Vankomicin

Vankomicin je moćan antibiotik koji pripada skupini od tricikličkih glikopeptida. Aktivna komponenta lijeka - vankomicin hidroklorida.

Lijek je dostupan u obliku suhog tvari za dobivanje otopine za injekcije u spremnicima 1 i 0,5 g vankomicin nije dostupan u tabletama.

Farmakološko djelovanje vankomicin

Prema uputama, vankomicin je glikopeptidnog antibiotika iz skupine koja ima baktericidni učinak blokirajući sintezu stanične stijenke i osjetljivi na to patogenima. Lijek krši sintezu RNA, mijenja propusnost od bakterija. Je lijek pokazuje aktivnost protiv streptokokima, Corynebacterium, Staphylococcus, Clostridium i drugih Gram-pozitivnih mikroorganizama. Gram-negativni bacili, virusi, gljivice, protozoe i mikobakterije su otporni na vankomicin djelovanja.

U tabletama, vankomicin nije primjenjiva za razlog da nakon oralnog davanja apsorpcija aktivne tvari je slab, ali liječnik u otopini mogu se koristiti za određene bolesti.

Tipično, sistemska infektivne prirode bolesti liječe intravenoznim otopinom davanja.

Lijek je široko distribuiran u većini tkiva i tekućine u tijelu. Prodor lijeka kroz barijeru krv-mozak je slab, ali je povećana propusnost tijekom upale moždanih ovojnica.

Izlučivanje lijeka pojavljuje u urinu u 80-90 posto doze, a ostatak se izlučuje u žuči.

indikacije vankomicin

Prema uputama, vankomicin je indiciran za infektivne i upalnih stanja, kada je upotreba penicilina, cefalosporina i drugih antibiotika ne proizvesti željene rezultate, ili jednostavno nemoguće.

Da lijek je prikazano na zarazne bolesti:

• Kosti i zglobovi;
• Niži infekcije dišnog sustava, uključujući upala pluća;
• CNS uključujući meningitis;
• Kože i mekih tkiva.

Također, lijek je učinkovit u sepsa i endokarditis (Upalne bolesti unutarnje obloge srca).

Metode upotrebe i doziranja vankomicin

Upute na vankomicin pokazuje da se lijek primjenjuje intravenozno kapanje postupak, postupak treba provoditi polako - pri brzini ne većoj od 10 mg po minuti. Trajanje primjene treba biti najmanje sat vremena. Pacijenti odrasle najčešće propisane doze od 500 mg svakih 6 sati ili 1 g svakih 12 sati.

Najveća dopuštena količina lijeka po danu za odrasle osobe ne bi trebalo biti više od 3-4 grama.

Izračunati Doziranje pomnožen novorođenčadi 15 mg lijeka na djeteta mase (u kilogramima), zatim se volumen je davan svakih 12 sati. Djeca koja su već 1 mjesec staro, doza je jednaka onoj koja je namijenjena za dojenčad, ali injekcije se svakih 8 sati. Za dobnu skupinu starije od 1 mjeseca vodič vankomicin doziranje bilješke sljedećih vrsta:

• 10 mg po kilogramu tjelesne težine svakih 6 sati;
• 20 mg po kilogramu tjelesne težine svakih 12 sati.

Pacijenata s oslabljenom funkcijom bubrega ekskretorne početne doze lijeka 15 mg po kilogramu tjelesne težine, nakon čega se doza može se podesiti, a uzimajući u obzir brzinu vrijeme krvi kreatinin.

Video: vankomicin: Što trebate znati

Kada se stanje uremije, koji je u pratnji akumulacije dušičnih otpada u krvi, to je poželjno je primijeniti lijek nije više od jednom svakih 10 dana često.

Iz razloga što vankomicin tablete ne postoji, program se provodi u obliku otopine. Za liječenje odraslih pacijenata, doza od 0.5 do 20 g podijeljene u 3-4 manje doze, za djecu - 40 mg po kilogramu tjelesne težine po danu, nakon istog mnogostrukosti. Nadležni liječnik doze otopljenog u 30 ml vode i pića. Ako pacijent ne može samostalno piti rješenje daje gavažom.

Trajanje usmenog vankomicin varira od tjedan dana do 10 dana.

Nuspojave vankomicin

Vankomicin može izazvati negativne reakcije, kao što su:

• gubitak sluha;
• zatajenje bubrega;
• vrtoglavica, tinitus;
• kratkoća daha, svrbež, urtikarija, anafilaktički šok;
• Smanjenje neutrofila u koncentraciji u krvi reverzibilni;
• smanjenje broja trombocita u krvi (trombocitopenija);
• crvenilo gornjeg dijela tijela, bol u prsima i natrag;
• smanjenje krvnog tlaka;
• dermatitis, mučnina i zimice;
• upala vena zida na mjestu primjene lijeka;
• Stevens-Johnson sindrom (nakon brzog davanja).

Prilikom primanja vankomicin lijekovima za narkoze povećana učestalost nuspojava, a droga poželjno se primjenjuje prije anestezije.

Video: vankomicin doziranje

kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran ako ste preosjetljivi na njegove sastavne dijelove, kao i alergičan Reakcije u povijesti.

Video: Korak 1 USMLE Vodič - O vankomicin

Vankomicin ima sposobnost da prodiru kroz barijeru i u majčino mlijeko, stoga tijekom trudnoće i dojenja, može imenovati samo za posebno važnih razloga.

Mjere opreza

Vankomicin je propisana samo za bolničko liječenje. Vi bi također trebali znati da lijek treba davati polako, u suprotnom to bi mogao biti oštar pad krvnog tlaka i zatajenja srca, iako u rijetkim slučajevima.

S obzirom na činjenicu da je intramuskularno davanje lijeka uzrokuje bolne senzacije intraarterijski. Vankomicin injekcija dobro u mišić može dovesti do nekroze, pa ova metoda nije primjenjiva.

Lijek slabo apsorbira nakon oralne primjene, tako da se može dodijeliti samo ovu metodu nakon tretmana enterokolitis, uzrokuju Staphylococcus i pseudomembranski kolitis, pokreću Clostridium difficile.

Zahtijevaju smanjenje doze ili povećati vremenski interval između injekcija u nedonoščadi, djece, bolesnika u dobi od 60 godina. Ove kategorije pacijenata zahtijeva redovito praćenje koncentracije lijeka u plazmi.

Ako vankomicin traje dugo, to zahtijeva drži audiograms, kao i praćenje krvnu sliku i funkciju bubrega (parametri analize kreatinina i urina amidni).

uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati na suhom i tamnom mjestu pri temperaturi ne većoj od 8 stupnjeva. Rok valjanosti od datuma proizvodnje - 2 godine.