Retinoblastom

Retinoblastom ili raka mrežnice - maligni tumor mrežnice, javlja u djetinjstvu. Bolest nastaje tijekom fetalnog razvoja djeteta, međutim, dijagnosticira nakon rođenja, vrhunac otkrića u dobi od 2 godine. Retinoblastom u djece je dijagnosticiran nakon 5 godina je izuzetno rijetko, ali kod odraslih nije vidio.

Uzroci raka

Obrazovanje retinoblastom kod djece povezan s genetskim poremećajima, to izolirani gen odgovoran za stvaranje ove vrste tumora. U većini slučajeva poremećaj u strukturi gena nasljedna, ali oko četvrtine svih instaliran utvrditi nasljedne bolesti pravilnosti uspije. S obzirom da je nasljedni karakter ove bolesti je instaliran u više od svim slučajevima, otkrivanje retinoblastom trebaju biti prikazan na sve djece rođene u ovoj obitelji. Često, tumor nije jedini patologija nasljedne, a prikazan je u kombinaciji s drugim genetski određena abnormalnosti (pukotinu gornje usnice, meko i tvrdo nepca, srčane malformacije, itd).

Video: Elena Malysheva. retinoblastom

Također znamo da ljudi koji su imali bolest u djetinjstvu retinoblastom i izliječila od toga, u budućnosti s vrlo visokom vjerojatnošću će dati predispozicija za rak na svoju djecu.

Što se događa kada retinoblastom

Rast tumorskih stanica mrežnice daje neuroectoderm - embrionalna tkiva, što je na „pretka” živčanog tkiva oka. Oticanje se može pojaviti na bilo kojem dijelu mrežnice, često site nije jedan, nego veći. Retinoblastom u početnoj fazi razvoja pokazuje endofitični rasta, povećanje u veličini u očnu jabučicu u kasnoj fazi tumora izvan očne jabučice, klijanje okolno tkivo. retinoblastom hematogeni metastaze i šire neurogene. Hematogenozni ruta, tj kroz krvotok, oni prodiru u koštanoj srži i koštanog tkiva, i neurogene, tj očnog živca - središnji živčani sustav, uključujući mozak.

Rani i kasni simptomi retinoblastom

Rani simptomi su retinoblastom zamagljen vid u zahvaćenom oči i povišenje intraokularnog tlaka, što rezultira bolnog sindroma. S obzirom na dob djeteta, otkrivanje tumora u tom periodu je gotovo nemoguće, jer da opišu što se događa s njima, djeca nisu u stanju. U rijetkim slučajevima, roditelji mogu naći smanjen vid na zahvaćene strane, ili skrenuti pozornost na činjenicu da je beba stalno t jedno oko. Međutim, većina ranih simptoma retinoblastom proći nezapaženo, a bolest je otkrivena kada sljedeći značajka - leykokorii ili simptom mačjeg oka. Ovi uvjeti se zove neobičan sjaj koji stječe oku pacijenta kada svjetlost udari retina, što je s obzirom na činjenicu da je učenik se vidi ne kao crvena kao normalne, i bijela.

Video: Uloga brahiterapije u kombiniranom liječenju retinoblastom

Još jedan čest simptom razvija retinoblastom strabizam, koji se također ne može proći nezapaženo.

Ponekad retinoblastom kod djece čije su nasljedstvo opterećena bolesti manifestira na oba oka.

dijagnoza retinoblastom

Dijagnoza tumor vrši kompjutoriziranom tomografijom (CT) studijama glave ili pomoću nuklearne magnetske rezonancije (MRI). Te dijagnostičke metode su najvredniji jer omogućuju utvrditi ne samo činjenicu prisutnosti tumora, ali i kako se širi i utjecati na susjedna tkiva, tj njegova faza, što je važno za razvoj retinoblastom naknadne politike liječenja.

Video: Nastya već uklonjen jedno oko !!! Pomoć joj spasiti samo glazik !!! Retinoblastom !!

Ultrazvuk se koristi oko i prsa, ispitivanje kostiju - potonje kako bi se otkrila moguće metastaze. Za isti se provodi s lumbalna punkcija slijedi laboratorijskih istraživanja cerebrospinalnog likvora. Sve ove dijagnostičke testove u male djece provodi u općoj anesteziji.

Važan postupak za dijagnosticiranje retinoblastom, omogućujući da se uspostavi pripravak tumorskih stanica, biopsije, u ovom slučaju se provodi za vrijeme operacije ukloniti tumor.

Metode liječenja retinoblastom

Glavni Metoda liječenja retinoblastoma, pružajući potpuni oporavak je kirurško uklanjanje tumora. Prije toga, u takvim slučajevima, pribjegli enukleacijom oka, tj njegovo uklanjanje. Trenutno, zbog pojave novih metoda visoke tehnologije za mikrokirurgija i točnu dijagnozu, mogućnost dojke koje čuvaju operacije, ali samo ako retinoblastom se dijagnosticira u ranoj fazi razvoja. Do štede operacije je regres kad neoplastični proces još nije proširio izvan oka mrežnicu. Tipično, u takvim slučajevima pribjegava uklanjanjem tumora laserskom metodom koristeći krioablaciju, ultrazvučnim ili mikrovalnog izloženosti. U početnim fazama tumora, ovaj tretman se obično dovoljno.

Video: Uloga intraarterijski kemoterapije i intravitrealne za očuvanje terapijom retinoblastom

U slučaju kada je liječenje retinoblastom pomoću poštedu operaciju nije moguće zbog učestalosti procesa tumora izvedena još traumatske intervencije - izvađene oči (uklanjanje očne jabučice), ili na još dublje koraka exenteration (uklanjanje očne jabučice, zajedno sa orbitalnim tkiva) , Takav tretman retinoblastom u dojenčadi zbog krajnje nužde i provodi iz zdravstvenih razloga, ali zbog traumatskog rad poremećen rast i formiranje kosti lubanje. Da bi se to izbjeglo, želite pratiti obnovu tkiva orbite i očne jabučice (osnivanje proteze da je kao dijete raste mora se mijenjati).

Nakon otkrivanja retinoblastom u oba oka moguće je koristiti kombinaciju kirurško liječenje - gdje proces je dublje, očiju uklonjena, a drugi se izvodi oragnosohranyayuschee operaciju kako bi spasio dijete od sljepoće.

Osim radom uobičajene faze tumora izvedena konzervativno liječenje retinoblastomskog dodjeljivanju lijekove i radijacijsku terapiju. Kemoterapija održati nekoliko tečajeva, broj koji ovisi o stupnju tumora, svi od njih može potrajati i do osam. Osvjetljavanje je propisan za klijanje tumora u orbitalne tkiva, doze se prilagođava pojedinačno.

pogled

Budući da je struja obično dijagnosticira u retinoblastom izlječiv fazi, to jest liječiti, prognoza je povoljna. Kada je vrijeme počeo aktivno liječenje je stopa preživljavanja djece s tom dijagnozom doseže više od 95%. Međutim, treba imati na umu da djeca s poviješću retinoblastom, u načelu, podliježu malignom neoplastičnih bolesti, posebice, imaju visok rizik od sarkom kosti, tako da je njihov stav bi trebao biti onkološki pažnja život.