Seretide

Seretid - priprema osigurava protu-upalna i bronhodilatacijska učinak, koji se koristi za liječenje astme.

Oblik i otpuštanje kompozicija

Doziranje hendikep Seretide - odmjeravanje aerosola za inhalaciju (suspenzija bijelog ili skoro bijele boje), doze 120 aluminija plastične atomizaciju inhalatora, u kartonske bala 1 inhalatora.

Aktivna tvar u lijeku (1 doza)

• Salmeterol ksinafoat - 36,3 g (uključujući salmeterol - 25 mikrograma);
• Flutikazon propionat - 50, 125 ili 250 mikrograma

Pomoćne tvari: 1,1,1,2-tetrafluoretana (75 mg).

indikacije

Redovite liječenje astme, ako što je prikazano na kombiniranu terapiju inhalacijskih glukokortikosteroida (GCS) i beta₂-adrenoceptor dugo-djelujući, u sljedećim slučajevima:

• Potreba za adekvatnu kontrolu bolesti tijekom liječenja s inhalacijskim kortikosteroidima i beta₂-adrainomimetiki dugotrajno djelovanje;
• Kada nema dovoljno kontrole bolesti tijekom monoterapije s inhalacijskim kortikosteroidima i beta povremenu upotrebu₂-adrenomimetic kratkog vremena djelovanja;
• Kao početni terapiju održavanja kod bolesnika s postojane astme, ako je potrebno, primjena kortikosteroida, kako bi se postigla kontrola bolesti.

Također Seretid primjenjuje za održavajuće liječenje pacijenata s kroničnom opstruktivnom plućnom bolesti (COPD), vrijednosti prisilnog ekspiratornog volumena u jednoj sekundi (FEV1) manje od 60% od normalnih vrijednosti (prije udahnuti bronhodilatatora) i ponavlja egzacerbacije povijest u slučaju da je, bez obzira redovito korištenje bronhodilatatora izražava se simptomi ne povlače.

kontraindikacije

Apsolutna kontraindikacija na korištenje Seretide:

• Djeca do 4 godine starosti;
• Preosjetljivost na komponente.

Uz pažljivu pripremu je propisano u sljedećim slučajevima: gljivičnih, virusnih i bakterijskih infekcija dišnog sustava, latentna tuberkuloza, tireotoksikoza, kardiovaskularna bolest (uključujući atrijalne fibrilacije, ventrikularne ekstrasistole, supraventrikulama tahikardija i otkucaja) kaliopenia, osteoporoze, katarakt, glaukom, dijabetes.

Doziranje i primjena

Seretide je za upotrebu inhalacijom.

Doza i trajanje tretmana određuje pojedinačno, ovisno o težini bolesti. Liječnik treba redovito ocjenjivati ​​djelotvornost terapije.

Preporučene jedinične doze (na prisutnost flutikazon propionata) u liječenju astme:

Video: Diskus Seretide Inhalationsdemo

• Djeca i odrasli iznad 12 - 50 2 inhalacije ili 125 ili 250 mikrograma,
• Djeca starija od 4 godine - 2 inhalacije 50 mikrograma.

Na početku lijeka za liječenje se koristi dva puta dnevno. Ako se u ovom slučaju Seretid osigurava pravilnu kontrolu nad simptoma bolesti, može se smanjiti na 1 mnogostrukosti inhalacije dva puta dnevno.

Video: TECNICA de inhalaci n de seretide Diskus

U KOPB odrasle imenovati 2 inhalacije 250 mg dva puta dnevno.

Prije nego što je prva upotreba inhalatora pisak morate ukloniti kapicu, lagano ga gura u stranu. Zatim uzeti bocu s jedne strane, tako da je palac na osnovi kljuna, tresti inhalator dobro, a pusti jedan mlaz u zrak kako bi bili sigurni funkcionalnost proizvoda.

Pravila daljnje korištenje inhalator:

1. Skinite kapicu s usnik;
2. Dobro je provjeriti inhalator izvana i iznutra, da nije bilo stranih predmeta;
3. Tresti inhalator tako da se sadržaj su jednoliko pomiješane;
4. Uzmite bočicu u jednoj ruci uspravno naopako tako da je palac na temelju pisak;
5. Izdahnite kao duboko kao što je to moguće, staviti usnik u usta između zubi, ne ujedaju, i zatvorenih usana;
6. Polako početi udisati kroz usta i pritisnuti gore inhalator u isto vrijeme i dalje polako i duboko disati;
7. Zadržite dah, za uklanjanje pisak iz usta, otpustite dozatora- dalje zadržati dah što je duže moguće;
8. Kada je potreba za drugi inhalaciju treba napraviti pauzu od 30 sekundi i ponoviti korake 3-7;
9. Ispiranje usta vodom;
10. Zatvorite poklopac pritiskom dok ne klikne. Ako nije, okrenite poklopac i pokušati ga ponovno zatvoriti.

Seretide može se koristiti s razmaknicom.

Mala djeca ne mogu pravilno koristiti inhalator, tako da odrasli im mora pomoći. Za stariju djecu i odrasle sa slabim rukama drže bočicu preporuča se s obje ruke, tako da su oba indeksa prsti su postavljene na vrhu inhalator i oba palac gore - na temelju donje umrijeti.

