 2 puta na dan. Maksimalna pojedinačna doza - 2 mg dnevno ne smije biti veća od 6 mg.

Djeca neostigminu injekcije izrađene isključivo u bolničkim centrima. Pedijatrijska doza izračunata je kako slijedi: 0,05 mg (ili 0,1 ml) za svake godine života djeteta, ali ne više od 3.75 mg po primjeni.

Liječenje nastavljeno od 25 do 30 dana (s izuzetkom pacijenata s miastenijom gravis). Ako je potrebno, nakon dopušteno 3-4 tjedna za ponovni tretman.

Za pacijente s miastenijom dnevnoj dozi neostigmin je: tijekom primanja lijeka oralno ili potkožno - 15 mg kada se primjenjuje intramuskularno - 0,5 mg po danu.

Eliminirati ili intestinalne atonije mjehura nakon operacije, te za prevenciju urinarne retencije prikazan N / ili / m davanja je 0,25 mg neostigmin metilsulfat što je prije moguće nakon operacije. U narednih 3-4 dana nakon operacije, rješenje se primjenjuje svakih 4-6 sati.

Za liječenje urinarne retencije lijeka injicira S / C ili I / m pri dozi od 0.5 mg. Ako je urin počne skretati u roku od sat vremena nakon ubrizgavanja, mjehura kateterizacija se izvodi, a nakon što se isprazni, to neostigminu pacijenta 5 injekcija u intervalima od 3 sata.

Kako bi se smanjio intraokularni tlak pokazuje ubacivanje droge u vrećicu očne spojnice. Otopina 1-2 kapi primjenjuje 1 do 4 puta dnevno.

Za poboljšanje radne neostigmin daje u obliku tableta - 4 do 6 puta dnevno, 3 mg (održavanje intervala najmanje 40 minuta između doza). Također je moguće subkutano davanje 1 ml otopine, u kombinaciji s 1 ml otopine od 0,1% atropin sulfat, ako je potrebno, nakon 1 sata prije ponovno injektira (u ovom trenutku ne atropin).

Kao antidot za relaksaciju neostigmin polako intravenozno injektirano 1-2 minute nakon intravenske primjene prije 0,6-1,2 mg atropin sulfat. Doza je određena individualno (0.5 do 2 mg).

nuspojave

U skladu s uputom na neostigminu, korištenje droge može biti popraćena razvojem nuspojava kao što su: glavobolja, konvulzije, pospanost, vrtoglavica, slabost, grčevi, gubitak svijesti, ataxiophemia, vizualne smetnje, aritmije, AV-bloka, tachy ili bradikardija, čvora ritam, sinkopa, smanjenje krvnog tlaka, ne-specifične promjene u elektrokardiogramu, zatajenja srca, povećana bronhija i ždrijela sekreta, respiratorna depresija, dispneja, bronhospazam, salivacija, mučnina, povraćanje, grčevi i povećana peristaltike crijevnog trakta, nadutosti, proljev, spastičnost mišića i trzanje skeletni tremor, artralgije, povećana učestalost uriniranja, hiperhidroza, alergičan reakcija.

Mjere opreza

Prema FDA klasifikaciji, neostigminu pripada kategoriji C, dakle, dozvoljeno da ga propisuje trudnicama samo u situacijama u kojima je očekivani učinak terapije nadmašuju potencijalne rizike za fetus u razvoju.

Dojenje tijekom liječenja neostigminu treba prekinuti.

analoga

Aksamon, aminostigmin, Amiridin, Armin, deoxypeganine hidroklorid Kalimin 60 H Neuromidin, oksazil, Ubretid.

Pravila i uvjeti skladištenja

Neostigmin - priprema Lista A se držati treba biti u tamnom, suhom mjestu pri temperaturi od 25 ° C Tablete rok trajanja - 5 godina otopinom - 4 godine, granula - 2 godine.