Sevoran

Sevoran - lijek koristi za inhalacijske anestezije.

Video: Sevoran - najbolja alternativa konvencionalnim anestezije.

Oblik i otpuštanje kompozicija

Sevorane proizveden u obliku tekućine za inhalaciju - prozirni, hlapljiva (u 100 ml i 250 ml boce u tamnom polietilen naftalata, 1 ili 6 boca u kartonske kutije).

Struktura sadrži aktivnu tvar 1 bočicu: sevofluran - 100%.

indikacije

Opća anestezija (održavanje i uvođenje) u odraslih i djece za vrijeme operacije na ambulantno u bolnici.

kontraindikacije

• Sumnja ili potvrditi genetsku predispoziciju za maligne hipertermije;
• Preosjetljivost na aktivnu tvar ili drugi halogenirani Sevorane lijekova.

Uz pažljivo korištenje tijekom neurokirurgije i bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega.

Doziranje i primjena

Sredstva za umirenje anesteziolog mora biti odabrano pojedinačno.

Tijekom opće anestezije morate znati dolazi iz koncentracije isparivača Sevoran, koji koristi posebno kalibriran za isparavanje proizvoda.

Ako se opća anestezija dozu treba biti individualizirani i titrirati kako bi postigli željeni učinak, s obzirom na stanje i dob pacijenta. Prije inhaliranje mogu se davati kratki djelovanjem barbiturata ili drugi lijek za intravenoznu uvođenje općom anestezijom. Sevorane za primjenu opće anestezije mogu se upotrijebiti u smjesi s kisikom i dušičnog oksida ili čisti kisik.

Prije operacije u dječjoj i odraslih primjene opće anestezije u manje od 2 minute u pravilu daje Sevorane udisanje u koncentraciji do 8%.

Održavati potrebnu razinu opće anestezije može izvesti inhaliranje Sevorane 0.5-3% koncentracije uz dušičnog oksida ili ne.

Vrijednosti maksimalne dopuštene koncentracije (MAC) smanjuje s dobi. Najveća koncentracija koristiti kod djece do 1 mjesec (3,3%). Prosječna koncentracija Sevorane pacijenata u dobi od 80 godina (0,7%), otprilike 50% pacijenata koji u dobi od 20 godina.

Pacijenti su obično brzo izaći iz opće anestezije, a time i postoperativna analgezija može biti potrebna prije.

nuspojave

Kao i drugih sredstava za inhalacijske anestezije, Sevoran može dovesti do o dozi ovisnu inhibiciju disanja i rad srca. Većina nuspojave su blage do umjerene i prolazne naravi. Nakon operacije, i opće anestezije su zabilježeni povraćanje i mučnina, koji bi mogao biti uzrokovan inhalacijskim anesteticima, drugim lijekovima koji se može dodijeliti u tijeku operacije ili tijekom postoperativnog perioda, a pacijent je odgovor na operaciju.

Najčešće nastaju prilikom prijave Sevorane:

• Kardiovaskularni sustav: smanjenje ili povećanje krvnog tlaka, tahikardija, bradikardija;
• Živčani sustav: vrtoglavica, pospanost, miješanje;
• Probavni sustav: povećana salivacija, povraćanje, mučnina;
• dišnog sustava: laryngospasm, respiratornih poremećaja, kašalj;
• Ostali: temperatura, groznica, prolazni poremećaji funkcije jetre, povećan broj bijelih krvnih stanica i koncentracije glukoze, povećanje koncentracije fluorida.

Kao što su i zabilježili rezultat postmarketing opažanja povrede, čija veza s Sevoran nije instaliran:

• Imunološki sustav: preosjetljivosti i anafilaktičke reakcije psevdoanafilakticheskie;
• Živčani sustav: distonija, konvulzije;
• dišnog sustava: bronhospazam, teško disanje, kratkoća daha;
• Kardiovaskularni sustav: zatajenje srca;
• Koža: osip, svrbež, urtikarija, oticanje lica, kontakt dermatitis;
• Jetre i žuči sustav: jetrene nekroze, zatajenje jetre, hepatitis;
• Ostalo: nelagoda u prsima, maligne hipertermije.