Inhalator treba čistiti barem jednom tjedno. Savjeti za čišćenje:

1. Skinite kapicu s usnik;
2. Pamuk obrisak ili tkanina brisanje kemijska plastični poklopac izvan usnika - iznutra i izvana;
3. Zatvorite usnika zaštitnu kapicu.

Video: Seretide evohaler

Metalni kanistar s plastičnom kućištu ne uklone, voda ne potopiti!

nuspojave

• Imunološki sustav: Nerijetko - kratkoća daha, kožne reakcije giperchuvstvitelnosti- rijetko - anafilaktičke reakcije, bronhospazam, angioedem (uglavnom lice i dušnik);
• Parazitske i infektivne bolesti: često - upala pluća (U bolesnika s COPD) kandidijaza usne šupljine i ždrijela;
• Živčanog sustava: često - glavobolja bol- razrijeđen - tremor;
• Kardiovaskularni sustav: rijetko - fibrilacija atrija, tahikardija, palpitacije serdtsebienie- rijetko - aritmije, uključujući i supraventrikularne aritmije, tahikardije ventrikularne preranog otkucaja;
• Endokrini sustav: rijetko - rijetko katarakta- - glaukoma, nadbubrežna supresiju, smanjenje mineralne gustoće kostiju, cushingoid simptoma Cushing-ovog sindroma, zastoja rasta u djece i adolescenata,
• Metabolizam i prehrana: Nerijetko - hiperglikemije- rijetko - hipokalijemija;
• Dišnog sustava, organa prsišta i sredoprsja: zajednički - distonija i / ili promuklost golosa- rijetko - iritacija glotki- rijetko - paradoksalno bronhospazam;
• Živčani sustav: rijedak - poremećaji spavanja, trevozhnost- rijetko - promjene u ponašanju, uključujući razdražljivost i hiperaktivnost (Osobito kod djece);
• Muskuloskeletalne i vezivnog tkiva: često - artralgija, grčevi mišića;
• Kože i potkožnog tkiva: rijedak - modrica.

Mjere opreza

Važno je razumjeti da Seretide nije namijenjen za ublažavanje akutnih simptoma astme.

Svaki pacijent treba znati: Za optimalan terapijski učinak, lijek treba koristiti redovito, čak iu odsustvu kliničkih simptoma.

Potreba za češćeg korištenja kratkog djelovanja bronhodilatatora ukazuje na pogoršanje kontrole bolesti. Iznenadna i povećanje pogoršanje kontrole bronhospazmatska sindrom predstavlja prijetnju za život pacijenta. U oba slučaja, trebali biste konzultirati liječnika.

Ako je potrebno, poništavanje bolesnika Seretide s astmom treba biti postepeno, pod nadzorom liječnika kako bi se smanjila dozu, jer postoji mogućnost pogoršanja.

U bolesnika s KOPB slučajevima lijek može razviti simptome dekompenzacije, pa zahtijeva medicinski nadzor.

Prema kliničkim ispitivanjima u bolesnika s KOPB prima Seretide može povećati rizik od upale pluća. Budući da je klinička prezentacija obje bolesti su često slični, liječnici trebaju biti svjesni mogućnost upale pluća.

Seretide može uzrokovati retardaciju rasta u djece i adolescenata, tako da je period liječenja preporučuje se redovito mjeriti njihov rast.

Lijek može inhibirati nadbubrežne žlijezde, tako da pacijenti, prevode oralnim kortikosteroide za terapiju inhalacijom Seretid potrebna posebna praćenje i redovno praćenje adrenokortikoidnih funkcije. U tom slučaju, odustajanje od GCS treba biti postupan.

Postoje neki izvještaji povećane razine glukoze u krvi, potrebno je uzeti u obzir imenovanje kombinacije salmeterolksinafoata i flutikazon propionat u bolesnika sa šećernom bolešću.

bolesnici s hipoksija i pogoršavanju astme, potrebno je kontrolirati koncentraciju kalijevog iona u krvi.

Kao i svi inhalants, Seretid može uzrokovati paradoksalni bronhospazam, dispneju koji se pojavljuje odmah nakon rasta udisanja. U tom slučaju, potrebno je odmah primijeniti kratko udahne bronhodilatator, otkazati Seretide i imenovati alternativnu terapiju ako je potrebno.

interakcije lijekova

Lijek se ne smije koristiti u kombinaciji sa selektivnim i neselektivnim beta-blokatora, kao postoji mogućnost bronhospazma.

Ritonavir može izazvati nagli porast u koncentraciji flutikason propionata u plazmi, zbog čega znatno smanjuje koncentracije u serumu kortizola.

Mora postojati oprez, dok upotreba jakih inhibitora CYP3A4 (npr ketokonazol) mogu povećati koncentracije flutikason propionata u plazmi i poboljšanja njegovih sistemskih učinaka.

Diuretici, kortikosteroidi i derivati ​​ksantina povećavaju rizik hipokalijemijom, osobito kod bolesnika s hipoksijom i pogoršanje astme.

Uz istovremeno korištenje triciklički antidepresivi i inhibitori monoaminooksidaze povećava vjerojatnost nuspojava kardiovaskularnog sustava.

Pravila i uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi do 30 ° C u mjestu zaštićenom od sunca i dohvata djece. Ne zamrzavati!

Trajnost - 2 godine.