Mjere opreza

Nanesite Sevoran Samo liječnici s iskustvom u općoj anesteziji. Spremni morate imati opremu potrebnu za obavljanje umjetno disanje, reanimaciju i terapiju kisikom, kao i za vraćanje dišnih putova.

S obzirom na činjenicu da je razina opće anestezije može se mijenjati brzo i jednostavno, za opskrbu Sevoran smiju se koristiti samo posebno umjerenim isparivača. Kada produbljivanje opću anesteziju može biti graditi-gore suzbijanju respiratorne funkcije i arterijske hipotenzije.

Povećanje koncentracije Sevorane za održavanje opće anestezije može uzrokovati smanjenje ovisno o dozi krvnog tlaka. Budući da prekomjerno smanjenje krvnog tlaka može biti povezano s dubokim općom anestezijom, porast tlaka se provodi snižavanjem koncentracije anestetika isporučeni.

U sprječavanju ishemije miokarda u bolesnika s koronarnom bolesti srca potrebno za održavanje stabilne hemodinamiku srca.

U rijetkim slučajevima, primjena inhalacijske anestezije u djece dovelo je do povećanja razine kalija u serumu i razvoj srčane aritmije i smrti u postoperativnom razdoblju. Takvo stanje često razvija u bolesnika s otvoreno ili latentno javljaju neuroloških bolesti, osobito kod bolesnika s Duchenneova mišićna distrofija.

Bolesnike treba obavijestiti da je za neko vrijeme nakon opće anestezije može nedostajati sposobnost za obavljanje raznih poslova koji zahtijevaju brz odgovor (korištenje opasnih strojeva ili vožnje automobila).

interakcije lijekova

Učinkovitost i sigurnost potvrđena Sevorane kada je u kombinaciji s različitim lijekovima koji se obično koriste u kirurškoj praksi, uključujući i lijekove koji utječu na funkciju središnjeg i autonomnog živčanog sustava, antimikrobnih lijekova (uključujući aminoglikozida), hormona i njihovih sintetskih analoga , za relaksaciju mišića, krvnih proizvoda i kardiovaskularnih bolesti (uključujući epinefrin).

MAK droga smanjuje, a primjena dušičnog oksida.

Sevoran se može koristiti s barbiturata, kao i sa opioidnih analgetika i benzodiazepina. Očekuje se da opioidni analgetici i benzodiazepini smanjiti MAC lijek.

Sevoran utječu na trajanje i intenzitet neuromuskularne blokade izazvane ne-polarizirana za opuštanje mišića.

Kao što je dobitak od mišića relaksirajućeg djelovanja javlja u roku od nekoliko minuta nakon početka inhalacije, niže doze sredstva za relaksaciju tijekom indukcije anestezije može dovesti do neadekvatne opuštanje mišića odgađa ili intubacije.

Video: sevofluran inhalacijske anestezije s očuvanom spontanog disanja

Među ne-depolarizirana lijekova proučavao Sevorane interakciju s pankuronium bromid, vekuronium bromid i atrakurium bezilat. Unatoč činjenici da neke preporuke za njihovo korištenje ne za cndotrahcjnom intubaciju Ne preporuča se smanjiti dozu ne-depolariziranje miorelaksantov- za održavanje anestezije dozu ne-depolarizirana živčano-mišićna sredstva blokiranja možda morati biti niže od N2O anestetika / opioidnih analgetika. Dodatne doze miorelaksanata mora biti upisana uzimajući u obzir odgovor na stimulaciju živaca.

Informacije o farmaceutskoj Sevoran nekompatibilnosti s drugim lijekovima dostupnim.

Pravila i uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece, na temperaturi do 25 ° C

Trajnost - 3 godine.